Chinidin

V Chinidin je aktivní složka, která patří do skupiny antiarytmik. Používá se k léčbě určitých nepravidelných srdečních rytmů.

Lékařská aplikace a použití

Chinidin Jako aktivní složka ve skupině antiarytmik pomáhá léčit různé problémy v srdci (např. Příliš rychlý a nepravidelný srdeční rytmus, flutter síní a fibrilaci síní).

Podává se během léčby srdce, kdykoli je třeba snížit rychlý srdeční rytmus nebo normalizovat nepravidelný srdeční rytmus. Léčba srdečních arytmií a regulace srdečního rytmu se také provádí léky, které obsahují účinnou látku chinidin.

Chinidin lze také použít pro kardioverzi, pokud není možná elektrošoková terapie.

Farmakologický účinek

Chinidin je aktivní složkou antiarytmik třídy 1 a. Blokuje sodíkové kanály v buňkách srdečního svalu, takže excitabilita srdečního svalu klesá v důsledku sníženého přítoku sodíku.

Kromě toho je odtok draslíku inhibován účinnou látkou chinidinem, takže akční potenciál je prodloužen. Chinidin má také vazodilatační účinek, který snižuje arteriální krevní tlak a tím uvolňuje srdce a jeho svaly. Výsledná svalová relaxace je zvláště patrná v pažích a nohách postižených pacientů. V důsledku nižší vzrušivosti srdce se srdce také zpomaluje, a proto bije častěji.

Účinná látka chinidin je lidským tělem velmi rychle absorbován. To již může být detekováno v krvi pacienta po asi 15 minutách a symptomy se v tomto bodě znatelně snižují. V kombinaci s blokátorem vápníkových kanálů zlepšuje chinidin také regulaci poruch oběhu při stresu srdce.

Zde najdete své léky

Rizika a vedlejší účinky

U velmi mnoha pacientů to bylo možné pozorovat Chinidin má negativní vliv na gastrointestinální trakt. Výsledkem je obvykle nevolnost, zvracení a průjem. Při předávkování účinné látky může dojít k tzv. Otravě chinidiny, která ovlivňuje centrální nervový systém a může vést k poruchám zraku, nystagmům nebo poškození zrakového nervu. Typické z nich jsou poruchy sluchu (např. Tinnitus), stejně jako bolesti hlavy, závratě nebo zmatenost. Ve vzácných případech může být funkce jater narušena účinnou látkou chinidin.

Pokud má pacient slabý srdeční sval (srdeční selhání NYHA III a IV) nebo pomalý srdeční rytmus, nesmí se chinidin užívat. Rovněž není indikováno, zda již byly předávkování srdeční glykosidy nebo pokud existují poruchy vedení srdce. Pokud pacient trpí příliš vysokou srdeční frekvencí síní, pak by měl být po pečlivém zvážení ošetřujícím lékařem nejprve použit jiný antiarytmik.

S použitím chinidinu během těhotenství nejsou dostatečné zkušenosti. Existuje však možnost, že nenarozené dítě může být ztraceno, a proto by mělo být přijato až poté, co odpovědný lékař zváží přínosy a rizika. Protože se účinná látka vylučuje do mateřského mléka, chinidin by se neměl užívat během kojení. Přestože neexistují žádné známé škodlivé účinky na kojence, mělo by se také zvážit, zda přínos pro matku je větší než riziko pro kojence. Jeho použití u dětí dosud nebylo testováno, takže v tomto případě může pouze chovatelský lékař rozhodnout, zda je třeba chinidin užívat.

Pokud se chinidin užívá společně s jinými léčivy, mohou se vyskytnout některé interakce v závislosti na formě léčiva (např.Tableta, stříkačka) mohou představovat odlišně. Pokud se například antihypertenziva užívají ve vyšších dávkách, existuje riziko negativních účinků na srdce.

To může také zvýšit účinek chinidinu. Pokud musí být současně prováděna léčba antibiotiky nebo antimykotiky, může být zase snížena účinnost chinidinu. Pokud se současně užívají srdeční glykosidy (např. Digoxin nebo digitoxin), mohou být tyto aktivní složky zesíleny chinidinem. Kvůli četným interakcím s jinými léky by se proto chinidin měl užívat pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem.

Vzhledem k tomu, že vedlejší účinky chinidinu mohou být někdy velmi silné, lékaři jej nyní zřídka předepisují. V Německu je účinná látka obvykle k dispozici pouze na lékařský předpis.