Benzocaine

Benzocaine je droga ze třídy lokálních anestetik. Lék se používá hlavně při lokální léčbě bolesti v oblasti kůže a sliznic.

Co je to benzokain?

Benzocain je droga ze skupiny lokálních anestetik. Jako možné formy aplikace jsou k dispozici spreje, prášky, masti, čípky a roztoky.

Benzocain, stejně jako lidokain a prokain, je lokální anestetikum. Lokální anestetika mají lokalizovaný účinek a reverzibilně snižují excitabilitu citlivých nervových vláken. Lék je anestetikum typu esteru. Benzocain blokuje sodíkové kanály v nervových buňkách a zabraňuje přenosu podnětů.

Lék se používá hlavně jako povrchové anestetikum. Při povrchové anestézii se lokální anestetikum aplikuje na sliznici nebo kůži. Bodem působení jsou koncové části citlivých nervů. Povrchová anestetika se používají k udržení malých operací bezbolestně. Jako možné formy aplikace jsou k dispozici spreje, prášky, masti, čípky a roztoky.

Farmakologický účinek

Benzocain je blokátor sodíkových kanálů. Sodné kanály hrají důležitou roli při přenosu podnětů. V nervovém systému dochází k přenosu podnětů ve formě elektrických impulsů. Každá buňka v těle má tzv. Membránový potenciál. V případě nervových buněk se tomu říká klidový potenciál. Zbytkový potenciál je kolem -60 mV. Vyplývá to ze skutečnosti, že v buňce je nadbytek iontů draslíku a mimo buňku nadbytek iontů sodíku. Draselné ionty jsou nabity negativněji než sodné ionty. Proto je uvnitř buňky záporně nabita ve srovnání s vnější stranou při klidovém potenciálu.

Tuto rovnováhu udržuje čerpadlo sodíku a draslíku. Pouze draselné ionty se do nich dostávají skrz ně. Když stimul zasáhne nervovou buňku, v membráně se otevřou sodíkové kanály řízené napětím a umožní přítok sodíkových iontů. Buňka depolarizuje, membránový potenciál se krátce zvýší na +30 mV. Tento stav se také nazývá akční potenciál. Akční potenciál je přenášen z nervových buněk do nervových buněk prostřednictvím nervových vláken, dokud není dosaženo cílové buňky a není spuštěna požadovaná reakce.

Blokátory sodíkových kanálů, jako je benzokain, tento proces potlačují. Zabraňují přítoku sodíku do buňky, takže nedochází k depolarizaci, a tedy ani akčnímu potenciálu. V případě benzocainu neexistují v oblasti kůže žádné smyslové vnímání, které je zajišťováno odpovídajícím nervem. Pokud je oblast kůže znecitlivěna benzocainem, není již vnímání bolesti možné.

Lékařská aplikace a použití

Lék se používá hlavně k lokální anestezii v oblasti kůže a sliznic. Upřednostňovaným místem aplikace je oblast úst a krku.Benzocain se nachází v mnoha běžných lécích nachlazení. (Oční pult) pastilky na bolest v krku nebo na problémy s ozubením často obsahují benzokain.

Benzocain lze také použít k léčbě bolesti žaludku. Léčivé přípravky potlačující kašel také často obsahují lokální anestetikum. Krémy, roztoky a prášky se používají například k úlevě od kuří oka, atletické nohy, mozolů a bradavic.

K dispozici jsou také benzenové čípky. Používají se při rektální anestezii u hemoroidů nebo jiných análních poruch, jako je anální ekzém nebo svědění anální.

Benzocain lze také použít jako zpožďovací krém. Za tímto účelem se lék aplikuje na žaluď penisu. Omezující účinek má redukovat pocity v oblasti genitálií, aby se zabránilo předčasné ejakulaci. Před začátkem pohlavního styku by měl být prostředek aplikován na žaluď s předkožkou staženou dozadu. Anestezie začíná po jedné minutě. Odezní po 10 až 15 minutách. Některé kondomy také obsahují benzokain. V rezervoáru těchto speciálních kondomů je malé množství benzokainové masti. Teplo penisu způsobí, že mast se rozpustí a znecitliví oblast. Kvůli nízké dávce a nerovnoměrnému rozdělení se však často nedosáhne požadovaného účinku.

Zde najdete své léky

➔ Léky proti bolesti

Rizika a vedlejší účinky

Benzocain obsahuje to, co je známé jako para primární aromatická aminoskupina. Skupiny para mají významně vyšší alergický potenciál než nesubstituované lokální anestetika, jako je lidokain. V případě nesnášenlivosti se mohou na kůži objevit alergické reakce. Na postižených místech kůže se mohou tvořit červené, nahnědlé nebo bílé skvrny. Mohou se objevit kapalinou naplněné vezikuly, hnisavé pustuly nebo plátky. Kůže je zarudlá a teplá. Může to být bolestivé nebo svědivé. Benzocain může při orálním podání způsobit bolest žaludku.

Vzácným vedlejším účinkem je tzv. Methemoglobinémie, při které je zvýšená hladina methemoglobinu v krvi. Z úrovně 20 procent jsou příznaky nedostatku kyslíku. Patří k nim příznaky, jako je bolest hlavy, zmatenost a modrá kůže. Pokud je methemoglobinémie závažná, může se vyvinout kóma. Tohoto stavu však lze dosáhnout pouze při velmi vysokých dávkách benzokainu.