Sotalol

V Sotalol je to farmakologické činidlo, které patří do kategorie beta blokátorů. Lék se primárně používá k léčbě srdečních arytmií. Sotalol je speciální beta blokátor, který nemá fenoletherovou strukturu. Struktura látky je rovněž podobná beta-isoprenalinu.

Co je Sotalol?

Lék Sotalol je jedním z těch beta blokátorů, které jsou neselektivní. Protože účinná složka není omezena na specifickou vazbu na beta-1 adrenoceptory. Na rozdíl od léků Oxprenolol a Acebutolol nemá žádnou takzvanou sympatomimetickou aktivitu.

V podstatě se látka sotalol vyskytuje ve formě racemátu. Draselné kanály jsou tedy blokovány. Kromě toho má lék sotalol tvar L, což je důvod, proč je účinný jako beta blokátor. Lék má také tzv. Enantiomerní jednotku, která ovlivňuje účinnost látky.

Farmakologický účinek

Droga Sotalol v zásadě způsobuje uzavření draslíkových kanálů. Z tohoto důvodu je droga Sotalol jednou z antiarytmik třetí třídy. Účinná látka prodlužuje refrakterní periodu a akční potenciál. Blokuje také speciální receptory beta-1 uvnitř srdce. Výsledkem je snížení rychlosti vedení a kontraktility srdečního svalu.

Kromě toho je snížena frekvence srdce a vzrušivost srdce. Kromě toho dochází k inhibici sympatického systému a čisté sekreci. To dlouhodobě snižuje krevní tlak pacienta.

Všechny antiarytmika třetí třídy se vyznačují tím, že blokují draslíkové kanály. Účinná látka sotalol zpomaluje tok draslíku, který je zodpovědný za repolarizaci. Speciální metody elektrofyziologického měření ukázaly, že akční potenciál izolovaných buněk srdečního svalu je prodloužen. Výsledkem je také prodloužení refrakterního období buněk srdečního svalu. Za to je primárně odpovědná inhibice draslíkových kanálů.

Biologická dostupnost účinné látky Sotalol je téměř sto procent. Nelze však detekovat žádnou vazbu na plazmatické proteiny. Možnosti kontroly léčiva jsou v zásadě omezené, protože plazmatický poločas je kolem 15 hodin.

Účinná látka se primárně vylučuje ledvinami. Z tohoto důvodu musí být dávka upravena u pacientů se stávajícím selháním ledvin. Vzhledem k extrémně dlouhému plazmatickému poločasu je lék Sotalol jedním z beta blokátorů s nejdelší dobou účinku.

Lékařská aplikace a použití

Lék Sotalol se primárně používá k léčbě různých srdečních arytmií. Lék je tedy tzv. Antiarytmikum.

Možnými oblastmi aplikace účinné látky jsou například srdeční choroby, srdeční arytmie a arteriální hypertenze. Protože droga je také schopna snížit krevní tlak.

Zde najdete své léky

Rizika a vedlejší účinky

Sotalol je charakterizován řadou možných nežádoucích vedlejších účinků, které je třeba zvážit před podáním léčiva. Zejména blokáda draslíkových kanálů má za následek, že lék vyvolává v některých případech zvláštní vedlejší účinky. To také odlišuje Sotalol od mnoha jiných beta blokátorů. Je zvláště charakteristické, že samotná látka sotalol může vést k srdečním arytmiím. Zvláště nebezpečnou komplikací je torsade de pointes tachykardie, která někdy vyvolává ventrikulární fibrilaci, která v některých případech vede k okamžité srdeční smrti. Tyto vedlejší účinky jsou zvláště patrné u ledvinových slabostí, vysokých dávek a poruch elektrolytů.

Podobný vedlejší účinek může mít také tzv. Syndrom dlouhého QT. Studie lékařského výzkumu ukázaly, že u žen je při užívání přípravku Sotalol trojnásobně vyšší pravděpodobnost torsades de pointes tachykardie než u mužů. Z tohoto důvodu je třeba se vyhnout podávání léku sotalol, pokud je doba QT prodloužena.

Účinná látka sotalol je také kontraindikována u některých jiných stížností. Patří sem například sinusová bradykardie a astmatické záchvaty. Je tomu tak proto, že je možné tzv. Bronchokonstrikce, protože léčivo sotalol aktivuje beta-2 receptory. Vyhnout se Sotalolu se také doporučuje v případě poruch vedení AV. Konečně existuje riziko hypoglykémie, zejména u pacientů s diabetem, protože blokované beta-2 receptory inhibují glykogenolýzu.

Další kontraindikace jsou například těhotenství a kojení, protože účinná látka sotalol přechází do mateřského mléka. V zásadě se nežádoucí vedlejší účinky a stížnosti léku Sotalol vyskytují s různými frekvencemi. Kromě toho se liší v závislosti na konkrétním případě a osobě podle závažnosti, závažnosti a kombinace různých vedlejších účinků. Někteří pacienti, kteří jsou léčeni lékem Sotalol, netrpí žádnými nežádoucími vedlejšími účinky. Ostatní lidé jsou postiženi mírnými až vážnými příznaky.

Proto je obzvláště důležité pečlivě zvážit jednotlivé rizikové faktory příslušného pacienta, jako je existující slabost ledvin, před prvním užitím léku Sotalol. V průběhu toho ošetřující lékař diskutuje o osobní anamnéze pacienta, aby se riziko vážných komplikací udržovalo při co nejnižším možném léku. Kromě toho je odpovědností pacienta neprodleně kontaktovat lékaře, pokud se objeví nějaké příznaky. Může být nutné zastavit Sotalol a najít alternativní léčebnou možnost.