Famotidin

Účinná látka Famotidin patří mezi antihistaminika H2.Používá se k léčbě žaludečních chorob a snižuje sekreci žaludeční kyseliny.

Co je famotidin?

Famotidin je H2 antihistaminikum. Je nabízen v Německu ve formě potahovaných tablet a je v oběhu jako druhový od různých dodavatelů. Famotidin lze použít ke kontrole produkce žaludeční kyseliny jako součást profylaxe žaludečních vředů.

Lék je také vhodný pro léčbu refluxní choroby. Spolu s antacidovými léky famotidin také pomáhá proti kyselé regurgitaci a pálení žáhy.

Farmakologický účinek

Famotidin je blokátor H2 receptorů. Tyto aktivní složky mají vlastnost snižování nadměrné produkce žaludeční kyseliny. Tímto způsobem lze bolest účinně zmírnit jak u žaludečních, tak u dvanácterníkových vředů. Famotidin má navíc pozitivní účinek na proces hojení vředů.

V medicíně je famotidin jedním z nejúčinnějších léků svého druhu. I v malých dávkách může antihistaminik působit proti aktivitě žaludečních buněk. Tyto buňky produkují žaludeční kyselinu (kyselina chlorovodíková). Famotidin je schopen zpomalit produkci žaludeční šťávy, což snižuje nežádoucí podráždění vředů.

Biologická dostupnost famotidinu je mezi 20 a 68 procenty. V krvi je látka v průměru 20 procent vázána na plazmatické proteiny. Asi 30 procent metabolismu se odehrává ledvinami. Plazmatický poločas obvykle dosahuje tří hodin.

Lékařská aplikace a použití

Famotidin se používá k léčbě benigních žaludečních vředů (Ulcera ventriculi) a duodenálních vředů (Ulcera duodeni). Další indikací je tzv. Zollinger-Ellisonův syndrom, který vede k tvorbě vředů v žaludku, dvanáctníku a jejunu. I v tomto stavu se produkce žaludeční kyseliny patologicky zvyšuje. S jinými léky lze famotidin také použít k léčbě pálení žáhy a regurgitace kyseliny.

Famotidin se podává ve formě potahovaných tablet. Dávka léčiva závisí na typu onemocnění. V případě benigních žaludečních vředů nebo akutních duodenálních vředů se ve večerních hodinách podávají dvě potahované tablety v množství 20 gramů denně. Alternativně může být podávána jedna 40 miligramová tableta denně.

V případě Zollinger-Ellisonova syndromu je pacientovi podávána každých 6 hodin 20 mg potahovaná tableta, pokud nebyli předem ošetřeni přípravky proti sekreci. Rozsah sekrece žaludeční kyseliny a to, jak pacient klinicky reaguje na látku, hraje při dávkování důležitou roli. S famotidinem lze někdy užít denní dávky až 800 miligramů po dobu jednoho roku bez jakýchkoli zvýšených vedlejších účinků.

Protože famotidin je z velké části vylučován ledvinami, neměli by pacienti s poškozenou funkcí ledvin konzumovat více než 20 miligramů antihistaminu. Totéž platí pro dialyzační pacienty.

V případě žaludečních a duodenálních vředů je doporučená délka léčby čtyři až osm týdnů. U Zollinger-Ellisonova syndromu pokračuje léčba tak dlouho, jak je to z lékařského hlediska nezbytné.

Zde najdete své léky

Rizika a vedlejší účinky

Podávání famotidinu může způsobit nežádoucí vedlejší účinky. Neobjevují se však u každého. Většina pacientů trpí zácpou, průjmem, bolestmi hlavy nebo závratěmi. Občas se mohou objevit vyrážky na kůži, únava, nevolnost a zvracení.

Ve vzácných případech je možná bolest kloubů, svědění, výrazné kožní reakce, vypadávání vlasů, zmatenost, deprese, ztráta libida, erektilní dysfunkce a halucinace.

Pokud pacient trpí přecitlivělostí na famotidin nebo jiný blokátor H2 receptorů, lék by neměl být užíván. Jinak existuje riziko zkřížené alergie. Lidé s poškozenou funkcí ledvin a jater by se měli zdržet užívání léku ve vysokých dávkách po dlouhou dobu. Děti mladší 16 let se obecně nedoporučují používat famotidin k pálení žáhy nebo žaludeční acidóze, protože nemají dostatečné informace o možných vedlejších účincích ve své věkové skupině.

Famotidin může být použit během těhotenství až poté, co ošetřující lékař pečlivě zváží rizika a přínosy. Famotidin má také vlastnost vylučování do mateřského mléka. Z tohoto důvodu jsou myslitelné poruchy produkce žaludeční kyseliny u dítěte.

Současné užívání famotidinu a dalších léků může způsobit rušivé interakce. Například absorpce antimykotik itrakonazolu a ketokonazolu do krevního řečiště je snížena. Naopak účinek erytromycinu, který je jedním z antibiotik, se zvyšuje. Pokud je famotidin užíván souběžně s činidlem vázajícím kyseliny, jako je sukralát, vede to ke snížené absorpci antihistaminika H2. V kombinaci s dnavou drogou probenecid je vylučování famotidinu pomalejší.