Valaciclovir

Valaciclovir je jedním z nejčastěji používaných činidel v boji proti infekci virem herpes simplex a herpes zoster. Lék je zpracován v mnoha přípravcích, představuje proléčivo a je považován za antivirový.

Co je valaciclovir?

Valaciklovir je prekurzor acykloviru, který se používá k léčbě herpetických infekcí a pásového oparu. Termín proléčivo popisuje látky, které - stejně jako valaciclovir - samy o sobě nevyvolávají žádné okamžité účinky nebo úspěch, ale začnou fungovat pouze v těle. Valaciklovir je v lidském těle přeměněn na účinnou látku acyklovir, která potom zabíjí herpes viry.

Jako prolék poskytuje valaciclovir řadu výhod. To zabraňuje špatné chuti, zvyšuje rozpustnost a zvyšuje biologickou dostupnost aktivní složky. Valaciklovir se navíc vstřebává rychleji než podobné látky, které nepůsobí jako proléčiva.

V chemii je aktivní složka popsána empirickým vzorcem C13 - H20 - N6 - 04. Valaciklovir má tedy morální hmotnost 324,34 g / mol.

Farmakologický účinek na tělo a orgány

Z farmakologického hlediska není valaciklovir nejen antivirový, ale také proléčivo. Účinná látka se rychle vstřebává do lidského střeva, takže biologická dostupnost je ve srovnání s podobnými léčivy výrazně zlepšena. Literatura uvádí dostupnost přibližně 55%, což je více než pětinásobek průměrné hodnoty 10%.

Jakmile je valaciklovir absorbován tělem, převede se na aktivní formu acyklovir. To se děje prostřednictvím metabolismu (metabolismu). Acyclovir úzce souvisí s nukleobázovým guaninem, který je součástí DNA a RNA. To umožňuje látce proniknout do metabolismu buněk a vypnout je. Dělá to tím, že znemožňuje viru šířit svou DNA.

Specialitou acykloviru je, že funguje pouze tam, kde je to skutečně potřeba. Protože aktivní složka útočí pouze na buňky, které jsou již virem napadeny.

Vzhledem ke svému mechanismu účinku je valaciklovir považován za antivirovou látku, která má antivirové vlastnosti proti různým herpetickým virům (včetně simplexu a zosteru).

Lékařská aplikace a použití pro léčbu a prevenci

Ve srovnání s jinými antivirotiky používanými v boji proti herpesu je oblast použití valacikloviru velmi široká. Protože látka je účinná proti téměř všem herpes virům.

Mezi nejčastější typy, proti nimž je valaciclovir používán, patří: A. Opary (ve specializované oblasti: herpes simplex), pásový opar a plané neštovice (virus varicella-zoster), Pfeifferova glandulární horečka, která je spouštěna virem Epstein-Barr, a cytomegálií. Genitální herpes lze léčit také valaciklovirem.

Dávka požadovaná v každém případě závisí na základním onemocnění a individuálním pacientovi, takže je nutné vždy dodržovat lékařské pokyny k použití. Obecně je však pro zdravého dospělého vhodné 1000 mg třikrát denně. Vhodná dávka pro děti a dospívající do 12 let je nižší.

Valaciklovir se nejčastěji podává ve formě tablet. Jsou užívány perorálně pacientem s dostatečným množstvím vody.Mezi nejznámější přípravky obsahující valaciclovir patří Valtrex® v Německu, Rakousku a Švýcarsku, jakož i Valaciclomed® a Valdacir®, které se prodávají pouze v Rakousku. Existuje také řada generik.

Rizika a vedlejší účinky

Po užití valacikloviru se mohou vyskytnout nežádoucí vedlejší účinky. To však nutně neplatí. Mezi nejčastější vedlejší účinky patří bolest hlavy, nevolnost, závratě a celková nevolnost.

Po užití valacikloviru se občas může objevit gastrointestinální diskomfort. Ty se cítí jako bolest žaludku, průjem, zvracení nebo mírné křeče. Kromě toho může dojít ke zmatení nebo kožním reakcím, jako je svědění, vyrážka nebo zarudnutí. Kromě toho se může objevit fotocitlivost. Selhání ledvin nebo dysfunkce ledvin je velmi vzácná.

Valaciklovir se nesmí užívat, pokud je známa přecitlivělost nebo alergie. Kromě toho je třeba věnovat pozornost interakcím. Valaciklovir se v ledvinách aktivně vylučuje pomocí tzv. Organických aniontových transportérů (OAT), a proto jsou možné vzájemné závislosti s jinými organickými anionty, jako je probenecid.

Zvláštní opatrnost je také nutná v kombinaci s látkami, které jsou pro ledviny toxické. Lékař musí být neustále informován o všech přípravcích užívaných, aby se minimalizovalo riziko interakcí.