Toxoplazmóza je nemoc, která se přenáší ze zvířat na člověka. Toto takzvané Zoonóza, je pro hostitele (člověka) relativně neškodná, pokud není nakažena HIV nebo není těhotná.
Co je toxoplazmóza?
© ajlatan - stock.adobe.com
Lidé se špatně fungujícím imunitním systémem (např. Z HIV) onemocní touto chorobou způsobenou malými parazity a děti v děloze mohou být vážně poškozeni Toxoplazmóza trpět.
Příčinou toxoplasmózy infekčních chorob je parazit Toxoplasma gondii. Tito malí, v technickém žargonu zvaném "prvoky", přednostně útočí na kočky, přičemž zvířata zřídka trpí vážnými škodami. Jediným účinkem, který mají kočky, když se poprvé infikují, je průjem, s nímž je spojeno masivní vylučování vajíček (oocyst). Tímto způsobem se parazit rozšíří a najde nového hostitele - cyklus toxoplazmózy začíná znovu.
příčiny
Příčiny infekcí Toxoplasma gondii, tj. Vývoj a Toxoplazmóza je způsobeno různými infekčními cykly. Celkem existují tři příčiny: Za prvé, infekce z konečného hostitele do konečného hostitele. To znamená, že jedna kočka nakazí druhou kočku tím, že vylučuje vejce stolicí. Protozoo se uvolňuje trávením ve střevě, prochází střevní stěnou, přechází do krve a migruje do orgánů a tkání.
Dále se paraziti množí v tělních buňkách a znovu se vylučují kočičí stolicí - to může být až milion cyst na gram stolice, což je pro člověka důležitá cesta infekce.
V takzvaném "definitivním hostitelském cyklu mezi hostiteli" se kočky infikují kontaminovaným masem hlodavců (např. Myší nebo krys). Infekce způsobené konzumací kontaminovaného masa nebo přenosem přes placentu matky na nenarozené dítě mají vliv na „průběžné hostitelské cykly mezi hostiteli“ v toxoplazmóze.
Příznaky, onemocnění a příznaky
Infekce způsobuje u zdravého organismu malé nebo žádné příznaky, takže se často nevšimne. Někdy se objevují obecné příznaky podobné chřipce. Pak je tu únava, vyčerpání a horečka. Jsou také možné průjmy a bolavé svaly. Lymfatické uzliny v krku mohou bobtnat.
Ve výjimečných případech jsou mozek a oči ovlivněny také u zdravého člověka. Zánět perikardu, plic a jater je stejně vzácný. Pokud je však imunitní systém oslaben, například u lidí s transplantovanými orgány nebo u pacientů s HIV, infekce způsobuje mnohem silnější symptomy.
V plicích se často vyskytuje zánět vrstvy pojivové tkáně, což vede ke změnám tkání. Výsledkem je horečka, dušnost a suchý kašel. Kromě toho je mozek vážně ovlivněn. Neurologické poruchy a omezení vznikají v závislosti na tom, která oblast mozku je infekcí ovlivněna.
To může vést k záchvaty a ochrnutí na jedné straně. Jsou také možné bolestivé oči a poruchy zraku, jako je ztráta zorného pole, zvýšená citlivost na světlo a rozmazané vidění. Pokud se infekce nadále šíří, může poškodit více orgánů. Toxoplazmóza je zvláště nebezpečná během těhotenství, protože patogeny mohou přecházet na dítě a způsobit vážné poškození nebo dokonce potrat.
Diagnóza a průběh
Za nepřímý důkaz o již dokončeném Toxoplazmóza sestra odebírá krev pacientovi, který je v laboratoři vyšetřen na protilátky proti patogenu. Toxoplazmóza u těhotných žen je problematická, protože první infekce matky parazity může vážně poškodit nenarozené dítě.
Čím pozdější je těhotenství, tím nebezpečnější pro matku je toxoplazmóza. Infikované děti mohou mít závažné kognitivní poruchy a poškození očí a orgánů, jako jsou játra nebo plíce. Čtvrtina dětí infikovaných toxoplazmózou v děloze se narodí mentálně postiženým a má problémy s epilepsií a spasticitou.
Je o to problematičtější, že náklady na vyšetření těhotných žen nejsou hrazeny ze zákonného zdravotního pojištění. U tzv. „Imunosupresovaných“ pacientů (infikovaných HIV nebo pacientů po transplantaci kmenových buněk) se objevuje obzvláště závažný klinický obraz, tzv. „Cerebrální toxoplazmóza“, která se vyznačuje neurologickými deficity.
Komplikace
Toxoplazmóza může vést ke komplikacím pouze u těhotných žen a v případě oslabeného imunitního systému. Většinou onemocnění bez příznaků někdy vede k příznakům vyžadujícím léčbu, jako je srdeční sval, plíce nebo zánět mozku.
Nejzávažnější komplikací v souvislosti s toxoplazmózou je však napadení nenarozeného dítěte patogenem. To se děje v přibližně polovině všech případů, pokud je matka infikována patogenem. Poté je důležité, jak brzy nebo pozdě bylo nenarozené dítě nakaženo. Nakažené děti v raném věku jsou při narození vždy poškozeny. Existují různé příznaky.
Obzvláště běžné jsou podváha a poškození oční tkáně. V důsledku infekce zemře přibližně čtvrtina infikovaných předčasně narozených dětí a osmina dětí, které zrají v lůně. Přibližně polovina postižených dětí má poruchy motorického a duševního vývoje.
V případech, kdy byl plod později infikován, se později poškození obvykle vyskytuje pouze v průběhu vývoje. Často dochází k oslepnutí v důsledku poškození očí. Duševní postižení je však také možné v důsledku poškození mozku. U zdravých negravidních osob nemá toxoplasmóza prakticky žádné komplikace.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Ve většině případů toxoplazmóza neobsahuje příznaky. Lidé s předchozími nemocemi mohou mít příznaky podobné chřipce, jako je horečka, únava, bolesti hlavy a bolesti těla. Návštěva lékaře je nutná, pokud se objeví znatelné příznaky, které zhoršují pohodu. Pak je třeba konzultovat rodinného lékaře. Těžké příznaky, jako je horečka a únava, vyžadují specializovanou diagnózu. Poruchy rovnováhy, příznaky ochrnutí a záchvaty musí také objasnit lékař. Toxoplazmóza je způsobena infekcí bakteriálním patogenem.
Pokud se příznaky vyskytnou v souvislosti se spotřebou syrového nebo špatně uvařeného masa, je nutná lékařská pomoc. Nemoc může také způsobit kontakt s infikovanými kočkami a lesními zvířaty. V případě zvláštního podezření je třeba zavolat lékaře. Toxoplazmóza je léčena internistou. Ve vážných případech je indikována hospitalizace. Lidé, kteří onemocněli, by měli mít pravidelné lékařské prohlídky, aby se ujistili, že se nemoc znovu nevyskytla. Je nutná pravidelná lékařská kontrola, zejména kvůli relativně dlouhé inkubační době několika týdnů.
Léčba a terapie
Na rozdíl od jiných infekčních chorob, jako je zarděnka nebo cytomegálie, lze toxoplazmózu během těhotenství léčit. Čím dříve je zahájeno, tím lepší je prognóza pro kojence.
Léčba se liší v závislosti na týdnu těhotenství. Spiramycin je lék volby do 16. týdne těhotenství, po kterém je indikována kombinace několika léků (sulfadiazin, kyselina folinová a pyrimethamin) po delší období (4 týdny). U pacientů s oslabeným imunitním systémem je lékař léčí také kombinací léčiv sulfadiazin, kyselina folinová a pyrimethamin ve stejném období.
Existuje souvislost mezi výskytem toxoplazmózy u těchto pacientů a počtem pomocných T buněk v krvi. Pokud počet pomocných buněk klesne pod 200 / µl, postačuje profylaxe ko-trimoxazolem třikrát týdně, aby se zabránilo onemocnění způsobenému toxoplazmózou.
Zde najdete své léky
➔ Léky na posílení obranného a imunitního systémuprevence
Toxoplazmóza je vážné nebezpečí, zejména pro těhotné ženy a jejich děti. Aby se zabránilo infekci patogenem, jsou nezbytná preventivní opatření. Všechny klobásy vyrobené ze syrového masa, jako je syrová šunka nebo čajová klobása, mohou obsahovat cysty, stejně jako přirozeně syrové maso.
Proto byste se neměli těšit z těchto pokrmů. Žádná těhotná žena by samozřejmě neměla čistit krabici s odpadky. Buďte opatrní u malých koček, protože jsou častěji infikovány primární toxoplasmózou než dospělá zvířata. Mytí rukou po mazlení je zde nezbytností, aby se zabránilo infekci toxoplazmózou. Na začátku těhotenství je nejlepší, když se žena zcela vyhýbá kontaktu s kočkami a zacházení s nimi.
Následná péče
Následná péče o toxoplazmózu je obvykle omezena na několik kontrol po překonání infekce, pokud pacient nemá žádné komplikující funkce. U zdravých lidí se toxoplasmóza často po infekci do značné míry nevšimne a znovu se uzdraví. Hlavními komplikacemi jsou infekce během těhotenství a u imunosupresivních pacientů.
Následná péče o komplikaci nebo neobvykle závažný průběh je nezbytná. V těhotenství musí být po akutním ošetření zajištěno, aby nenarozené dítě neutrpělo žádnou infekci. Existuje také riziko potratu nebo předčasného porodu a musí být přísně kontrolováno příslušným odborníkem.
Další léčba u obecně zdravých pacientů obvykle není nutná. V závislosti na tom, jak lékař posoudí potřebu antibiosy, může být následná péče zaměřena také na přímé důsledky antibiotické terapie. V zásadě lze říci, že je třeba posoudit obecný stav nebo přitěžující léčebné okolnosti pacienta, aby bylo možné navrhnout následnou péči o pacienta.
Vzhledem k tomu, že infekce je často způsobena kočkami, měl by být identifikován zdroj infekce a mělo by být zajištěno nejpozději v období sledování, aby nedošlo k dalším infekcím. Jakmile je však infekce ukončena, lze v důsledku toho předpokládat imunitu.
Můžete to udělat sami
Infekce toxoplazmózou je obvykle léčena terapeuticky. Pacientovi jsou předepsány mimo jiné účinné látky spiramycin nebo sulfadiazin, které by měly rychle zmírnit příznaky.
Kromě toho platí hygienická opatření. Zejména těhotné ženy by měly věnovat zvýšenou pozornost osobní hygieně a podle toho měnit svůj jídelníček. Je třeba se například vyhnout surovým nebo nedostatečně zahřátým živočišným produktům. Zejména je třeba se vyvarovat vepřového masa, drůbeže a jehněčího masa. Zelenina a ovoce musí být před konzumací nebo dalším zpracováním důkladně omyty. V každém případě je indikováno pravidelné mytí rukou. To platí zejména po zahrádce nebo po návštěvě hřiště. Při zahradničení se doporučuje používat rukavice. Majitelé koček by měli přejít z čerstvého masa na konzervované potraviny a denně čistit krabici s odpadky horkou vodou. Jinak může dojít k přenosu nebezpečného patogenu.
Mezi prokázané toxoplasmózy patří domácí kokosový olej, cukr a jablečný ocet. Jablečný ocet zejména pomáhá s různými příznaky stavu. Cukr a kokosový olej odstraňují živné médium z parazitů. Po konzultaci s homeopatem mohou být vyzkoušeny léčivé byliny a léčivé rostliny, jako je palina nebo bunias orientalis. Informační brožura Federálního institutu pro hodnocení rizik obsahuje další informace o prevenci, diagnostice a léčbě toxoplazmózy.
