Vedení anestézie

V Vedení anestézie je to speciální anestetický postup. Používá se k vypnutí určitých nervů nebo nervových větví.

Co je to kondukční anestézie?

Vodivou anestézií se rozumí anestetický postup, při kterém lékař podrobuje anestézii specifické nervy nebo nervové větve. Používá lokální anestetika, která se používají k lokální znecitlivění kůže. Centrální anestézie se počítá mezi postupy regionální anestézie. Metoda se používá také ve stomatologii.

Podáním anestetik v blízkosti nervů lze zabránit přenosu bolestivých impulzů ve směru aferentních nervových vláken. V medicíně se rozlišuje mezi postupy souvisejícími s periferními a míchami.

Funkce, účinek a cíle

Obvodovou anestézii obvykle provádí anesteziolog. Spolupracuje s lékařem, který provádí vlastní chirurgický zákrok. Lze použít jak periferní, tak i regionální anesteziologické postupy v blízkosti míchy. Periferní postup se používá, když jsou jednotlivé nervy nebo dokonce nervový plexus specificky blokovány.

Otupené nervy jsou zodpovědné za zásobování určité části těla. Tato místa jsou vyhledávána pod kontrolou ultrazvuku nebo nervového stimulátoru. K anestézii dochází pomocí lokálního anestetika, které je injikováno kanylou. Ovládání ultrazvukem se v posledních letech osvědčilo a nyní je považováno za standard. Porucha blokování ultrazvukem je výrazně nižší. Totéž platí pro poranění krevních cév.

Tato forma vodivé anestézie se často používá na paži. To zahrnuje blokování brachiálního plexu nebo jednotlivých nervů v prstech nebo rukou. Nohy mohou být také podrobeny kondukční anestézii. Společnými oblastmi použití jsou blokády sakrálního plexu, lumbálního plexu, obturatorního nervu a femorálního nervu. Oftalmologie používá postup v rámci nitroočních intervencí. Stomatologie je však nejčastější oblastí centrální anestezie. Tam slouží především k blokování mandibulárního nervu.Ostatní nervy však mohou být také vystaveny kondukční anestézii.

V lékařství se pod míšním postupem rozumí epidurální anestézie nebo epidurální anestézie a spirální anestézie. U těchto metod působí anestetikum na nervové kořeny, které vystupují ze míchy. V rámci spirálové anestézie propíchne anestetik prostor likéru na úrovni nervových kořenů. Injekční drogy rychle znecitlivují spodní část těla. Obvykle se jedná o jednu injekci. Během epidurální anestezie je do epidurálního prostoru tlačen katétr. Tímto způsobem může lokální anestetikum působit hlavně mimo meningy na spirálních nervech, které sahají od míchy.

Při blokové anestézii vytváří anestetik menší sklady lokálního anestetika, což má dlouhodobý účinek. Injektuje tyto zásoby do blízkosti výstupních bodů citlivých nervů. Lékař používá nervový stimulátor k nalezení správných míst. To vysílá elektrické rázy, které jsou tak nízké, že nezpůsobují bolest. Pokud je jehla stimulátoru v bezprostřední blízkosti nervu, způsobí to záškuby postižené ruky nebo nohy. Po stanovení tohoto bodu může anestetik aplikovat vhodné lokální anestetikum. Trvá to asi 10 až 20 minut, dokud nervová oblast postižené části těla již necítí žádné pocity. Po uvolnění svalů začíná chirurgický zákrok.

Pacienti, kteří se tohoto postupu bojí, mohou také dostávat prášky na spaní. Ačkoli to není tak účinné jako celková anestézie, pacient si obvykle nevšimne operace.

Obvodová anestézie se používá vždy, když je třeba znecitlivět velké části těla, jako je paže nebo noha, aniž byste museli používat celkovou anestézii. Tato forma regionální anestézie se často používá na pažích nebo nohou. Ale i malé zásahy do kolene nebo nohy, jako je odstranění křečových žil nebo ošetření zubů, jsou možné s anestezií vedením. Totéž platí pro operace na obličeji, očích nebo mužském penisu.

Zde najdete své léky

Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí

Po vodivé anestézii anestézie odpovídající části těla chvíli pokračuje. To znamená, že se pacient musí chovat opatrně, protože bolest jako varovný signál dočasně zmizí. Jakmile organismus rozloží anestetikum, může normálně znovu reagovat na podněty.

Při blokové anestézii jsou možné různé vedlejší účinky. To zahrnuje například neúplnou účinnost anestetika. V takových případech musí být anestetikum opakováno. Kromě toho mohou při otáčení nervů nebo modřinách existovat otoky, cizí tělesné pocity, problémy s mluvením nebo polykáním, bolest v místě vpichu, bolest podobná blesku nebo abnormální pocity. Lze si také představit infekce průnikem bakterií, ale obvykle je lze zabránit důslednými hygienickými opatřeními. Protože hroty jehly, které se používají ve vodivé anestézii, jsou většinou zkosené a tupé, pacient se nemusí obávat poškození nervů.

Přímý kontakt nervu s jehlou by se také okamžitě cítil jako bolest. Injekční narkotika nepředstavují žádné nebezpečí při místní anestézii, protože tělo rychle rozkládá své látky a funkčnost nervu je zcela obnovena.