Hypofyzární adenom

Pokud je původ hypofyzárního nádoru na předním laloku hypofýzy, nazývá se to Hypofyzární adenom. Důvod, proč se takový nádor vyvíjí, není jasný. Průběh nemoci však není život ohrožující.

Co je to hypofyzární adenom?

Lékař používá termín hypofýza pro označení hormonální žlázy, která je jen velikostí třešně. Tento hormon je spojen s mozkem relativně tenkým kmenem. Hypofýza je klasické rozhraní, které spojuje mozek s hormonálním systémem, a je proto nezbytným faktorem při regulaci hormonů v lidském těle.

Hypofýza neobsahuje žádnou mozkovou tkáň, a proto nádor nespadá do kategorie mozkových nádorů. Ošetření je však prováděno neurochirurgem. Hypofýza je rozdělena na přední a zadní lalok, přičemž nádor většinou vychází z předního laloku a tedy hypofyzárního adenomu.

Nádor je relativně častý; Téměř v každé desáté pitvě lékaři objevují vznik hypofyzárního nádoru, který si pacient během svého života nevšiml. Lidé zpravidla onemocní ve věku 35 až 45 let.

příčiny

Doktoři zatím nenašli příčinu, proč se vyvíjí hypofyzární adenom. Faktem však je, že nádor pochází z předních laloků hypofýzy.

Buňka se nevyvíjí normálně, brání buňce v růstu, dělení, stárnutí a umírání. Není známo, proč se porucha vyskytuje a potom se tvoří nádor.

V některých případech je však dědičná příčina někdy důvodem, proč se tvoří hypofyzární adenom. Zde je často obviňován syndrom MEN-1, u kterého bylo prokázáno, že způsobuje u pacientů vznik adenomu hypofýzy.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Protože adenom hypofýzy obvykle roste pomalu, první příznaky lze v některých případech pozorovat až po letech. Kdy a jaké příznaky onemocnění se objeví, závisí především na přesné poloze nádoru. Zaprvé mohou existovat omezení v zorném poli, jako je například oboustranný obraz.

Často existují i ​​jiné problémy se zrakem, jako je dvojité vidění nebo rozmazané vidění. Většina lidí má bolesti hlavy kolem čela a očí. Kromě toho vnější poloviny obličeje často vypadnou. Tyto stížnosti se mohou měnit a objevovat se v různých stupních. Uvolňování pohlavních hormonů může být narušeno.

Mnoho pacientů si všimne významné ztráty libida dokonce v časných stádiích hypofyzárního adenomu. Muži mají často erektilní dysfunkci a ženy mohou zažít menstruační poruchy. Často si všimnete úniku mléka bez existujícího těhotenství. U mužských pacientů roste prsa a nabývá ženského tvaru.

Rostoucí nedostatek hormonů se může projevit celkovými vyčerpáním, mrznutím, nízkým krevním tlakem nebo poruchami oběhu. Tyto stížnosti mohou při stresu vést k selhání oběhu. Pokud je hypofyzární adenom větší a neléčený, vyskytují se obecné příznaky mozkového nádoru, jako je vodní hlava, zvracení, nevolnost nebo ochrnutí svalů. To může také vést k oslepnutí v jednom nebo obou očích.

Diagnóza a průběh

Lékař pomocí zobrazovacích postupů určí, zda se jedná o hypofyzární adenom. Tady dělá MRI - magnetickou rezonanční tomografii - hlavy pacienta. Za tímto účelem je pacientovi podáváno specifické kontrastní činidlo, takže lékař může na snímcích jasně vidět, zda je nádor přítomen či nikoli.

Pokud si lékař není jistý, může nechat udělat CT - počítačovou tomografii. Různé krevní testy navíc pomáhají lékaři, aby se ujistil, že se jedná o hypofyzární adenom. Hladina hormonů má zde zásadní význam. Pokud je hladina prolaktinu vyšší než 200 nanogramů, je pravděpodobnost, že se jedná o adenom hypofýzy, poměrně vysoká.

Měření růstového hormonu může být někdy potvrzením, že pacient trpí odpovídajícím nádorem. Další diagnostická opatření jsou také v oblasti kontroly zrakové ostrosti. Mnoho adenomů hypofýzy způsobuje poškození zraku, proto je vhodné monitorovat zrak pacienta.

Samotná nemoc nevede k život ohrožujícímu průběhu. Hypofyzární adenom roste relativně pomalu, takže ho mohou mít někteří lidé, kteří nezaznamenávají žádné příznaky, a nakonec se při pitvě zjistí, že pacient měl hypofyzární adenom. Jakmile je však diagnóza stanovena, léčba by měla být rozhodně zahájena. Pokud nebude kurz ošetřen, nelze jej přesně předpovědět.

Komplikace

Hypofyzní adenom obvykle není život ohrožujícím příznakem. Léčba je však stále nutná a neexistují žádné komplikace. Hypofyzární adenom způsobuje nádor, který vede k selhání různých funkcí obličeje. Postižená osoba již nemůže ovládat různé oblasti a trpí těžkou ochrnutím.

Mohou se také vyskytnout poruchy zraku, takže pacient trpí rozmazaným a dvojitým viděním. Silné bolesti hlavy se také vyskytují kvůli zvýšenému tlaku v mozku. Pacient se cítí nemocný a vyčerpaný a odolnost extrémně klesá. Kromě toho může vést k úplné slepotě nebo v nejhorším případě k zástavě srdce. Není neobvyklé, že ženy zažívají sexuální poruchy.

Ve většině případů se vyskytují kromě fyzických potíží také deprese nebo jiné psychické potíže, které mají silný vliv na život pacienta a výrazně snižují jeho kvalitu. Odstranění nádoru je obvykle nutné, pouze pokud se objeví příznaky. Nejsou žádné zvláštní komplikace a délka života pacienta není omezena.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Lidé, kteří náhle trpí opakujícími se poruchami zraku, bolestmi hlavy nebo oběhovými problémy, by se měli poradit s lékařem. Pokud jsou příznaky způsobeny hypofyzárním adenomem, musí být léčba zahájena rychle. Včasná léčba může zpomalit růst adenomu a vyloučit komplikace. Ženy, které mají neobvykle závažné menstruační křeče, by se měly okamžitě obrátit na svého gynekologa.

Ihned by měly být vyjasněny nespecifické příznaky, jako je nízký krevní tlak nebo mrznutí. Pokud byl při předchozím vyšetření nalezen genetický defekt, jako je syndrom MEN-1, lze předpokládat hypofyzární adenom, pokud se objeví uvedené příznaky. Postižení pacienti by měli konzultovat lékaře ve stejný den. Nejpozději v případě komplikací, jako jsou závažné poruchy zraku nebo záchvaty migrény, je indikována návštěva lékaře. Kromě rodinného lékaře lze zavolat i neurologa nebo internistu. V případě závažných stížností by měl být v ideálním případě povolán pohotovostní lékař, protože může dojít k vážným komplikacím, které, pokud se neléčí, mohou způsobit vážné poškození zdraví.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Terapie není vždy po diagnóze nutná. Pokud je nádor relativně malý, stačí, když ho lékař pravidelně kontroluje a kontroluje jeho růst. Pokud pacient netrpí žádnými příznaky, není nutná terapie.

Pokud se však objeví příznaky, lékař doporučuje operaci a odstranění nádoru. Zejména v případě poruch zraku je vhodné chirurgicky odstranit nádor. Zpravidla se odstraní nosem. Důvodem je velmi příznivé umístění nádoru. Jakmile však nádor dosáhne velké velikosti, musí být střecha lebky otevřena. Úplné odstranění není vždy možné.

Pokud po operaci stále existují zbytky, je třeba je dále sledovat (pomocí vyšetření MRI nebo kontrolou hladiny hormonů). Pokud se velikost nádoru změní, lze provést další operaci. Je zde také možnost předepsat radiační terapii, aby se s ní bojovalo. K tomu však dochází pouze v nejvzácnějších případech.

prevence

Protože nejsou známy žádné příčiny vzniku hypofyzárního adenomu, není rovněž možné říci, jak lze nádoru zabránit. Zdravotnický personál však doporučuje, aby se lidé vyhýbali zbytečnému záření i chemikáliím. Pestrá a zdravá strava, vyhýbání se alkoholu a nikotinu a pravidelné cvičení (čímž se posiluje imunitní systém) jsou dobrými známkami, takže lze zabránit jakékoli tvorbě nádorů.

Následná péče

V případě adenomu hypofýzy by postižená osoba měla především navštívit lékaře velmi rychle, aby nedošlo k dalším komplikacím nebo zhoršení symptomů. V nejhorším případě může dojít k úmrtí postižené osoby, pokud není léčen adenom hypofýzy. Toto onemocnění se nemůže uzdravit samostatně.

Důraz je proto kladen na včasné odhalení choroby, i když následná opatření jsou obvykle velmi omezená. Ve většině případů je léčba prováděna radiační terapií. Většina pacientů je v každodenním životě závislá na pomoci a podpoře své vlastní rodiny a přátel.

Kromě toho jsou nutné intenzivní a milující rozhovory, aby se zabránilo psychologickým rozruchům nebo depresím nebo aby se s nimi dalo zacházet. Pokud je adenom hypofýzy odstraněn chirurgicky, postižená osoba by měla rozhodně po operaci odpočinout a postarat se o své tělo. Měli byste se vyvarovat námahy nebo stresových a fyzických aktivit. Nelze všeobecně předvídat, zda adenom hypofýzy povede ke snížení očekávané délky života postižené osoby.

Můžete to udělat sami

Hypofyzární adenom je jedním z benigních nádorů a lze jej ve velmi mnoha případech dobře léčit. Pro pacienta je pozitivní psychický pohled na život a základní touha dobýt nemoc. Stejně jako u mnoha závažných nemocí i zde může být pomoc terapeuta použita k lepšímu řešení.

Adenom hypofýzy nemůže být léčen samotným pacientem a vyžaduje neustálý lékařský dohled a kontrolu. Je velmi důležité, aby si pacient vybudoval důvěryhodný vztah se svým ošetřujícím lékařem a souhlasil s léčebným plánem. Teprve potom bude pacient důsledně provádět část terapie, která mu náleží, a například brát pravidelně své léky v dohodnuté dávce. Pacient se může aktivně podílet na jeho uzdravení podporou a provedením nezbytných opatření.

Pacient může obvykle usnadnit každodenní život outsourcingem věcí, které jsou pro něj stále obtížnější nebo pro něj velmi stresující pro jiné lidi. Například domácí pomoc může být použita po omezenou dobu. Zdravý životní styl obecně podporuje pohodu. Pravidelné lehké cvičení na čerstvém vzduchu podporuje imunitní systém a má pozitivní vliv na kardiovaskulární systém.