Fluoroskopie představuje speciální vyšetřovací metodu a v technickém jazyce se také nazývá Fluoroskopie určený. Je to vyšetřovací metoda založená na rentgenovém záření.
Co je to fluoroskopie?
Fluoroskopie je vyšetřovací metoda, ve které lze procesy a pohyby sledovat a mapovat pomocí rentgenového záření.
Na rozdíl od jednoduchých rentgenových paprsků je fluoroskopie nepřetržitým pozorováním. Vytvoří se určitý druh obrazů. Tato série obrázků umožňuje zviditelnit dynamické procesy v lidském nebo zvířecím těle a pozorovat je v reálném čase.
Funkce, účinek a cíle
Fluoroskopie nebo fluoroskopie je speciální rentgenový proces, stejně jako normální rentgenové snímky se tedy obraz nebo obrázky získávají rentgenovým zářením.
Po dobu fluoroskopie jsou rentgenové paprsky nízké dávky nepřetržitě směrovány na tělo pacienta nebo na část těla, která má být zobrazována. Speciální detektor poté rentgeny znovu zachytí. Odtud jsou přiváděny do takzvaného převaděče obrázků, který ukazuje proces, který má být pozorován v těle na monitoru. Takto generované obrázky jsou dvourozměrné.
Fluoroskopie se používá hlavně pro diagnostické účely.Fluoroskopická metoda se osvědčila při mapování procesů v jícnu, žaludku, bránici, dvanáctníku nebo v celém střevě. Obvyklým případem použití je vyšetřování poruch polykání, za které může být způsobena změněná pohyblivost jícnu. Kromě toho je fluoroskopie také vhodná pro zobrazení žilních cév a pro vyšetření plic.
Například mohou být lokalizovány a zmapovány plicní uzliny, tj. Určité typy stínování plic. Fluoroskopický postup se také zřídka používá v oblasti kloubů, aby bylo možné porozumět posloupnosti pohybu kloubu. Zkušební metoda fluoroskopie se používá také při vyšetření ledvin a močových cest.
Zvláštní výhodou této vyšetřovací metody je velmi přesná možnost lokalizace orgánů, určitých tkání nebo problémových oblastí v orgánech. To je způsobeno skutečností, že zobrazovací geometrie fluoroskopie je kónická. Z tohoto důvodu je také částečně používán Cone Beam CT nebo Kužel paprsková tomografie mluvený.
Fluoroskopie se však nepoužívá pouze pro diagnostické účely. Hraje také hlavní roli při chirurgických zákrokech. Především se používá ke kontrole polohy kostí, implantátů a kardiostimulátorů. Stejně tak se pro orientaci při umisťování stentů nebo katétrů používá fluoroskopie.
Pro některé fluoroskopické aplikace je nutné předchozí podání kontrastního činidla. V závislosti na orgánu nebo kloubu, který má být vyšetřen, je kontrastní látka buď spolknuta, nebo podávána intravenózně. Ve spojení s fluoroskopií se používají různé typy kontrastních látek. Tato kontrastní média jsou speciální přípravky vyvinuté pro rentgenové postupy. Rentgenové kontrastní látky jsou založeny na jodu nebo na baryu. Kontrastní látky se nejčastěji používají, pokud jde o zobrazovací pohyby orgánů, například v gastrointestinálním traktu.
Má-li být pro zamýšlené vyšetření podáno kontrastní médium, musí jej pacient buď vypít předem, nebo jej podat intravenózně.
Během vyšetření pacient leží buď na nebo před naklápěcím vyšetřovacím stolkem. Někdy také pacient stojí před sklopným vyšetřovacím stolkem. Závisí to na tom, kde se vyšetřovaný orgán nebo kloub nachází v těle. Některé procesy lze pozorovat pouze tehdy, když pacient během vyšetření změní polohu.
Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí
Stejně jako u každého běžného rentgenového vyšetření se nevyhnutelně používají rentgenové paprsky. Jedná se o slabé rentgenové paprsky. Vyšetření je však doprovázeno ozářením, takže například u těhotných pacientů nesmí být prováděna například fluoroskopie.
Intenzita ozáření závisí na účelu, pro který se provádí fluoroskopie. Expozice záření obecně trvá u fluoroskopie déle než u běžných rentgenových paprsků. To však neznamená, že radiační expozice musí být nutně vyšší. Dříve tomu tak bylo, protože technologie záznamu nebyla tak dobře vyvinutá.
Dnes se používá technika tzv. Pulzní fluoroskopie. To umožňuje pracovat s mnohem nižší intenzitou záření. Pokud jde pouze o kontrolu polohy v průběhu chirurgického zákroku nebo před dalším vyšetřením, je v dnešní době vyžadováno jen velmi malé záření. V těchto případech se fluoroskopie skutečně dostane s nižší expozicí záření než klasický přehledový snímek získaný s normálními rentgenovými paprsky.
Komplikace však mohou nastat, pokud pacient musí vzít kontrastní látku a nemůže ji tolerovat. Stává se, že pacienti jsou alergičtí na kontrastní látky. Proto je nutná zvláštní opatrnost, zejména u pacientů, kteří jsou obvykle náchylní k alergiím. Proto je vhodné, aby pacienti, kteří mají známou alergii, o této alergii včas informovali lékaře nebo lékaře. Často může být použito kontrastní médium s jinou účinnou látkou. V některých případech mohou kontrastní látky také po vyšetření způsobit nevolnost a citlivost na světlo. V závislosti na použitém kontrastním médiu může být proto nutné zabránit přímému slunečnímu světlu po dobu asi 24 hodin, aby se zabránilo tvorbě pigmentových skvrn.
