Amiodaron

Amiodaron se používá k léčbě různých srdečních arytmií. Je podáván ve formě tablet a je známo, že dobře funguje, když jsou jiná antiarytmika u pacienta neúspěšná.

Co je amiodaron?

Amiodaron je antiarytmikum třídy III a používá se mimo jiné k ventrikulární fibrilaci nebo srdečnímu selhání. Podává se výhradně ve formě tablet a jedná se o dlouhodobý lék, který zůstává v těle měsíce po léčbě.

Amiodaron lze použít u dětí i dospělých a starších osob, amiodaron samotný se během těhotenství nedoporučuje. Léčba amiodaronem nesmí být přerušena ani zvyšována dávka bez konzultace s lékařem, protože to může mít vážné důsledky pro fungování srdce.

$config[ads_text1] not found

Farmakologický účinek

Přesný způsob působení amiodaronu nebyl dosud komplexně zkoumán kvůli složitosti léku. Je přiřazen antiarytmikům třídy III, protože silně inhibuje draslíkové kanály a může také zcela blokovat sodíkové kanály.

Tímto způsobem a prodloužením akčního potenciálu v srdečním svalu je zabráněno arytmiím. Jednou z výhod amiodaronu je skutečnost, že četné další léky na poruchy tohoto typu také vyvolávají arytmie samy o sobě. Toto je relativně zřídka případ amiodaronu a tyto poruchy jsou u většiny pacientů jen malé.

Obvykle se podává ve formě tablet s dávkou 200 miligramů amiodaron hydrochloridu. V případě potřeby lze tuto dávku snížit nebo zvýšit, ale nikdy to nelze provést bez konzultace s lékařem. Při použití u žen je nutná zvýšená opatrnost, protože účinná látka v amiodaronu zůstává v těle asi šest měsíců a tato aktivní složka může mít nepříznivé účinky na vývoj plánovaných dětí. Těhotenství by proto mělo začít nejméně šest měsíců po podání léku.

Lékařská aplikace a použití

V Německu se amiodaron používá výhradně k léčbě srdečních arytmií. V současné době nejsou známy žádné další oblasti použití a oblasti aplikace amiodaronu mimo značku se také neberou v úvahu.

Lék se často používá k léčbě pacientů, kteří buď nereagují na jiná antiarytmika, nebo je nemohou použít z jiných důvodů (vedlejší účinky a interakce). Používá se také při současném podávání beta blokátorů.

Konkrétně se amiodaron používá při fibrilaci komor a při kardiopulmonální resuscitaci. Současně je amiodaron považován za spolehlivou účinnou látku u pacientů se srdečním selháním. Pokud jste již utrpěli infarkt, účinek jiných léků je omezený, takže amiodaron může být za určitých okolností účinnou alternativou.

Obecně by se amiodaron neměl používat k léčbě, pokud existuje hyper- nebo hypotyreóza štítné žlázy, protože obsah jodu v amiodaronu může mít významný vliv na funkci tohoto orgánu. O interakcích s jinými drogami je však známo jen málo. Lze předpokládat, že interagují pouze určité léky, které jsou substráty pro cytochrom P450. Studie v této oblasti zatím nejsou k dispozici.

Zde najdete své léky

Rizika a vedlejší účinky

Vklady přímo na rohovce očí jsou při podávání amiodaronu velmi časté, ale obvykle to neovlivňuje vidění. To však může vést k vyšší citlivosti na světlo.

Užívání amiodaronu navíc zvyšuje riziko popálení u citlivých osob. Frekvence srdečního rytmu se může snižovat týdny po léčbě amiodaronem, ale to jen velmi zřídka vede k ohrožení pacienta. Hodnoty jater se mohou mírně změnit, ale to nutně neznamená, že se zhoršuje.

Komplikace se mohou objevit také v gastrointestinálním traktu, které se projevují jako přetrvávající pocit plnosti, nevolnosti a bolesti břicha. Protože amiodaron obsahuje jód, má také přímý účinek na štítnou žlázu. Zde je důležité, aby byly jejich hodnoty pravidelně kontrolovány.