Seborrhický ekzém

To je jedno z mnoha kožních onemocnění seboroický ekzém nebo seboroická dermatitida relativně často. Tento zánět kůže trpí přibližně 3 procenty celkové populace. U kojenců a malých dětí se tento stav také nazývá Hlava rula určené.

Co je to seboroický ekzém?

A seboroický ekzém je vyrážka. Ovlivňuje hlavně obličej a pokožku hlavy. Výsledkem je obvykle nažloutlé a mastné vločky. Kůže pod váhami je zarudlá.

Seborrhický ekzém se běžně vyskytuje u novorozenců. Poté se obvykle vyskytuje seboroický ekzém mezi 20 a 40 lety. Muži jsou postiženi častěji než ženy. Tito často vyvinou seborrheic ekzém po menopauze.

Ostatní oblasti kůže na bradě, obočí a nosu mohou být také ovlivněny. Ve zvláště závažných případech byla diagnostikována seboroická dermatitida na zádech, podél páteře. Seborrhický ekzém se také šíří do prsní kosti nebo do uší.

příčiny

Vytvoření seboroický ekzém dosud nebyl plně prozkoumán. Odhaduje se, že více než 50 procent světové populace má genetickou predispozici k seboroickému ekzému.

Takže to nemusí vypuknout automaticky. Imunitní nebo nervový systém často hraje důležitou roli. Vysoký počet pacientů s Parkinsonovou chorobou nebo AIDS trpících seboroickým ekzémem je pozoruhodný. Tímto onemocněním je postiženo téměř 80 procent pacientů s AIDS. Dalšími příčinami vzniku seboroického ekzému může být psychický stres a silné pocení.

Použití přípravků na péči o pokožku s vysokým obsahem tuků také podporuje výskyt seboroického ekzému. Role mohou hrát také metabolické poruchy. Zvláště je třeba uvést kvasinky „Malassezia furfur“. Patří do flóry lidské kůže. Pokud však dojde k nadměrnému dělení jeho buněk, může být příznivý vývoj seboroického ekzému.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Seborrhický ekzém je šupinatá kožní vyrážka. K tomuto chronickému zánětlivému onemocnění kůže dochází především na pokožce hlavy. Nemoc se nesmí zaměňovat s běžnými lupy. Jsou suché, spíše malé a bílé. Šupiny typické pro seboroickou dermatitidu jsou větší, nažloutlé a obvykle lepkavé.

Seborrhický ekzém již může ovlivnit děti. Odtud pochází název „hlavová rula“. Nejčastější stížností na tuto nemoc jsou muži ve věku 30 až 40 let. Je také známo, že kožní onemocnění provází Parkinsonovu chorobu a AIDS. Jasnými příznaky jsou zarudlé oblasti kůže a nažloutlé šupiny.

Někdy se vyskytují masivní ložiska zánětu, které se zhoršují častým poškrábáním. Mnoho pacientů má zvýšené lupy. Seborrhický ekzém se může rozšířit do několika oblastí kůže. Svědění je vzácné. Postižení necítí v postižených oblastech žádnou bolest.

Kromě pokožky hlavy může být ovlivněna i tvář. Tam je také zánět víček. Poškozené oblasti kůže jsou bránou pro houby a bakterie. V některých případech si postižené stěžují také na vypadávání vlasů. Neexistuje však žádná přímá souvislost se seboroickou dermatitidou.

Diagnóza a průběh

seboroický ekzém je relativně snadné diagnostikovat. Dermatolog (dermatolog) toto onemocnění na první pohled často pozná. Charakteristické, nažloutlé vločky kůže a postižené oblasti umožňují ve většině případů rychlou diagnostiku.

Zčervenání kůže je však často způsobeno alergiemi. Za tímto účelem je pacient podroben alergickému testu. Poměrně rychle se ukáže, zda alergie nebo seboroický ekzém je příčinou zarudnutí kůže. Aby se vyloučilo další kožní onemocnění, odebere dermatolog pacientovi vzorek kůže v lokální anestézii. Vločky kůže se zkoumají mikroskopicky. Protože seboroický ekzém je chronický stav kůže, nelze jej úplně vyléčit.

Průběh seborrhiozního ekzému většinou závisí na ročním období. Pacienti onemocní častěji v zimě než v letních měsících. Zvýšené UV záření v létě inhibuje buněčné dělení kvasinek "Malassezia furfur". To znamená, že seboroická dermatitida se vyskytuje v létě méně často.

Komplikace

Při napadení v dětství způsobuje seboroický ekzém v postižených oblastech kůže další plísňové nebo bakteriální infekce. K takové superinfekci může dojít také u dospělých. Kromě toho může kožní onemocnění u dětí vést k těžké horečce s zvracením a průjmem, často doprovázené dehydratací, symptomy nedostatku a vážnými oběhovými problémy.

U dospělých se může sebboriheický ekzém rychle vyvinout v chronický stav. Toto se odehrává ve spurtech a často způsobuje stížnosti na celý život - vždy u spurtů, a proto často pro psychicky velmi stresující pro postižené. Pokud je oslabená kůže poraněna, objeví se zánět a krvácení. Výše uvedené superinfekce patří mezi nejzávažnější komplikace kožního onemocnění.

Během léčby se mohou objevit i nežádoucí účinky. Použité masti, pleťové vody nebo šampony mohou například vyvolat alergické reakce nebo způsobit nežádoucí účinky a interakce. Typicky používané účinné látky, jako je itrakonazol a terbinafin, často způsobují gastrointestinální potíže, kožní vyrážky a infekce horních cest dýchacích.

Velmi zřídka se mohou objevit poruchy zraku, zvonění v uších nebo vypadávání vlasů. Po užití příslušných přípravků jsou myslitelná i sekundární onemocnění, jako je sérová nemoc nebo srdeční nedostatečnost.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Toto onemocnění by měl vždy léčit lékař. Nemůže se léčit sám, takže je dotyčná osoba závislá na léčbě lékařem. Další komplikace a stížnosti lze zabránit pouze včasnou a správnou léčbou této choroby. Při prvních příznacích této choroby by proto měl být konzultován lékař. Pokud trpí těžkou vyrážkou, měl by být konzultován lékař. To se šíří po celém těle a výrazně snižuje pocit pohody dotyčné osoby.

Mohou se také objevit lupy, které mohou pokrýt i celou pokožku, přičemž svědění může také indikovat nemoc. V některých případech vypadávání vlasů také indikovalo toto onemocnění a mělo by být vyšetřeno lékařem. V první řadě je u tohoto onemocnění možné vidět praktického lékaře nebo dermatologa. To pak obvykle také provádí ošetření. Protože nemoc může také vést k duševním náladám nebo depresím, měl by být v těchto případech konzultován psycholog, aby se s nimi léčil.

Léčba a terapie

Léčení a seboroický ekzém dochází při akutním útoku a období mezi dvěma nemocemi. Během akutní epizody dostává pacient od lékaře antimyotiku. Najdete ji ve krémech nebo šamponech. Zde se osvědčily vlasové šampony s účinnými složkami kyselina salicylová a disulfid seleničitý.

Urea krémy jsou také možnost. V případě závažných příznaků je pacientovi podávána antimyotika ve formě tablet. Pro akutní stížnosti se také používá tzv. Fototerapie. Pacientovi je injekčně podán lék. Světelné ošetření se provádí po několika hodinách. Buňky seboroického ekzému jsou ozařovány po dobu několika minut. Společně s dříve injikovaným lékem jsou buňky zničeny. Léčba nemocí by měla být aplikována neustále.

Již popsané produkty péče by se měly používat pravidelně. Protože psychologické faktory také upřednostňují výskyt seboroického ekzému, pomáhají relaxační cvičení nebo autogenní výcvik. V případě seboroické dermatitidy se osvědčilo mytí postižených oblastí kůže solným roztokem. Jemný peeling kožních vloček žínkou může také pomoci se seboroickým ekzémem.

prevence

Pravidelná péče a dostatečné UV záření jsou preventivními opatřeními. Odpočinek a úleva od stresu také inhibují nástup seboroického ekzému. Tímto onemocněním lze účinně zabránit.

Pro seboroickou dermatitidu je zřídka nezbytná lékařská následná péče. Například u kojenců a batolat lze očekávat, že se vyléčí bez následků, takže další opatření nejsou nutná.

Následná péče

U všech ostatních pacientů je následná péče zaměřena na možné následné poškození a úroveň utrpení způsobeného seboroickým ekzémem. V nadměrných případech může dojít například k silnému poškrábání, souvisejícím zraněním a nakonec infekcím. Jednotlivé oblasti pokožky, které jsou silně infikovány bakteriemi, jsou možné a vyžadují intenzivní péči o rány i po léčbě seboroického ekzému.

Zde je třeba rozlišovat, zda jsou antibiotika nezbytná nebo ne. V této souvislosti následná péče také zahrnuje prevenci škrábání. Svědění způsobené vytékajícími ranami, které si lidé sami způsobili škrábáním, je někdy nerozeznatelné od ekzému.

Jinak je správné ošetření pleti považováno za nejlepší následnou péči. Faktory, které by mohly způsobit vzplanutí seboroického ekzému, by měly být minimalizovány. Je to především otázka určitých kožních hub, jejichž růstu brání UV záření a sucho. Vyhýbání se mastným krémům a mýdlům na kůži může lépe udržovat ochranný plášť kyseliny a podporovat hojení.

Můžete to udělat sami

Seberrheická dermatitida způsobuje kromě svědění také nepříjemnosti v každodenním životě v důsledku vizuálních anomálií. Pacienti by však měli absolutně odolávat někdy silnému svědění, protože dotýkat se postižených oblastí kůže nebo dokonce poškrábat proces hojení není v žádném případě prospěšné. Musí být použity lékařsky předepsané šampony nebo masti. Bez takových léčivých přípravků je u dospělých obtížné seborrheický ekzém léčit.

Pokud jsou postižené oblasti na pokožce hlavy patrné jako kosmetické vady, může změna účesu částečně nebo úplně zakrýt seboroický ekzém. Většina postižených trpí nejen fyzickým nepohodlím, ale také ostudou tváří v tvář ekzému. Pokud seboroická dermatitida postihuje pokožku za hlavou, může dlouhé oblečení skrýt stav a tím snížit pocit hanby. V nejlepším případě si pacienti volí volné oblečení, které nedráždí pokožku. Oblečení by mělo být vyrobeno z přírodních materiálů nebo jiných vláken přátelských k pokožce a nemělo by vydávat žádné dráždivé barvy.

Mimořádná opatrnost je rovněž nutná při holení postižených oblastí pokožky, aby nedošlo k poškození seboroického ekzému a neinfikování jiných částí těla. Nakonec seboroický ekzém vyžaduje trpělivost a dlouhodobé používání léčivých mastí.