Femorální kýla

V a Femorální kýla je to přestávka ve střevech. Vyskytuje se pod ingvinálním vazem a je patrný u bolesti, která nemusí nutně znamenat poškozenou oblast. Například, symptomy mohou zpočátku ovlivnit stehno. Stehenní kýla musí být vždy léčena chirurgicky.

Co je femorální kýla?

Protože orgány samy nereagují, musí být chirurgický zákrok proveden vždy v případě femorální kýly. Jinak by existovalo riziko, že by střevo mohlo být zachyceno v hernálním otvoru a tkáň by byla zraněna.
© Nattawat - stock.adobe.com

Jako součást a Femorální kýla herniální vak vyboulí bodem v tkáni. Zejména při zvýšení tlaku lze kýlu femuru v břiše nejen cítit, ale často ji také vidět. Samotná frakce se skládá z různých prvků. Patří mezi ně herniální brána, herniální vak a obsah kýly. Stehenní kýla se projevuje jako herniální otvor, který je maximálně jeden centimetr.

Může být umístěn pod tříslovým vazem. Protože části střeva lze nalézt v herniální vak, musí být vždy operována femorální kýla. Jinak se střevo může zachytit mezi strukturami, což by mělo za následek další nepohodlí. Celkově jsou femorální kýly častější u žen než u mužů. U 40 procent pacientů mohou být při stanovení diagnózy nalezeny zachycené střevní řezy.

Kromě femorální kýly může nastat současně i další kýla. Takový jev se vyskytuje asi u 50 procent všech pacientů. Nejedná se pouze o femorální kýlu, ale také o tříselnou kýlu.

příčiny

Příčinu femorální kýly lze nalézt ve slabém místě tkáně uvnitř břišní stěny. Břišní stěna je stabilizována různými strukturami, jako jsou fascie a aponeurózy. Oblast třísla však není všude a rovnoměrně podporována. Místo toho některé stránky vykazují nedostatek aponeuróz a svalů. Jsou přirozeně náchylnější k hernii a lze je chápat jako přirozený slabý bod.

Takový zlom je v souvislosti s femorální kýlou na zadní straně tříslovného vazu. Když tlak stoupá se slabou pojivovou tkání, může to nakonec vést k femorální kýlii. Podle odborníků existuje několik faktorů, které podporují vývoj takového jevu. Patří sem například častější těhotenství, existující nadváha a kolagenová slabost, která se vyvíjí s postupujícím věkem.

Některé další nemoci se projevují jako kolagenová slabost, jako je například Marfanův syndrom. Po operaci třísla mohou některé použité postupy také zvýšit pravděpodobnost.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Stehenní kýla ne vždy způsobuje nepohodlí. Když pacient trpí bolestí, nelze jej často přímo přičíst femorální kýlii, místo toho například vyzařuje do stehna. Otok může být znatelný, zvláště když je vystaven velkému zatížení. Pokud je herniální vak již v pasti, může nastat bolest, která je omezena na slabiny, břicho a vnitřní stehna.

Takové nepohodlí často vyplývá ze skutečnosti, že zasažené struktury jsou vystaveny pohybu. Zejména u žen nelze vyloučit, že vaječníky mohou také ztratit svou pozici kvůli femorální kýle. Obecně se získává femorální kýla. Ve většině případů jsou postiženy ženy. U mužů se příznaky objevují zejména po operaci v oblasti třísel.

Diagnóza a průběh nemoci

Otok v oblasti výkonu pod tříslovým vazem by měl vždy objasnit lékař. Takový jev může naznačovat femorální kýlu. Před fyzickou prohlídkou proběhne podrobná diskuse s lékařem. Zde by měly být poskytnuty informace o době stížností, předchozích operacích a všech souvisejících nemocích.

Hmatnou vyšetření lze obvykle použít k určení, zda je přítomna femorální kýla. To se děje jak při sezení, tak při stání. Jakmile pacient trhá a tlačí struktury, může být herniální vak cítit. Pokud máte nadváhu, může být někdy obtížné ji najít dotykem. Zde může pomoci vyšetření ultrazvukem.

Komplikace

V první řadě trpí touto nemocí silná bolest. Bolest se vyskytuje v oblasti stehna a může také vyzařovat do celé nohy. To také vede k závažným omezením pohybu a omezením v každodenním životě. Bohužel v mnoha případech je léčba zpožděna, protože nemoc nemá žádné charakteristické příznaky.

Díky neustálé bolesti může být narušen vývoj dítěte, což vede k nepohodlí v dospělosti. Obvykle neexistují žádné další stížnosti. Klidová bolest může v noci vést k problémům se spánkem, což může vést k podrážděnosti a psychickým potížím u pacienta. Stehenní kýla se obvykle léčí pomocí chirurgického zákroku.

Nejsou žádné zvláštní komplikace. Nepohodlí se tím zmírní a nemoc se zcela porazí. Po většině času postižená osoba po zákroku netrpí dalšími omezeními pohybu. Stehenní kýla nemá negativní vliv na délku života pacienta. Pokud nedojde k žádnému ošetření, může se také poškodit tkáň střeva.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Femorální kýla často začíná bez jasných symptomů. Pokud se typická bolest vyskytuje v oblasti třísel, doporučuje se navštívit lékaře. Příznaky jsou obvykle patrné při fyzické námaze a mohou vyzařovat do stehna. Postižené osoby by měly nechat symptomy vyšetřit svým rodinným lékařem. Pokud se bolest rychle zhoršuje nebo je doprovázena jinými příznaky, je třeba konzultovat přímo lékaře.Pokud existují rizikové faktory, jako je zvýšený věk, slabá pojivová tkáň nebo těhotenství, musí být konzultován lékař.

I když je nadváha a chronický kašel, může vyvolat femorální kýlu díky trvalému tlaku na střeva. Každý, kdo patří do rizikových skupin, musí věnovat pozornost jakýmkoli příznakům nemoci a v případě pochybností promluvit s rodinným lékařem. Stehenní kýla je léčena praktickým lékařem, internistou nebo gastroenterologem. V závislosti na příznacích mohou být konzultováni další specialisté.

Pokud je zlomenina stehna detekována brzy a operuje, měly by příznaky zmizet po několika týdnech. Pečlivé konzultace s lékařem během následné péče pomohou objasnit všechny nežádoucí účinky. Navštivte pediatra s dětmi, které vykazují známky zlomeniny stehna. V případě závažných stížností, které se rychle zintenzivňují, by měla být konzultována pohotovostní služba.

Terapie a léčba

Protože orgány samy nereagují, musí být chirurgický zákrok proveden vždy v případě femorální kýly. Jinak by existovalo riziko, že by střevo mohlo být zachyceno v hernálním otvoru a tkáň by byla zraněna. Lze rozlišovat mezi různými chirurgickými metodami. Na jedné straně lze provést otevřenou operaci, na druhé straně minimálně invazivní pomocí techniky klíčové dírky.

Poslední metoda zahrnuje chirurgické použití malého řezu v tkáni. V rámci otevřené operace lékař otevře herniální vak. Procedura může začít buď v oblasti slabiny nebo v oblasti stehna. Poté, co byl odstraněn kýlový vak, jsou ostatní struktury zatlačeny do jejich původní polohy a herniální port a rána jsou poté uzavřeny. Izolovaná operace se provádí bez otevření tříslového kanálu. Místo toho začíná řez v blízkosti tříslaného vazu.

Po zasunutí struktur se herniální port uzavře švem. Uzavřená chirurgická operace se považuje za zvláště šetrnou. Lze ji však použít pouze za určitých podmínek. Lékař provádí malé řezy, kterými vkládá své chirurgické nástroje. Laparoskop pomáhá udržovat orientaci. Ke stabilizaci kýly femorální kýly se doporučuje použít plastové pletivo.

Zde najdete své léky

➔ Léky na bolesti žaludku a bolesti

prevence

Femorální kýle lze zabránit pouze v omezené míře. Konečně, snížené množství kolagenu je přirozeným příznakem stárnutí. Zdá se však, že opakované narození a obezita zvyšují riziko. Proto by se přebytečná libra měla zbavit a měla by být dodržována zdravá strava.

Následná péče

Po operaci kýly mohou pacienti obvykle opustit kliniku za jeden až sedm dní. Stehy se odstraní po čtyřech až deseti dnech. Můžete se sprchovat do dvou dnů, koupání a přímému slunečnímu záření na jizvách je třeba se vyhýbat asi dva týdny.

Výjimkou jsou velké incizní kýly, pro které se doporučuje nosit obvaz po dobu tří měsíců. Po dobu asi dvou až tří týdnů po operaci by si pacienti měli odpočinout. Během této doby by se měli vyvarovat námahy, která přesahuje jednoduché činnosti každodenního života, jako je osobní hygiena a domácí práce.

Následuje pomalý nárůst fyzické zátěže. V závislosti na druhu činnosti může být práce obnovena zhruba po třech týdnech a první sportovní aktivity mohou proběhnout po čtyřech týdnech. Hmotnosti nad deset kilogramů lze bezpečně zvednout až po šesti týdnech. Bolest na rány lze očekávat až 14 dní po operaci a lze ji dobře ošetřit pomocí látek proti bolesti.

Pokud příznaky přetrvávají, je třeba se poradit s lékařem. Během fáze hojení je třeba zabránit nadměrnému namáhání v oblasti třísel, například při příliš silném namáhání během pohybu střev. Pro úlevu se doporučuje použití lehkých projímadel.

Můžete to udělat sami

V případě femorální kýly potřebuje postižená osoba obecně lékařskou pomoc a podporu. Možnosti svépomoc nestačí k dosažení úlevy nebo uzdravení. Pacient by měl úzce spolupracovat s ošetřujícím lékařem.

Protože je nutný chirurgický zákrok, posílení vlastního obranného systému těla pomáhá při rychlém a dobrém uzdravení. Pro co nejlepší podporu procesu hojení ran je důležitá vyvážená a zdravá strava. Organismus potřebuje stabilní imunitní systém, aby se dokázal bránit proti možným patogenům nebo choroboplodným zárodkům. Adekvátní přísun kyslíku a cvičení také posilují tělo. Pro optimální regeneraci organismu se doporučuje dostatek přestávek a dodržování dobré hygieny spánku. Nadměrnému namáhání, fyzickému namáhání nebo stresu je třeba se vyhnout nebo by se mělo snížit.

Protože nemoc může vést ke komplikacím spojeným s omezenou pohyblivostí, je třeba napravit nesprávné držení těla a jednostranné fyzické namáhání na počátku každodenního života. Z tohoto důvodu musíte věnovat pozornost pohybovým sekvencím a přísné držení těla by mělo být přijato pouze na krátkou dobu. Svalové nepohodlí nebo napětí lze snížit vyvažovacími pohyby. Pro zmírnění příznaků se doporučuje fyzioterapeutická cvičení. Kromě toho dostatečné zásobování teplem a masáží pomáhá předcházet svalovým nepravidelnostem.