Neuroendokrinologie

V této zemi jsou rozšířena hormonální onemocnění, jako je diabetes, revmatismus nebo dysfunkce štítné žlázy. Jedná se o součást endokrinologického ošetření. Pokud se však vyskytnou neurologické nebo psychiatrické poruchy, patří mezi diagnostiku a léčbu těchto nemocí Neuroendokrinologie.

Co je Neuroendokrinologie?

Neuroendokrinologie se zabývá výzkumem, diagnostikou a léčbou neuroendokrinních chorob. Jako větev endokrinologie je neuroendokrinní věda věnována interakci mezi nervovým a endokrinním systémem. Na jedné straně zkoumá, jaký vliv má centrální nervový systém na hormonální procesy. Na druhé straně jde o to, do jaké míry hormony cirkulující v krvi ovlivňují aktivitu nervových buněk.

Centrální rozhraní mezi nervovou soustavou a hormonální soustavou se nachází v lidském mozku. Nazývají se hypotalamus a hypofýza a jsou zodpovědné za regulaci důležitých funkcí těla. Například kontrolují metabolické procesy, příjem potravy, reprodukci a kojení. Funkce štítné žlázy a nadledvin je rovněž řízena hypotalamem a hypofýzou. Nemoci neuroendokrinního původu způsobují rozmanité a nespecifické příznaky, takže v mnoha případech mohou být diagnostikována až po mnoha letech.

Ošetření a terapie

Hlavním předmětem neuroendokrinního výzkumu jsou hormony, především peptidové hormony. Ty fungují nejen jako poslové látky v těle, ale také jako neurotransmitery při přenosu signálů v centrálním nervovém systému.

Porucha v buňkách a tkáních produkujících hormony může způsobit různé klinické obrazy. Každý rok se léčí tisíce pacientů trpících hormonálními a metabolickými chorobami. Neuroendokrinní choroby jsou rozděleny do několika kategorií:

• Nemoci hypothalamicko-hypofyzární osy,

• Nemoci periferních žláz,

• Metabolické poruchy,

• Poruchy pohlavního vývoje.

Hypofyzární dysfunkce může vést buď k hypofýze, nebo dokonce k hypofýze. Patogeneze a terapie nádorů hypofýzy je v současné době předmětem výzkumu neuroendokrinního výzkumu. Odhalením interaktivních mechanismů u nádorů hypofýzy lze vyvinout metody imunosupresivní terapie. Kromě toho hraje výzkum metabolických poruch zásadní roli ve vývoji antidepresivních léčebných metod, protože u depresivních pacientů je často pozorována změna metabolismu.

U pacientů s aktivním hypofyzárním adenomem je kvalita života vážně narušena. To může vést k poruchám spánku nebo ke zvýšení bolesti. Ke zlepšení dochází až po úspěšné léčbě nadbytku hormonů. Léčba transsexuálních hormonů přiřazení pohlaví je také součástí léčebného spektra neuroendokrinologie. Hormonální terapie je také možností, pokud má pacient hormonální nedostatečnost. To je například případ traumatického poškození mozku nebo subarachnoidálního krvácení. Celkově jsou hlavní výzkumné oblasti a rozsah ošetření v této podoblasti velmi široké.

Diagnostické a vyšetřovací metody

Pro diagnostiku neuroendokrinní choroby existují různé vyšetřovací metody. Která metoda je nejvhodnější záleží zcela na stížnostech a symptomech. Například pomocí ultrazvukového zařízení lze provádět neinvazivní vyšetření, která rovněž nejsou vystavena záření.

Sonografie ukazuje morfologický obraz orgánů, jako je štítná žláza, varlata a játra. Lékař může použít k určení, zda je tkáň orgánu abnormální. Měření kostní denzity pomocí DXA poskytuje informace o tom, zda je kostní denzita člověka snížena. Kostní tkáň se zpravidla neustále rozkládá a nově formuje. V případě endokrinologického onemocnění je však tento proces narušen, takže degradovanou kostní tkáň nelze dostatečně rychle regenerovat. Tato porucha se vyskytuje u žen po menopauze. S pomocí magnetických polí a rádiových vln mohou být vnitřní tkáňové struktury zobrazeny pomocí MRI pomocí počítače k ​​vytvoření obrazu těla v řezu.

S touto metodou lze detekovat každou malou změnu v těle, i když existuje podezření na hypofyzární adenom. Metoda použitá k zobrazení elektrické aktivity srdce se nazývá EKG. Toto je odvozeno a zaznamenáno jako křivky. Lékař může pomocí křivek zjistit, zda je srdeční rytmus a srdeční frekvence abnormální. Pokud se některá z křivek odchyluje od normy, může dojít k onemocnění nebo předávkování některými drogami. Na druhé straně s UKG (echokardiografií) nejsou mapovány činnosti srdce, ale anatomické struktury srdce. Tato metoda je pro pacienta bezpečná, protože se provádí sonograficky.

Tímto způsobem lze zobrazit srdeční svaly a chlopně a posoudit jejich funkci. Měření složení těla přichází v úvahu například tehdy, je-li jako terapeutické opatření požadováno snížení hmotnosti. Tuto metodu lze použít k výpočtu distribuce tukové tkáně v těle. Například je stanoven poměr pasu a obvodu kyčle. Další metodou pro měření složení těla je bioelektrická impedanční analýza (BIA). Slabý měřící proud je posílán tělem přes dvě elektrody, aby se změřilo procento tělesného tuku, svalové hmoty a vody.

Protože u některých metabolických nemocí, jako je diabetes, by měla být strava změněna. Mnoho neuroendokrinologických ambulancí také svým pacientům nabízí výživové a diabetologické rady, aby je podpořily při zvyšování jejich kvality života a snižování symptomů. Při této metodě se nejprve analyzují stravovací návyky pacienta. Poté je vytvořen individuální plán výživy, který je přizpůsoben potřebám pacienta. K vytvoření dietního plánu se často používá měření bazálního metabolismu. Protože pod vlivem určitých léků nebo nemocí může být změněna i individuální bazální metabolická rychlost.