Melanom (rakovina černé kůže)

Počet rakovin kůže ve formě melanomu, tj rakovina černé kůže, neustále roste. Toto číslo se nyní zdvojnásobuje téměř každých sedm let. V případě melanomu však existují jasné regionální rozdíly.

Co je melanom

Maligní melanom nebo rakovina černé kůže je vysoce maligní nádor pigmentových buněk (melanocyty).

Termín „maligní melanom“ pochází z řečtiny, kde slovo „maligní“ znamená „černý“. Proto bude Black Skincancer volal.

Toto je zvláště maligní nádorové onemocnění pigmentových buněk. Agresivitu melanomu zvyšuje časná tvorba metastáz, které se šíří po celém těle krevními i lymfatickými cévami.

Rakovina černé kůže může ovlivnit nejen kůži, ale také oči, sliznice, vnitřní orgány nebo centrální nervový systém. Počet nemocí způsobených melanomem celosvětově roste, nejčastěji vede také k onemocnění.

příčiny

Hlavní příčina a Melanom je silné UV záření ze slunce. Jedním z důvodů zvyšujícího se počtu rakovin černé kůže však není jen nárůst UV záření v důsledku klesající ozonové vrstvy, ale také změny ve volnočasových aktivitách.

Prázdninové výlety pro typy pleti se světlou pokožkou do teplejších zemí, nadměrného opalování a sportu, které se provádějí v hořícím slunci, stále více vystavují lidi s citlivou pokožkou agresivnímu slunečnímu záření. Ideál krásy opálené kůže, který je přirovnáván ke zdraví a vitalitě, znamená, že kampaně na zvyšování povědomí nemají požadovaný úspěch.

Určité rizikové faktory však mohou zvýšit pravděpodobnost melanomu. Obzvláště pozoruhodné jsou zde silné spáleniny sluncem v dětství, spravedlivá kůže, pihy, tendence k spálení sluncem, poruchy DNA, onemocnění rakoviny černé kůže v rodině nebo předchozí melanom.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Schematické znázornění anatomie a struktury kůže s rakovinou černé kůže. Klikni pro zvětšení.

Ve většině případů je rakovina černé kůže diagnostikována bez toho, aby si osoba všimla jakýchkoli symptomů. Důvodem je skutečnost, že melanom málokdy vykazuje příznaky, které nejsou čistě vizuální povahy. Ve vzácných případech může melanom krvácet, zvlhčit, svědit nebo se jinak cítit nepříjemně. Maligní melanom se také může vyvinout pod nehtem. Může zde dojít ke změně zabarvení a později se hřebík odloupne.

V zásadě všechny změny pigmentových skvrn a mateřských znamének bývají známkou rozvoje rakoviny kůže. Je důležité, aby všechny skvrny byly znepokojující, pokud by se viditelně změnily nebo lišily od ostatních skvrny. Například rakovina černé kůže má tendenci růst (někdy s tabletováním), roste jedním směrem a nesmí být z kůže tak jasně vymezena jako krtka a pigmentové skvrny.

Spíše dochází k fuzzy přechodu do okolní kůže. Pokud mateřská značka náhle roste, je to také možný příznak. Totéž platí pro mateřská znaménka, která mají různé barvy. Rakovina černé kůže se neomezuje pouze na černé zabarvení, ale může se také ukázat nahnědlé, nažloutlé nebo načervenalé.

Diagnóza a průběh

Příznaky melanomu lze zvětšit, změnit barvu nebo svědit krtky. Změny v barvě celých oblastí kůže mohou být také známkou rakoviny černé kůže. U lidí s velmi tmavou pletí se melanomy vyskytují na světlých částech kůže, jako jsou dlaně rukou nebo na sliznicích.

Pravidelné nezávislé vyšetření podezřelých oblastí kůže může přispět k včasné detekci. V případě abnormalit provádí dermatolog přesnou diagnostiku pomocí mikroskopických snímků.

Existuje pět kritérií, která mohou naznačovat melanom. Jsou to: asymetrický tvar, rozmazané nebo nepravidelné ohraničení, vícebarevný, velký průměr (více než 5 mm) a zvýšená oblast kůže.

Průběh melanomu začíná zpočátku rozšířením postižené oblasti. Poté se šíří do dalších částí těla, včetně orgánů.

Komplikace

Metastázy v různých orgánech jsou nejčastějšími komplikacemi rakoviny černé kůže. I když melanom lze stále dobře léčit v jeho raných stádiích, pravděpodobnost výskytu dceřiných nádorů se zvyšuje s rostoucím růstem. Zejména jaterní a mozkové metastázy se obtížně léčí a snižují střední délka života a maligní srdeční nádory jsou často způsobeny maligním melanomem.

Lymfatické uzliny, kostra a plíce mohou být také ovlivněny metastázami, které jsou patrné mimo jiné bolesti hlavy, rychlá únava, záchvaty, sklon ke zlomeninám kostí a dušnost s nízkým stresem. Bez léčby dceřiné nádory způsobené rakovinou černé kůže obvykle vedou k smrti během několika let.

Jedinou šancí na uzdravení je včasné chirurgické odstranění kauzálního kožního nádoru, který může být ve vzácných případech spojen s komplikacemi: Operace nádoru, který již pronikl daleko do tkáně, může mít za následek funkční omezení v postižené oblasti, včetně sekundárního krvácení, poruch hojení ran a nadměrného zjizvení. jsou možné důsledky.

Při poranění nervů se často objevují příznaky ochrnutí a smyslových poruch, které opět ustupují, ale mohou také přetrvávat. V jednotlivých případech je radiační, chemoterapie nebo imunoterapie nezbytná, aby se zabránilo dalšímu šíření po operaci, což může oslabit imunitní systém a vážně narušit celkovou pohodu.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Melanomy jsou vždy důvodem návštěvy lékaře, protože rakovina černé kůže se šíří do okolních tkáňových struktur rychleji, než můžete říct. Na první pohled melanom vypadá často neškodně a pacient je často mylně považován za mateřské znaménko, zejména proto, že melanomy mohou také vznikat ze změn kůže, které již existují. Avšak pod povrchem kůže má rakovina přístup do lymfatického systému a může se rychle rozšířit do dalších orgánů, pokud není včas rozpoznána a chirurgicky odstraněna. Zejména lidé s mnoha mateřskými znaménky a pigmentovými skvrnami by měli pravidelně kontrolovat změny postižených oblastí kůže.

Pokud se rodné znaménko zvětšuje, mění barvu, vypadá zvýšeně nebo jiným způsobem mění vzhled, mělo by to být objasněno dermatologem. Nejprve vyfotografuje kůži a dokumentuje vývoj. Pokud na druhé straně taková oblast kůže krvácí z nevysvětlitelných důvodů, je citlivější než obvykle nebo způsobuje bolest, musí lékař rychle objasnit, zda se jedná o melanom. I u známých melanomů by postižené osoby měly pravidelně dohlížet na okolní oblasti kůže. Pokud se mateřská znaménka změní nebo se objeví nová, ošetřující lékař by je měl prohlédnout a zjistit, zda se jedná o neškodné změny nebo nové melanomy.

Léčba a terapie

Při ošetřování jednoho Melanom je důležitá diagnostika co nejdříve. Pokud je to v počátečních stádiích zcela odstraněno, šance na úplné uzdravení jsou velmi vysoké.

Nejdůležitější formou léčby je chirurgický zákrok. Melanom je odstraněn co nejúplněji. To znamená, že je zachována bezpečná vzdálenost přibližně 1 až 2 cm v závislosti na velikosti rakoviny kůže. Pokud je to možné, musí být melanom také odstraněn do svalu. Vzorek pro biopsii není odebrán, aby se zabránilo šíření rakoviny černé kůže.

V případě melanomu na obličeji lze bezpečnostní vzdálenost také nahradit řezem řízeným pod mikroskopem. Tím se zabrání znetvoření obličeje.

Pokud však melanom již metastázoval, šance na zotavení jsou velmi malé. Používají se různé terapeutické metody, jako je chemoterapie, imunoterapie, vakcinace nebo radiační terapie. Ty však obvykle vedou pouze ke krátkodobému zlepšení zdravotního stavu.

Mohou být také provedeny další chirurgické zákroky k odstranění nově vytvořených nádorových buněk melanomu.

Výhled a předpověď

Lidé ve věku mezi 40 a 60 lety jsou považováni za rizikovou skupinu pro nemoc. U nich je diagnostikována melanom neúměrně často. Muži obvykle trpí zezadu, ženy z dolní končetiny. Prognóza je příznivá, pokud je nádor včas odstraněn. Metastázy se dosud nevytvořily. Exkluzivně povrchní růst lze úspěšně léčit.

Statisticky diagnostikuje „rakovina černé kůže“ jednoho ze pěti set Němců. Deset let po diagnóze je stále naživu asi 90 procent mužů s touto nemocí a dobrých 95 procent postižených žen. Úmrtí jsou obvykle způsobena tím, že se metastázy mohou šířit do orgánů. Pokud se na játrech, plících nebo mozku usazují osady, existuje vysoká pravděpodobnost úmrtí během několika příštích let.

Velikost melanomu také ukazuje na šance na přežití. Je charakteristické, že roste nespecifickým způsobem. Pokud je expanze jen jeden milimetr, šance na přežití jsou velmi dobré. Malá velikost naznačuje nádor v raných stádiích. S větším růstem šance na zotavení neustále klesají.

prevence

Ke vzniku jednoho Melanom Aby se tomu zabránilo, je třeba se vyhnout intenzivnímu vystavení pokožky UV záření. To platí jak pro přirozené sluneční záření, tak pro umělé UV záření v soláriu.

Ochranné oděvy, klobouky a sluneční brýle by se měly používat k ochraně před intenzivním UV zářením. Samozřejmě se také doporučuje použití krémů na opalování s vysokým faktorem ochrany před sluncem. To platí zejména pro děti. Pravidelné auto-vyšetření jsou užitečné při detekci kožních změn v rané fázi. To však nenahrazuje pravidelné návštěvy dermatologa.

Můžete to udělat sami

Melanomy, známé také jako rakovina černé kůže, musí být léčeny lékařem. V každodenním životě je vhodné, aby lidé věnovali pozornost změnám své kůže. Zejména změny mateřských znamének a změny pigmentace kůže by měl lékař pečlivě sledovat a zkoumat. Obecně by měla být kůže chráněna před silným slunečním zářením, protože UV záření podporuje výskyt melanomů. Toto opatření je důležité při prevenci melanomu, ale mělo by se také postupovat, pokud osoba již melanom trpí.

Stejně jako u většiny rakovin je touto chorobou postiženo nejen tělo, ale může být ovlivněna i duševní pohoda. Pro postižené je důležité funkční sociální prostředí. Přátelé a rodina hrají v procesu hojení zásadní roli. Postižení mohou také využít psychologické pomoci. Tato pomoc může mít formu psychologické podpory nebo účasti ve svépomocné skupině s dalšími postiženými osobami.