Alergická konjunktivitida

Termín alergická konjunktivitida popisuje zánět spojivek oka. Spojivka (spojivka) je sliznice, která spočívá na oční bulvě.

Co je alergická konjunktivitida?

Alergická konjunktivitida je běžná. Odhaduje se, že je postiženo přibližně 20 procent populace.

Svědění, červené oči, výtok z nosu a nutkání kýchat jsou některé z příznaků, které mor trpí alergickou konjunktivitidou. Nejběžnějším spouštěčem je alergie na pyl. Při léčbě se nejčastěji používají antialergické oční kapky.

příčiny

Mnoho látek může dráždit spojivky. Patří mezi ně kosmetika, srst pro domácí mazlíčky (alergie na kočky) a léky.

Za příčiny by měly být považovány také oční kapky nebo masti a konzervační roztoky pro kontaktní čočky. Konjunktivitida se však nejčastěji projevuje v důsledku alergie na pyl. Zde se také používá sezónní alergická konjunktivitida a alergická rinokonjunktivitida, protože příznaky se objevují v závislosti na ročním období.

Obvykle je také ovlivněn nos. Pokud příznaky přetrvávají po celý rok, bez ohledu na roční období, mluví se o celoroční, tj. Celoroční alergické konjunktivitidě.

Následující procesy vedou k zánětu na buněčné úrovni: Alergen je rozpuštěn ve slzném filmu a migruje přes vrstvy sliznice. Když zasáhne zánětlivou buňku, uvolní histamin. Toto je poselská látka, která vede k přitahování dalších zánětlivých buněk. Zánět se projevuje v oku jako zarudnutí, zadržování vody a svědění.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Alergická konjunktivitida se projevuje typickými příznaky jako je svědění a pálení, červené oči a lepkavé oči v důsledku unikající sekrece. Zčervenalé oči jsou nejjasnějším příznakem nemoci a obvykle se objevují na obou stranách. Při výrazné zánět spojivek mohou být víčka a části obličeje také zarudlé, v závislosti na alergenu.

Kromě těchto stížností je v oku obvykle pocit tlaku, který se při dotyku zvyšuje. Tok slz se zvyšuje a v oblasti spojivky se zvyšuje otok. Postižení lidé se stydí světla a oči jsou citlivé na podněty, jako je chlad nebo teplo. Mohou se také objevit typické alergické příznaky, jako je kýchání a rýma.Mohou být také ovlivněny dýchací cesty: dýchací potíže, kašel a sputum.

Zmíněné příznaky mohou být omezeny na jedno oko nebo se mohou objevit na obou stranách. Zánět se občas vyskytuje pouze na jedné straně a poté se šíří na druhé oko. Intenzita uvedených příznaků závisí na rozsahu konjunktivitidy. Příčina alergické konjunktivitidy také určuje, jaké symptomy se vyskytují a jak závažné jsou.

Diagnóza a průběh

Diagnóza alergické konjunktivitidy může být primárně stanovena na základě klinických symptomů. Je třeba vyloučit jiné formy zánět spojivek, sucho očí a zánět víček.

Nejběžnějším příznakem alergické konjunktivitidy je svědění a stav zvaný chemóza. Toto je masivní otok spojivky v důsledku zadržování tekutin. Tekutina vzniká, protože cévy spojivky jsou propustnější díky zánětlivým procesům. Oko potom vypadá sklovitě a může patrně vyčnívat z oční patice.

Postižení také trpí vodnatýma očima a kýcháním. Při tak zvaném jarním kataru, který se často vyskytuje u mladých mužů, se mohou na vnitřní straně víčka vytvářet výrůstky. Mohou se také vyskytnout vklady na spojivce.

Komplikace

Alergická konjunktivitida se vyskytuje jako součást alergické reakce. Jedním z možných důsledků je to, co se nazývá superinfekce. V důsledku alergie je imunitní systém v oku oslaben a patogeny mohou snadněji pronikat a také infikovat oko. Díky tomu je léčba mnohem obtížnější.

V průběhu očního zánětu se v nejhorším případě může rohovka zakalit, což má za následek vážné poškození zraku. V nejvzácnějších případech postižená osoba oslepne. Zánět může také vést k tvorbě jizvové tkáně v oku, což také způsobuje zakalení rohovky.

Jizvová tkáň však může také blokovat trhací kanály a zabránit tak zvlhčení oka, které potom vyschne. Kromě toho alergická reakce také vede k otoku dýchacích cest. To obvykle vede k závažné dušnosti a potížím s polykáním dotyčné osoby.

Představitelný je také Quinckeho edém, kdy se tekutina hromadí v hlubokých vrstvách kůže, což vede k ještě většímu otoku. Nejhorším případem alergické reakce je anafylaktický šok, při kterém dochází k prudkému poklesu krevního tlaku. To může být život ohrožující stav, v důsledku čehož důležité orgány již nedostávají dostatek krve, a proto mohou selhat.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Roztržení, svědění a pálení spojené s alergickou konjunktivitidou lze někdy účinně zmírnit pomocí chladných obkladů nebo umělých slz. Jsou k dispozici v jakémkoli lékárně bez lékařského předpisu a mohou být uloženy na chladném místě po dlouhou dobu.

V tomto případě není nutné navštívit lékaře. Tvrdohlavé stížnosti někdy skrývají závažnější oční onemocnění, které se na začátku hlásí s příznaky podobnými „červeným očím“. Oční vyšetření je nevyhnutelné nejpozději po šesti hodinách neustálých stížností.

Alergická konjunktivitida je velmi nepříjemná, zejména pro mladší děti. Vzhledem k tomu, že je obtížné je chránit před otřením očí, existuje nebezpečí, že bakterie proniknou nebo spojivka bude bolestivě nabobtnat. Děti postižené alergickou konjunktivitidou by proto měly vždy navštívit oftalmologa.

Pokud pacienti v jakémkoli věku pravidelně trpí konjunktivitidou, doporučuje se test na alergii. Rovněž ji nabízejí odborníci na uši, nos a krk, dermatologové (dermatologové) a praktičtí lékaři. Pro přesnou diagnózu je však nezbytný další výcvik v alergologii.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Primárním cílem léčby konjunktivitidy je znecitlivění spojivky. Toho lze dosáhnout pomocí svíravých očních kapek. Mění proteinové složky spojivky.

Je také možné použít antihistaminika. Inhibují zánětlivé buňky v vylučování histaminu, což způsobuje příznaky. Antihistaminika jsou dostupná v lékárnách jako součást tablet, džusu nebo očních kapek.

Oční kapky mají oproti ostatním přípravkům rozhodující výhodu v tom, že působí přímo na zánětlivý proces a účinek nastává po několika minutách a obvykle trvá až 12 hodin. Jsou také komerčně dostupné jako jednotlivé dávky a obvykle neobsahují žádné konzervační látky.

Antialergické oční kapky by se měly používat bez kontaktních čoček, jinak mohou být spojivky dále podrážděny. Pokud není předepsáno jinak, jsou do očí aplikovány antialergické oční kapky dvakrát až čtyřikrát denně.

Do každého oka se umístí jedna kapka. Trvání léčby antialergickými očními kapkami by mělo být u samoléčení omezeno na dva týdny. Pokud to lékař předepíše, může být použit několik měsíců. Jako nežádoucí účinky se mohou objevit zčervenání a pálení. V případě přecitlivělosti jsou antialergické oční kapky kontraindikovány.

Další možnou skupinou léčiv jsou stabilizátory žírných buněk. Jedná se o přípravky, které přímo brání žírným buňkám (zánětlivým buňkám) vylučovat histamin. Stabilizátory žírných buněk mohou být podávány jako oční kapky nebo orálně.

Krátkodobý kortizon může také přinést úlevu v případě většího stresu. Přípravky obsahující kortizon by však měly být používány velmi opatrně. Při delším používání mohou vést ke katarakta (zákal čočky) a glaukomu (zvýšení nitroočního tlaku).

Konjunktivitida je někdy způsobena špatnou hygienou. Pak zánět způsobují bakteriální toxiny. U tohoto typu konjunktivitidy by mělo být zváženo použití antibiotik.

Výhled a předpověď

S touto nemocí mají oči hlavně silné nepohodlí. Postižení trpí hlavně svěděním a červenými očima. Poškrábání a tření očí však obvykle svědění jen zhoršuje. Bez léčby se může objevit zánět spojivek. Pacienti trpí silnou bolestí přímo v očích. Oči samotné mohou zalévat a jsou v mnoha případech citlivé na světlo.

Pokud nedojde k léčbě, může tato stížnost také vést ke ztrátě zraku nebo zrakovým problémům. Není také neobvyklé, že lidé silně kýchají. Oko samo obvykle vyčnívá z oční dutiny a může vypadat neobvykle. Tato stížnost může vést k šikaně nebo škádlení, zejména u dětí. Všechny tyto příznaky snižují kvalitu života pacienta.

Ve většině případů může být nemoc léčena léky. Oční kapky se také používají. Délka života pacienta není omezena. V některých případech se katarakta nebo glaukom může objevit i po léčbě.

prevence

Jako preventivní opatření by lidé, kteří často trpí konjunktivitidou, měli používat kosmetiku testovanou na alergii a nedotýkat se očí. Ruce by se měly pravidelně umývat, aby se zabránilo bakteriální infekci.

Následná péče

Alergická konjunktivitida se může znovu a znovu rozšířit, pokud nelze alergenu trvale vyhnout. Následná péče se tedy nevztahuje pouze na příznaky, které se objevily při této formě zánět spojivek. Vztahuje se také na opatření, kterými lze alergenu zabránit nejlepším možným způsobem.

Kromě toho se po závažných případech alergické konjunktivitidy doporučuje následná péče očního lékaře. Poskytne také informace o jednotlivých opatřeních následné péče. Rodinný lékař a kontaktní osoba jsou také profesionální kontakty. Červené a suché oči jsou charakteristické znaky dráždivého stavu alergické konjunktivitidy. Citlivé spojivky oka proto musí být chráněny před dalším podrážděním během následné péče.

To platí pro ostré čisticí prostředky na obličeji, jakož i pro make-up, jako je například kohl, řasenka a oční stíny nebo kapky potu, které se mohou během cvičení dostat do očí. Kapky vlhkosti pro oči lze použít po konzultaci s oftalmologem, aby se oči cíleně zvlhčily a aby se důsledně zabránilo dalšímu podráždění.

Následná péče o alergickou konjunktivitidu při vyhýbání se pylu zahrnuje mytí vlasů před spaním během pylové sezóny, používání pylových filtrů v autě a ochlazení očí namísto třít prsty a dráždit je, pokud to svědí. Procházky s počtem pylu jsou ve večerních hodinách obvykle méně alergické.

Můžete to udělat sami

Alergická konjunktivitida je konjunktivitida očí, která má obvykle dobrou prognózu a u které mohou postižené osoby v každodenním životě dělat hodně, aby zabránily nebo zmírnily klasické symptomy.

Jedním z předpokladů pro to je ochota pacienta vyhnout se spouštění alergenu pokud možno. To se týká pylového filtru v autě a nočního mytí vlasů v případě alergií na pyly, jakož i zřeknutí se kosmetiky, u které je dotyčná osoba alergická na určité složky. To vše může posloužit k omezení rozsahu alergické konjunktivitidy poněkud předem.

Když vypukne zánět spojivek, existují také způsoby, jak může postižená osoba přispět k rychlému uzdravení. V této souvislosti je obzvláště důležité, aby se pacient ovládal i přes někdy silné svědění a neustále si netře oči pěstí.

Pomoc je poskytována navlhčením podrážděné oblasti kolem očí studenou vodou nebo použitím chladného obkladu. Po konzultaci s ošetřujícím lékařem nebo oftalmologem mohou být také použita speciální řešení k zajištění vlhkosti očí. Jsou ideální proti suchosti podrážděných očí a v mnoha případech také odstraňují pocit, že máte v očích zrno písku.