Spodní čelist

Z Spodní čelist (lat. Povinné) je součástí lebky lidské obličeje. Spolu s horní čelistí tvoří žvýkací aparát. Horní čelist představuje nepohyblivou část a dolní čelist pohyblivou část během procesu žvýkání.

Co je dolní čelist?

Spodní čelist lidí bude také Čelist volal. Je to jedna z kostí lebky obličeje. Jeho latinský název mandibula je odvozen z latinského slova „mandere“ pro „žvýkat“. Je to kvůli jeho zásadní roli v procesu žvýkání. Na rozdíl od horní čelisti, která je pevně spojena s ostatními kraniálními kostmi, je lidská dolní čelist mobilní.

Je spojen s horní čelistí temporomandibulárním kloubem. Proto jej lze žvýkacími svaly otevřít a zavřít a v obou směrech se také pohybovat do strany. Během embryonálního vývoje vzniká dolní čelist z prvního žabrového oblouku. Mandibulární nerv, který jej dodává, se vyvíjí analogicky z prvního větvového oblouku.

Anatomie a struktura

Skutečné mandibulární tělo, Corpus mandibulae, připomíná podkovu v zakřiveném tvaru. Střed oblouku podporuje bradu. Dolní čelist má na obou stranách vzestupnou větev dolní čelisti (Ramus mandibulae). Na každé větvi dolní čelisti je prodloužení svalu (koronoidní proces), což vede k zasunutí časného svalu. Větve dolní čelisti se otevírají do kloubního processus condylaris.

Mezi svalovým procesem a kloubním procesem existuje zářez (Incisura mandibulae). Společný proces spolu s temporomandibulární hlavou temporomandibulárního kloubu vytváří temporomandibulární artikulaci. Mezi temporomandibulární kloubovou hlavou a kloubovou objímkou ​​na lebce je pohyblivý nárazníkový disk chrupavky (diskem). Svaly čelistí se také připevňují k větvím dolní čelisti. Existují čtyři párové svaly: svaly žvýkací, svaly temporální, střední svaly pterygoideus a svaly boční pterygoideus, svaly vnitřního křídla.

Uvnitř každé větve dolní čelisti je kostní jazyk (lingula mandibulae). Pokrývá mandibulární foramen. Nerv ventilátoru mandibulárního zubu (nervus alveolaris inferior) vstupuje do mandibulárního kanálu (canalis mandibulae) skrz mandibulární díry. Tento nerv je prodloužením mandibulárního nervu mandibulárního nervu Nižší alveolární nerv běží pod špičkami kořenů zadních zubů. Jeho koncová větev je bradový nerv, mentální nerv. Vychází z těla dolní čelisti skrz mentální foramen v oblasti kořenových špiček premolárů.

Další nervy umístěné ve spodní čelisti jsou masseterický nerv, hluboký temporální nerv, střední pterygoidní nerv a laterální pterygoidní nerv. Dolní čelistní díra také působí jako průchod pro dolní alveolární tepnu dolní zubní tepny a přidruženou dolní alveolární žílu.

Funkce a úkoly

Obecně má spodní čelist za úkol uzavřít ústní dutinu a provádět žvýkací pohyby. To je možné pouze proto, že TMJ umožňuje pohyb ve všech směrech. Kromě toho je také nezbytná pro generování specifických zvuků, jako je lidská řeč.

Každý ze čtyř párů svalů v dolní čelisti má specifické, doplňkové funkce. Svalovina čelisti (M. masseter) slouží k uzavření čelisti, stejně jako svaly chrámu (M. temporalis). Ten je také potřebný pro zatažení dolní čelisti. Svaly vnitřního křídla (M. pterygoideus medialis) také pomáhají uzavřít čelist. Sval vnějšího křídla (M. pterygoideus lateralis) způsobuje otevření a posun dolní čelisti. Kromě toho implementuje pohyby brusného posuvu doleva a doprava.

Nervy dolní čelisti jsou také přiřazeny k precizním funkčním oblastem: Dolní alveolární nerv nervuje zuby a dutiny zubů dolní čelisti. Bradový nerv dodává kůži brady a dolní ret. Žvýkací nerv (N. massetericus) přenáší informace do a ze svalové hmoty. Časové nervy zásobují dočasné svaly. Svaly vnitřního a vnějšího křídla jsou inervovány nervus pterygoideus medialis a lateralis. Dolní zubní tepna (A. alveolaris inferior) a příslušná žíla (V. alveolaris inferior) slouží k zásobování dolní čelisti krví.

Zde najdete své léky

Nemoci

Stížnosti dolní čelisti se téměř vždy vyskytují v kombinaci s poruchami celého žvýkacího aparátu. Nález stížností v žvýkacím přístroji v Německu je proto často kraniomandibulární dysfunkce (CMD). Toto je přehled poruch z funkčních, strukturálních, psychologických a biochemických oblastí. Projevuje se v dysregulaci kloubních a svalových funkcí temporomandibulárních kloubů.

Kvůli jeho širokým a často kombinovaným příčinám se CMD projevuje v řadě příznaků: Čelisťové klouby se mohou při otevírání a zavírání otírat nebo prasknout. Někdy je schopnost otevřít čelist široko omezená. To může také vést k problémům s kousáním, smíchem a mluvením. Bolest vycházející z čelisti může vyzařovat do zubů, celé ústní dutiny, obličeje, hlavy, krku a oblasti ramen a páteře.

Někdy se zuby najednou nehodí správně. Ušní bolesti, tinnitus a závratě mohou být také způsobeny (nižšími) problémy s čelistmi. Rovněž oční problémy a potíže s polykáním. Obecně se předpokládá, že (nižší) stížnosti na čelist mají buď stoupající nebo sestupné symptomy. Se stoupajícími příznaky ovlivňuje posun páteře krční páteř a odtud na temporomandibulární klouby. Se sestupnými příznaky vede nerovnováha v oblasti čelistí ke stížnostem na krku, ramenou a páteři.

Příčiny poruch v (dolní) čelisti jsou různé. Mohou ležet v bakteriálním a virovém zánětu čelistí a temporomandibulárních kloubů. Běžnou příčinou je také broušení nočních zubů (bruxismus) v důsledku mentálního napětí a / nebo nesprávných zarovnání zubů. Protože temporomandibulární kloub je nejčastěji používaným kloubem v těle, mohou se s věkem objevit známky opotřebení (TMJ osteoartritida). Posun chrupavkového disku temporomandibulárního kloubu může také způsobit bolest a známky opotřebení.

Zubař je zpočátku kontaktem na všechny poruchy shrnuté v CMD. Bude-li to nutné, vyžádá si další, například (ortodontické) ortopedické služby.