Polyartritida

Pod lékařským termínem Polyartritida lékař chápe simultánní zánět několika kloubů. Jednou z nejčastějších forem zánětu kloubů je revmatoidní artritida. Kromě toho jsou infekce často důvodem vzniku zánětu kloubů. Příčinou mohou být také metabolické choroby.

Co je to polyartritida?

Pokud je zánět postižen více než jedním kloubem, mluví lékař o polyartritidě. Slovo artritida je odvozeno z řeckého „Arth“ - kloubu - a ze slova „Itis“ - „zánět“, přičemž výraz „poly“ představuje množné číslo. Pokud je zánět ovlivněn pouze jedním kloubem, je je monoartritida.

Odpovídající zánět se může objevit spontánně, který se označuje jako akutní artritida. Pokud zánět trvá déle nebo se objevuje znovu a znovu, mluví lékař o chronickém onemocnění, které je známo jako revmatismus.

příčiny

Existují různé typy a formy polyartrózy. Nejčastějšími příčinami jsou infekce, metabolická onemocnění, autoimunitní onemocnění a opotřebení kloubů. V případě infekce jsou za zánět odpovědné bakterie a další patogeny.

Vstupují skrz otevřenou ránu a infikují postižené klouby. Klasickými patogeny jsou streptokoky, stafylokoky, salmonely a také Haemophilus influenzae a Escherichia coli. Pokud dojde k autoimunitnímu onemocnění, útočí na klouby vlastní imunitní systém. Typickými autoimunitními onemocněními, která způsobují polyartritidu, jsou psoriáza, Crohnova choroba a ulcerózní kolitida, stejně jako ankylozující spondylitida nebo revmatoidní artritida (revmatismus).

Chronická polyartritida je jednou z nejčastějších forem zánětů kloubů. Metabolická onemocnění jsou také odpovědná za polyartritidu. Pacienti často trpí polyartritidou, když mají dnu. Zánět je vyvolán zvýšením kyseliny močové, která je známá jako dna.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Typickými příznaky polyartritidy jsou bolesti kloubů, které se vyskytují převážně v klidu a jsou doprovázeny otoky kloubů. Obvykle se vyskytuje ranní ztuhlost, která se postupem času zlepšuje, když se zanícené klouby pohybují. Na počátku onemocnění jsou obvykle postiženy prsty a zápěstí obou rukou, čímž jsou koncové klouby prstů ušetřeny zánětem.

Mohou být také ovlivněny šlachy ohybu a extensoru prstů. V dalším průběhu progresivní degradace kostí a chrupavek dochází ke špatným umístěním odpovídajících kloubů, což vede k výrazným omezením pohybu. Jemné motorické dovednosti se významně snižují, později již nelze provádět ani každodenní úkoly, jako je vázání tkaniček.

Větší klouby, jako jsou ramena, lokty, boky nebo kolena, mohou být touto chorobou rovněž ovlivněny. Zapojení krční páteře je také možné, polyartrické změny v ostatních částech páteře jsou atypické. V přibližně 50 procentech se polyartritida šíří do dalších orgánů.

Často dochází k zánětu krevních cév, což může vést k poruchám oběhu a onemocnění koronárních tepen. Poškození nervů v oblasti zanícených kloubů je patrné díky smyslovým poruchám, necitlivosti, pálivé bolesti a příležitostně ochrnutí. Zamoření slzných a slinných žláz se projevuje v suchých ústech a suchých očích.

Diagnóza a průběh

K diagnostice polyartrózy potřebuje lékař několik vyšetřovacích kroků. Shromažďuje hlavně anamnézu pacienta a ptá se ho na jakékoli příznaky. Následuje fyzikální vyšetření a krevní testy. Ošetřující lékař také zhotoví rentgenový snímek postižených kloubů.

Především symptomy, které pacienti popisují, již poskytují poměrně dobrý vhled do toho, zda je přítomna polyartritida. Aby však byl schopen poskytnout přesnou diagnózu, musí lékař také odpovědět na následující otázky, jako jsou to, které klouby jsou postiženy a které příznaky se vyskytly. Je také výhodné, aby pacient oznámil, jak dlouho trpí popsanými příznaky. Skutečnost, zda kloub byl vystaven většímu stresu (např. Kvůli různým sportům) nebo zda existuje základní onemocnění (např. Dna), jsou rozhodujícími faktory pro diagnózu.

Lékař zkoumá postižený kloub, aby zjistil, zda nedošlo k otoku nebo zarudnutí. Polyartritida má často zvýšenou úroveň zánětu v krvi. Klasickými vlastnostmi jsou zvýšení leukocytů (bílých krvinek), rychlosti sedimentace a CRP (C-reaktivní protein).

Průběh nemoci obvykle závisí na tom, proč se polyartritida vyvinula. Pokud se jedná o infekci, zánět se po včasné léčbě zcela uzdraví. U chronických forem polyartrózy je možné, že se proces zánětu zpomalí. Neexistuje však žádný lék, takže pacient může očekávat zhoršení stavu.

Komplikace

U polyartrózy existuje riziko různých komplikací, pokud není stav léčen nebo nesprávně léčen. Existuje riziko sekundárních onemocnění, vážného poškození kloubů a zhoršení kvality života. Chronická polyartritida je systémové onemocnění.

To znamená, že se zánět může rozšířit do vnitřních orgánů, jako jsou plíce a srdce. Totéž platí pro plavidla.V nejhorším případě hrozí revmatoidní artritida ztuhnutím nebo deformací kloubů, což způsobí postižení. Následky polyartrózy ovlivňují každodenní věci.

Postižená osoba již někdy nemůže pracovat na počítači, protože již nemůže používat myš a klávesnici. Kromě toho jsou narušeny profesní činnosti nebo každodenní život. Není neobvyklé, že pacienti trpí poruchami nočního odpočinku v důsledku polyartrózy.

V případě mnoha nemocných tato omezení kvality života v konečném důsledku ovlivňují také jejich psychiku. Postižení lidé se cítí bezmocní nebo zbyteční. Ve vážných případech existuje riziko úzkosti a klinické deprese.

Vážným účinkem polyartritidy je zánět srdce, jako je myokarditida (zánět srdečních svalů) nebo perikarditida (zánět perikardu), v důsledku čehož existuje riziko městnavého srdečního selhání. Srdce již není schopno vést krev skrz tělo bez rušení. Dalšími možnými komplikacemi polyartritidy jsou anémie (anémie), osteoporóza (úbytek kostní hmoty) nebo Sjogrenův syndrom.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Bolest, nepohodlí nebo podráždění kloubů se považuje za neobvyklé. Pokud příznaky přetrvávají, znovu se objevují nebo zvyšují intenzitu, je nutný lékař. Pokud jsou nesrovnalosti způsobeny fyzickým nadměrným používáním, je třeba postižené oblasti ochladit. Po určité době odpočinku a odpočinku obvykle dochází k úlevě a následné úlevě od příznaků. V těchto případech není nutný lékař. Pokud dojde k otoku, změnám textury kůže nebo ranní ztuhlosti, je to důvod k obavám. Pokud je narušena pohyblivost nebo pokud již nelze plně provádět protahovací a ohýbací pohyby, je vhodné navštívit lékaře.

Lékař je vyžadován v případě snížení fyzické odolnosti, mírně zvýšené tělesné teploty, pocitu nemoci nebo obecné nejistoty ohledně lokomoce. Pokud existují poruchy jemných pohybových schopností, pocit tepla v kloubech a špatné držení těla, měl by být konzultován lékař. Pokud dotyčná osoba kromě fyzických nepravidelností trpí také emočními nebo psychologickými abnormalitami, je nutná také konzultace s lékařem. Závažnost, depresivní nálady, abstinenční chování nebo agresivní tendence jsou známkou zdravotní poruchy, kterou je třeba vyšetřit a léčit. Poruchy spánku, problémy s koncentrací a ztráta kvality života by měly být prodiskutovány s lékařem.

Léčba a terapie

Terapie polyartritidy závisí na příčině zánětu. V první řadě je třeba postižené klouby imobilizovat a ochladit. Léky proti bolesti pomáhají zvládat příznaky; Mnoho lékařů také předepisuje protizánětlivé léky a glukokortikoidy (lépe známé jako „kortizon“).

Antibiotika také pomáhají s akutním zánětem a speciálními léky proti revmatismu. Mnoho lékařských odborníků také doporučuje chirurgický zákrok pro zmírnění příznaků nebo léčbu zánětu. Další možnosti léčby jsou fyzioterapie, ergoterapie a fyzikální terapie.

Zejména u chronických onemocnění se často používají poslední uvedené možnosti léčby, protože mnoho pacientů si již stěžuje na „tuhé“ klouby.

prevence

Pacient může velmi dobře zabránit polyartritidě. Je důležité, aby se klouby pravidelně pohybovaly a aby bylo rovnoměrné zatížení. To je upřednostňováno při každodenních procházkách, cyklistice, gymnastice nebo plavání.

Je také důležité, aby se zranění léčila včas. Obzvláště otevřené rány (v blízkosti kloubů) by měly být léčeny odpovídajícím způsobem tak, aby nedošlo k zánětům v kloubech. Je také důležité, aby základní onemocnění, jako je dna, byla léčena a léčena pravidelně. Polyartritidě lze zabránit pouze tehdy, je-li předepsaný lék užíván pravidelně.

Následná péče

Lidé trpící polyartritidou mají k dispozici jen několik opatření nebo možností následné péče, takže první věcí, kterou by se mělo s touto nemocí udělat, je navštívit lékaře co nejdříve, aby se předešlo dalším komplikacím nebo stížnostem. Včasná diagnóza má obvykle velmi pozitivní vliv na další průběh nemoci a může také zabránit dalším komplikacím.

Z tohoto důvodu by postižené osoby měly kontaktovat lékaře při prvních známkách a projevech polyartrózy. Většina postižených je závislá na užívání různých léků. Správné dávkování a pravidelný příjem je třeba vždy dodržovat, aby se příznaky správně a trvale zmírnily.

Při užívání antibiotik je třeba také poznamenat, že nesmí být užíván společně s alkoholem. Kromě toho lze polyartritidu dobře zmírnit pomocí měření fyzioterapie nebo fyzioterapie. Dotčená osoba může také provádět mnoho cvičení ve svém vlastním domě, a tím urychlit léčbu. Postižení jsou často závislí na pomoci ostatních lidí v jejich každodenním životě, přičemž pomoc a péče poskytované jejich vlastní rodinou mají pozitivní dopad na další průběh nemoci.

Můžete to udělat sami

Polyartritida je nejznámější formou revmatických chorob. Pokud je způsobena chronickým zánětem, nemůže být vyléčena. Jejich průběh však lze zmírnit.

Doplňky stravy, jako jsou účinné látky chondroitin sulfát, N-acetyl-glukosamin a D-glukosamin sulfát, mohou pomoci s léky předepsanými lékařem. Chondroitin sulfát je vodou vázající složkou vlastní chrupavkové látky v těle. Zajišťuje, aby kloubní chrupavka zůstala elastická. Glukosamin sulfát je také stavebním materiálem typů tělesných tkání, které tvoří chrupavku, šlachy a vazy. Uvádí se, že N-acetylglukosamin stimuluje buňky chrupavky, aby produkoval více kolagenu. Účinky výše uvedených látek byly studie potvrzeny tak často, jak byly vyvráceny ze studií, ale někteří dotčení lidé považují jejich použití za užitečné.

Strava může mít také pozitivní účinek na polyartritidu. Doporučujeme dietu bohatou na bázi, aby zánět v těle nebyl dále podporován. Proto by měla být strava s nízkým obsahem masa, ale s vysokým obsahem vápníku a vitamínů. Třešně nebo višňová šťáva jsou také řekl, aby snížily úroveň zánětu v krvi. To zjistili vědci v Portlandu.

Pro mnoho pacientů je to úleva, když si mohou vyměňovat nápady s ostatními postiženými lidmi. Německá liga pro revmatismus (www.rheuma-liga.de) poskytuje pomoc při svépomoci, je zastoupena v každém federálním státě a může poskytovat další informace a kontaktní místa.