Pneumonitida je plicní nemoc, která je často rozpoznána velmi pozdě. Spouštěče této choroby nejsou způsobeny infekcí. Několik příčin pneumonitidy může hrát společně a být také důsledkem jiných nemocí.
Co je to pneumonitida?
A Pneumonitida je zánět plicní tkáně. Pneumonitida je často zaměňována s pneumonií, klasickou pneumonií. U pneumonitidy nejsou spouštěčem bakterie nebo houby, ale pneumotoxické vlivy. To jsou toxické účinky na plíce. Vyvíjí se chronický zánět plicní tkáně a zjizvení alveol. Normální transport kyslíku krví již není možný.
příčiny
Mezi příčiny, které způsobují pneumonitidu, patří drogy. Noxa je látka, která má škodlivé a patogenní účinky na lidský organismus. Do této kategorie spadají zejména léky, které jsou užívány během chemoterapie a musí být dodávány do těla. Vedlejším účinkem radiační terapie může být také pneumonitida v ozářených oblastech.
Pneumonitida se může vyvinout také při vdechování chemických látek, plynů a toxického kouře. Pneumonitida je také spouštěna exogenní alergickou alveolitidou. Jedná se o alergický zánět alveol (strukturální prvky v plicích, ve kterých dochází k výměně plynu). Látky jako jemný prach jsou absorbovány inhalací. Ve vzácných případech se může pneumonitida objevit také v důsledku toxoplasmózy.
Příznaky, onemocnění a příznaky
© SENTELLO - stock.adobe.com
Prvními příznaky, které se vyskytují u pneumonitidy, jsou suchý, lechtavý kašel a dušnost. V některých případech tělesná teplota prudce stoupá a osoba trpí horečkou. U pacientů je pozorováno zhoršení celkového stavu a typický pocit nemoci. Po radiační léčbě se tyto příznaky mohou objevit čtyři až dvanáct týdnů, a dokonce i několik měsíců po terapii.
S použitím moderních technik se nemoci pneumonitidy významně snížily. Závažnost symptomů závisí na kompenzační kapacitě plicního objemu ozářeného nízkou dávkou. Symptomy se zhoršují tzv. Superinfekcemi. Ve zvláště závažných případech se může objevit ARDS, syndrom akutní dechové tísně.
Jedná se o masivní zánětlivou reakci lidských plic na různé faktory, které způsobují poškození tkáně. V důsledku zvýšení tlaku v plicní cirkulaci může dojít také k pulmonale, což znamená, že srdce je silně stresováno tlakem. Syndrom respirační tísně a cor pulmonale mohou vést k smrti.
Po několika týdnech pneumonitida obvykle sama odejde.Pneumonitida může vést k nevratné fibróze plicního objemu, který byl vystaven záření. Může dojít k trvalé dysfunkci plic.
Diagnóza a průběh nemoci
Vyšetření hrudníku se provádí k diagnostice pneumonitidy. Až po čtyřech až osmi týdnech po terapii mohou rentgenové paprsky vykazovat matné opacity v plicní tkáni. Za účelem získání lepšího obrazu plic následuje rentgenový snímek počítačová tomografie, která ukazuje obrázky plic s vysokým rozlišením.
Testy plicních funkcí také ukazují první známky možného onemocnění. Pacient vdechuje vzduch a musí ho v určitém časovém období znovu vydechnout. To umožňuje lékaři měřit, jak účinně fungují plíce. Často se používá oximetr, který může posoudit, kolik kyslíku je v krevním řečišti. K prstu je připojena svorka. Tato metoda je pro pacienta zcela bezbolestná.
Pokud se provádí bronchoskopie, jedná se o lungoskopii. Endoskop je vložen přes průdušnici do hlavních průdušek. Vzorek tkáně lze také odebrat z plic.
Komplikace
Kvůli pneumonitidě mají lidé různé respirační problémy. Výsledkem je obvykle dušnost a silný kašel. To může také vést k nedostatečnému přívodu kyslíku, takže dotyčná osoba vypadá vyčerpaná a unavená. Díky této nedostatečné nabídce mohou být nevratně poškozeny i vnitřní orgány.
Horečka a celkový pocit nemoci mohou nastat v důsledku nemoci a mají velmi negativní dopad na každodenní život pacienta. Kromě toho pro dotyčnou osobu obvykle nejsou namáhavé činnosti nebo fyzická zátěž a sport. Obvykle může být pneumonitida léčena léky.
Léčba antibiotiky je také nutná pro pneumonii. Pokud má dotyčná osoba vážné dýchací potíže, je nutná terapie kyslíkem. V některých případech může pneumonitida vést také k psychickým potížím nebo těžké depresi. Zda bude kompletní léčba pneumonitidy, nelze všeobecně předvídat. Rovněž se může zkrátit délka života pacienta.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Pneumonitidu musí vždy léčit lékař. Pokud není nemoc léčena, může v nejhorším případě vést k úmrtí nebo jiným komplikacím. V případě pneumonitidy by měl být lékař konzultován, pokud dotyčná osoba trpí dýchacími potížemi po dlouhou dobu.
Nemoc se projevuje především dýcháním a suchým kašlem, i když se dotyčná osoba nevyvíjí. Horečka může také často naznačovat nemoc. Pokud se tyto příznaky vyskytnou po delší dobu a neodejdou samy o sobě, musí být v každém případě konzultován lékař. Podobně snížená výkonnost nebo přetrvávající únava může naznačovat pneumonitidu a měla by být vyšetřena.
První diagnózu a vyšetření pneumonitidy může provést praktický lékař nebo lékař ORL. Protože však další léčba závisí na přesné příčině pneumonitidy, obvykle je nutný další odborník. Včasná diagnóza a léčba mají pozitivní vliv na průběh nemoci.
Léčba a terapie
V případě chemicky indukované pneumonitidy je vhodné přerušit léčbu radiační terapií, aby se do značné míry zbavilo tělo chemických složek. To by mělo zmírnit příznaky a pomoci zlepšit. V některých případech pneumonitidy se používají jiné metody, které pomáhají léčit zánět.
Dodávka kortikosteroidů způsobuje potlačení imunitního systému. To snižuje zánět v plicích. Kortikosteroidy se užívají ve formě tablet. Dlouhodobé používání může zvýšit riziko nákazy, protože je narušen výkon imunitního systému. Požití bylo také spojeno s nástupem osteoporózy kostí.
Kyslíková terapie je také nezbytná, pokud má pacient vážné dýchací potíže. Pokud se v plicích hromadí voda, je dýchání přísně omezeno. Kyslík musí být absorbován do organismu kyslíkovou maskou nebo jako výsledek intubace. Mnoho nemocných potřebuje permanentní kyslíkovou terapii. Aby se udržely otevřené dýchací cesty, stenty se také používají k udržování stěn mezi průduškou a průduškami od sebe, zejména v případě zúžení způsobených nádory.
prevence
Pro rychlou detekci změn plicní tkáně během radiační terapie jsou nezbytné pravidelné kontroly. V jednotlivých případech je pro posouzení závažnosti uspořádána rozšířená diagnóza. Včasné snížení dávky nebo změna terapie může představovat riziko vzniku pneumonitidy a snížit dlouhodobé poškození. Pokud bude léčba pokračovat, existuje vždy riziko rozvoje pneumonitidy.
Následná péče
Vzhledem k tomu, že se pneumonitida vyskytuje ve většině případů relativně pozdě, mají jedinci postižení touto nemocí obvykle k dispozici pouze několik a jen omezená opatření. Postižení jsou tedy rozhodně závislí na diagnóze co nejdříve, aby se zmírnily příznaky nemoci a také aby se předešlo dalším komplikacím.
Nemůže dojít k samoléčení, takže pro tuto nemoc je vždy nezbytná návštěva lékaře. Čím dříve je tato osoba kontaktována, tím lepší je další průběh nemoci. Samotná léčba se obvykle provádí pomocí různých léků. Postižení by je měli vždy brát pravidelně a dodržovat předepsané dávkování.
Stejně tak osoby postižené pneumonitidou by neměly provádět zbytečné námahy nebo stresující činnosti. Mnoho pacientů je proto závislých na pomoci jiných lidí v jejich každodenním životě. Milující rozhovory mají pozitivní vliv na další průběh nemoci a mohou především omezit nebo zabránit psychickým stížnostem. Obecně však pneumonitida v mnoha případech zkracuje délku života postižených.
Můžete to udělat sami
Lidé s pneumonitidou by měli snížit spotřebu znečišťujících látek vzduchem na minimum. Zejména se vyvarujte prostředí, ve kterém dochází k inhalaci nikotinu, barviv nebo jiných toxinů. Kouření je přísně zakázáno jako součást svépomoc. Místnosti musí být pravidelně větrány a trávení času v přírodě organismus posiluje.
Protože v dalším procesu je možný chronický průběh nemoci, vlastní obranný systém těla potřebuje dostatečnou podporu včas. K tomu je nezbytná vyvážená strava a zdravý životní styl. Je třeba se vyhnout obezitě a omezit potenciální stresory. Je třeba dodržovat rytmy spánku a optimalizovat hygienu spánku. Vnitřní sílu lze vybudovat pomocí různých relaxačních technik. Speciální dechové techniky také pomáhají zmírnit stávající příznaky.
Pneumonitida často způsobuje dušnost. Oběť by se měla naučit nepropadat panice. Silné úzkostné nebo panické fáze zesilují příznaky a tím zhoršují celkovou situaci. Abychom se s touto nemocí vyrovnali, je důležité zůstat vždy v klidu a včas vyvinout různé strategie, které nabízejí cestu ven v kritických situacích. Je třeba se vyvarovat fyzického stresu. Jakmile je prováděna namáhavá činnost, musí být dodržovány pravidelné přestávky a časy odpočinku.
