Platyspondyly

Platyspondyly je zobecněná vetebra plana a odpovídá tedy snížení výšky obratlových těl, ať už získaných nebo vrozených. Získaná forma je většinou způsobena herniovanými disky nebo nádory a vrozenou většinou dysplázií. Terapie je často konzervativní pomocí ortézy.

Co je platyspondyly?

Kostnaté prvky páteře se nazývají obratle a mají charakteristický tvar a výšku. Vetebra plana je patologické zploštění, které ovlivňuje osamělé tělo obratlovců. Pokud je několik obratlů páteře zploštěno a má tedy pokles výšky, mluvíme o platyspondyly.

Toto je zobecněná vetebra plana, která může být buď vrozená, nebo získaná. Platyspondyly samy o sobě neodpovídají vlastní chorobě, ale spíše příznakům. Vrozené formy se vyskytují v souvislosti s takzvanými skeletálními dyspláziemi a projevují se jako široké spektrum komplexů symptomů.

Získaná forma zobecněného sloučení obratlů je často spojena s rozšířením meziobratlových plotének a lze ji tedy připsat herniovanému disku a výslednému zvýšení objemu meziobratlových plotének.

V platyspondyly se někdy používají zobecněné ploché obratle nebo ploché obratle. Terapeutické kroky se velmi liší mezi získanými a vrozenými formami tohoto jevu. Výzkum příčin platyspondyly má proto velký klinický význam.

příčiny

Platyspondyly může být vrozený jev v kontextu různých symptomových komplexů, kterými jsou obvykle skeletální dysplazie. Pokud se projeví okamžitě po narození nebo v kojeneckém věku, jsou primární příčiny achondroplasie, diastrofické dysplasie nebo thanathorické dysplasie.

Kromě toho vrozená forma charakterizuje kogenitální spondyloepifýzovou dysplasii a hypofosfatázii, jakož i syndromy, jako je Goldblatt nebo Cushingův syndrom. Ploché obratle jsou zvláště výrazné u kojenců v souvislosti s metatrofními a pondyloepimetafyzálními dyspláziemi. V případě hypotyreózy se zploštění v průběhu let stává výraznějším.

Pokud je příčina zploštění vrozená, ale projeví se pouze u starších dětí, zpochybňují se jako primární onemocnění další klinické obrazy. Mezi tato onemocnění patří osteogeneze imperfecta, mukopolysacharidóza typu IV, homocystinurie a chondrodystrofie. Navíc polytopická dysostóza, Dreyfusův nebo Pyleův syndrom a progresivní pseudorheumatoid nebo artropatie mohou být spojeny s plochými vertebrálními projevy v pozdějším dětství.

Neobecné, ale mnohočetné ploché obratle se vyskytují také u Kniestovy dysplazie, Arthro-Ophthalmopathy-Sticklerova syndromu, dysosteosklerózy a syndromu Dyggve-Melchior-Clausen. Získané formy platyspondyly, kromě herniovaných disků, jsou nejčastěji spojovány s metastázami tumoru.

Srovnávání obratlů se projevuje hlavně na střední nebo dolní hrudní páteři díky zvýšené síle působící na tuto oblast. Když platyspondyly ovlivní bederní páteř, to je často spojováno s kyfózou. Při kyfóze zaujímá bederní páteř konvexní křivku. Doprovodnými příznaky tohoto jevu jsou chronická bolest, poruchy spánku, poruchy orgánů a smyslové poruchy.

V jednotlivých případech se vyskytují také psychologické problémy, jako je deprese. Kromě toho pacienti s platyspondyly často trpí posturální slabostí, bez ohledu na základní onemocnění. V závislosti na umístění generalizovaného zploštění se mohou vyskytnout také neurologické deficity, jako jsou motorické poruchy. Ostatní příznaky silně závisí na příčině v každém jednotlivém případě.

Vrozená platyspondyly je obvykle spojena s více dysplasiemi skeletu, jako jsou ty, které jsou přítomny ve výše uvedených syndromech a dysplastických komplexech. Získanou formu způsobenou nádorovými symptomy lze charakterizovat progresivním průběhem, který v jednotlivých případech může progredovat do paraplegie.

Zde najdete své léky

Nemoci s tímto příznakem

• Cushingův syndrom
• Achondroplasie
• Metastázy
• Chronická bolest

• úpal
• Pyleův syndrom
• Paraplegie
• Sklovitá nemoc kostí

• Pycnodysostóza
• Morquiova nemoc
• Kniest dysplazie
• Skeletální dysplazie

Diagnóza a průběh

Rentgenové zobrazení je pro lékaře zvláště užitečné při diagnostice. Srovnávání obratlů je dokumentováno rentgenem a základní onemocnění je určeno diferenciální diagnostikou. Pokud jde o anamnestiku, doba výskytu a familiární výskyt základních onemocnění jsou zvláště důležitá pro výzkum příčiny.

Platyspondyly musí být také odlišeno od izolovaných redukcí výšky v důsledku zánětlivých procesů pomocí zobrazování. Prognóza u pacientů s platyspondyly závisí na příčině. Sloučené obratle spojené s nádorem mají spíše nepříznivou prognózu. V souvislosti s herniovaným diskem je prognóza příznivější.

Komplikace

Platyspondyly nastane primárně v souvislosti s vrozenými malignity kostry. Zakrnění obratlů vede k deformacím páteře. Postižení trpí vážnými bolestmi a poruchami spánku, stejně jako problémy s dýcháním. Kromě toho existují často poruchy jednotlivých orgánů, které jsou anatomicky blízké páteři.

Kromě toho mohou být ovlivněny také míšní nervy, takže mohou nastat příznaky podobné těm na herniovaném disku. Představitelné jsou také motorické a citlivé poruchy. Achondroplasie je jednou z nejčastějších příčin platyspondyly. Dotčené osoby mají většinou krátkou postavu a mají zkrácené paže a nohy, takže kvalita života je výrazně omezena.

Navíc se motorické dovednosti rozvíjejí jen velmi pomalu, ale nelze pozorovat žádné zhoršení inteligence. Kromě toho tato nemoc často vede k nachlazením a špatnému držení těla. Kromě toho existuje ochrnutí a hlava vody. Toto onemocnění se dědí geneticky, takže děti mohou také trpět achondroplasií.

Další kostní onemocnění, které může být spojeno s platyspondyly, je onemocnění kostní kosti (osteogenesis imperfecta). Postižení lidé mají velmi křehké kosti, které mají sklon ke zlomení při nejmenších vibracích. Kromě toho jsou pacienti většinou závislí na invalidních vozících, takže kvalita života je vážně narušena.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Platyspondyly vždy vyžaduje léčbu. Pokud jsou tyto informace pozitivní, je třeba okamžitě konzultovat odborníka, aby bylo zahájeno správné léčení. Je však sporné, zda je nutná návštěva u lékaře, i když existuje pouze podezření. To záleží na individuálním případě, a proto jej nelze obecně zodpovědět. V zásadě je však užitečná orientace založená na míře podezření.

Každý, kdo na základě hmatatelných skutečností věří, že trpí platyspondyly, by se měl rozhodně poradit s ortopedickým chirurgem. Spolehlivou diagnózu může provést pouze odborník. Dokonce ani rodinný lékař nebude schopen stanovit definitivní diagnózu, protože nemá technické pomůcky (např. Rentgenový stroj) potřebné k provedení diagnózy. Nečinnost vede k nevědomosti, a tedy k nejistotě. Hmatatelná fakta jsou přítomna, když jsou uvedeny specifické příznaky platyspondyly.

Každý, kdo má podezření, aniž by ho mohl podpořit za konkrétních okolností, může nejprve kontaktovat rodinného lékaře. To může podezření potvrdit nebo vyvrátit. V případě potřeby vás odkáže na ortopedického chirurga nebo jiného specialistu.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Léčba platyspondyly závisí na hlavní příčině změn obratlů. Genetické příčiny nelze vyloučit. V souvislosti s familiárními dyspláziemi lze tedy platyspondyly léčit pouze symptomaticky. Tato symptomatická léčba může například odpovídat terapii pomocí klinické ortézy.

Takové terapeutické kroky jsou konzervativní opatření a mohou přinést snížení symptomů jak vrozených, tak získaných platyspondyly. V obou případech lze k léčbě bolesti použít adekvátní terapie bolesti pomocí léků. Někdy se také používají opiátové náplasti.

Symptomatická terapie platyspondyly je tedy rozdělena na interní opatření k léčbě bolesti a externí stabilizační opatření, která se obvykle provádějí formou dlouhodobé terapie. V akutních případech může odpočinek v posteli zmírnit akutní příznaky. Chirurgická léčba se používá pro získané formy platyspondyly způsobené nádorovými metastázami.

Postižené oblasti jsou vyčištěny a jsou použity náhrady obratlů. V závislosti na doprovodných příznacích může fyzioterapie v jednotlivých případech působit proti posturálním slabostem nebo motorickým deficitům.

Výhled a předpověď

Platyspondyly, obratle pacienta jsou primárně deformované a deformované. Zakřivení obratlů také vyvíjí tlak na páteř a způsobuje silnou bolest. Vyskytují se hlavně během spánku, takže není neobvyklé, že se u postižených vyskytnou poruchy spánku. Ty mají negativní vliv na náladu a fyzický stav pacienta a mohou výrazně snížit kvalitu života.

Většina lidí s platyspondyly má málo postavy. Tento příznak také omezuje život. Vzhledem k platyspondyly pacienti často trpí chřipkou a nachlazením a příznakem vodní hladiny. Platyspondyly často se vyskytuje spolu s onemocněním sklivce a může také dát pacientovi těžký tlak na život. Dotčené osoby závisí na pomoci jiných lidí nebo na použití berlí a invalidních vozíků.

Platyspondyly nelze úplně vyléčit. Symptomy však mohou být omezeny, takže každodenní život je pro pacienta únosný. Fyzioterapie je zde zvláště užitečná.

Zde najdete své léky

prevence

Získané platyspondyly z uklouznutého disku lze zabránit přijetím kroků, jako je hubnutí, cvičení, držení těla a řádné zvedání a přenášení. Neexistují žádná slibná preventivní opatření pro platyspondylii v souvislosti s genetickými dyspláziemi a syndromy.

Můžete to udělat sami

V souladu se skutečností, že neexistuje žádná léčba vrozené formy této páteřní abnormality, jsou svépomocná opatření také navržena čistě pro léčbu symptomů a mírného zlepšení individuálních životních podmínek. Rozhodující jsou následky platyspondyly a další fyzické okolnosti postižených. To platí také pro lidi s platyspondyly. S nimi je však situace snadnější přehlédnout kvůli nedostatku existujících komplexů symptomů a zejména fyzioterapeutická opatření jsou slibnější, protože mohou být prováděna bez omezení kvůli dalším symptomům a malformacím.

Tímto způsobem mohou postižené osoby přijmout fyzioterapeutická opatření, která mohou být řízena v rámci jejich fyzických omezení. Tímto způsobem lze zabránit dalšímu zhoršování držení těla. Postižení lidé se mohou také naučit určité pohybové sekvence, které způsobují menší bolest nebo jsou účinnější. Taková fyzioterapeutická opatření jsou obvykle ve formě dlouhodobé terapie. Udržování fyzických schopností lze také doplnit cvičeními doma.

Protože platyspondyly vede k problémům s bolestí a spánkem, mohou postižené získat úlevu různými opatřeními. Relaxaci mohou nabídnout relaxační koupele, použití éterických olejů nebo konzumace bylinných látek proti bolesti. V případě akutních epizod bolesti obvykle pomáhá stejně akutní klid v posteli.