Ofloxacin

Ofloxacin je název pro široké spektrum antibiotik. Patří do skupiny účinných látek zvaných fluorochinolony.

Co je ofloxacin?

Ofloxacin je antibiotikum, které ničí bakterie. Používá se k léčbě bakteriálních infekcí, jako jsou onemocnění dýchacích cest nebo močových cest.

Ofloxacin patří do skupiny fluorochinolonů. Chinolony jsou také známé jako inhibitory gyrázy a jsou v medicíně rozděleny do čtyř generací. Ofloxacin patří do 2. generace a je vhodný pro léčbu komplikovaných infekcí močových cest a některých onemocnění gastrointestinálního traktu. Antibiotikum lze také použít proti bakteriálním očním infekcím.

Ofloxacin byl v Evropě schválen v 80. letech. Začátkem 90. let byl také schválen jako oční lék. V Německu se prodává pod názvy produktů Floxal® Augentropfen, Tarivid®, Uro-Tarivid® a Gyroflox®. K dispozici je také několik generických léků. Vzhledem k tomu, že antibiotikum je vázáno na lékařský předpis, lze jej zakoupit pouze po předložení lékařského předpisu.

Farmakologický účinek

Ofloxacin má schopnost inhibovat dva enzymy, které jsou pro bakterie životně důležité. Jedná se o enzymy topoisomeráza II (gyráza) a topoisomeráza IV. DNA bakterií je molekula ve formě žebříku. Je zkroucený v buněčném jádru. Toto zkroucení je částečně vyřešeno, aby bylo možné odečíst genetickou informaci. Po tomto procesu se řetězec DNA znovu krouží, což vyžaduje dva enzymy topoisomeráza II a IV.

Enzymy tomu brání antibiotikem ofloxacinu. V důsledku toho nelze genetickou informaci přečíst, což nakonec vede ke smrti bakteriální buňky. Ofloxacin působí kvůli svým baktericidním vlastnostem rychleji než jiná antibiotika, jako je ciprofloxacin nebo norfloxacin.

Ofloxacin se bez problémů vstřebává do lidské krve. Aktivní složka se pak váže na asi 25 procent plazmatických proteinů. Pokud se antibiotikum podá ústy, dosáhne nejvyšší hladiny v krvi po 30 až 60 minutách. Poločas rozpadu je kolem 5 až 7 hodin. Lék je stěží metabolizován. Vylučuje se z těla především ledvinami. Ofloxacin opouští organismus asi šest hodin po jeho odebrání.

Lékařská aplikace a použití

Ofloxacin má široké využití. Takže to slouží u. A. k léčbě infekcí močových cest, zánětu močového měchýře a ledvin. Je také vhodný pro léčbu pohlavních chorob, jako je kapavka (kapavka).

Další indikace jsou bakteriální zánět středního ucha, infekce v ústech a krku, zánětlivý výtok z nosu, sinusitida, akutní nebo chronická bronchitida a pneumonie.

Antibiotikum je také vhodné pro zánět měkkých tkání, kožní infekce, zánět kostí, infekce v pánevní a břišní dutině, průjem způsobený bakteriemi a otravou krví (sepse). Ofloxacin se podává jako ochrana před infekcemi, když je obrana těla snížena.

Antibiotikum může být také aplikováno lokálně ve formě očních kapek nebo očních mastí. Léčí se především povrchový zánět oka a přívěsky oka. Mezi tato onemocnění patří zejména zrna ječmene, chronický zánět spojivky (konjunktivitida), zánět okraje víčka (blefaritida) a kombinace obou infekcí (blefarokonjunktivitida). Za tímto účelem byla ofloxacin zařazena na seznam základních léků WHO (Světová zdravotnická organizace) v roce 2013.

Ofloxacin se používá buď perorálně ve formě tablet, nebo jako oční masti nebo oční kapky. V závažných případech však může být také podán jako infuze, aby byl zajištěn rychlejší účinek. Dávka antibiotika závisí na typu a rozsahu infekce. Kromě toho hrají důležitou roli individuální kritéria, jako je funkce ledvin a věk pacienta.

U nekomplikovaných infekcí močových cest je pacientovi obvykle podáváno 200 miligramůloxacinu, které jsou rozděleny do dvou jednotlivých dávek denně. Léčba obvykle trvá tři dny. V případě závažné infekce může nemocný dostat také 400 miligramů dvakrát denně.

Pokud dojde k oční infekci, pacient vloží jednu kapku činidla do postiženého oka čtyřikrát denně. Alternativně lze oční masti aplikovat třikrát denně. Délka léčby je maximálně dva týdny.

Rizika a vedlejší účinky

Vedlejší účinky jsou také možné při použití Ofloxacinu. U většiny pacientů se tyto projevují ve formě gastrointestinálních potíží, jako je průjem, který je někdy krvavý.

Mezi další nežádoucí účinky patří ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, bolest břicha, závratě, bolesti hlavy, záchvaty, nestabilita při chůzi, třes, ospalost, potíže se spánkem, nižší krevní tlak, závodní srdce, svědění, vyrážka a zmatenost. Žloutenka, závažné poškození jater a zánět jater a ledvin se vyskytují jen zřídka.

Pokud pacient trpí závažnými vedlejšími účinky, musí být konzultován s lékařem. Pokud se ofloxacin použije do oka, může způsobit mírnou bolest nebo podráždění očí.

Pokud je přecitlivělost na ofloxacin nebo jiné inhibitory gyrázy, jako je norfloxacin, ciprofloxacin nebo levofloxacin, nesmí být antibiotikum použito. To platí také v případě šlachových poruch, ke kterým došlo při předchozím použití fluorochinolonu, retence moči a epileptických záchvatů.

Použití u dětí a dospívajících během růstové fáze rovněž není možné, protože jinak existuje riziko poškození kloubní chrupavky. Kromě toho byste se měli během těhotenství a kojení zdržet užívání antibiotika.