Nociceptors

Nociceptors jsou senzory bolesti, které hlásí skutečné nebo ohrožené poškození tkáně jako stimul bolesti do mozku pro další zpracování. Tři skupiny Nociceptors dokážou rozlišit mezi mechanickým, tepelným a chemickým přetížením. Nociceptory jsou distribuovány v celé tkáni, s výjimkou mezenchymu mozku, plic a jater, v kůži se nachází určitý shluk.

Co jsou nociceptoři?

Nociceptoři jsou senzorická nervová zakončení, která patří do třídy mechanoreceptorů a nacházejí se ve všech tkáních těla, s výjimkou mezenchymu jater, plic a mozku, specializované funkční tkáně orgánů. V pokožce je zvláštní koncentrace nociceptorů. Na rozdíl od jiných mechanoreceptorů nemají nervová zakončení nociceptorů speciální senzorové hlavy, ale jsou to takzvaná volná nervová zakončení, která se rozvětvují na periférii.

Tři různé skupiny nociceptorů umožňují rozlišovat pocit bolesti mezi mechanicky, tepelně nebo chemicky spouštěnými skutečnými nebo hrozícími zraněními. V závislosti na typu a umístění nociceptorů mohou být stimuly bolesti dobře nebo méně dobře lokalizovány. Hustá distribuce nociceptorů v kůži obvykle umožňuje dobrou lokalizaci, zatímco nociceptory umístěné daleko uvnitř svalů, na kostech a ve pojivové tkáni obvykle vyvolávají tupý, ne přesně lokalizovatelný pocit bolesti.

Je to takzvaná hluboká bolest, zatímco snadno lokalizovatelná bolest v kůži se označuje také jako bolest povrchu. Kromě toho mohou nociceptoři ve střevech vyvolat viscerální bolest, která je také obtížně lokalizovatelná a v některých případech může být velmi závažná, například u ledvinných kolik nebo apendicitidy.

Anatomie a struktura

V závislosti na jejich funkci se nociceptory skládají z různě strukturovaných aferentních nervových vláken, která se liší v jejich tvorbě stimulu a chování přenosu stimulu. Skupina mechanických nociceptorů, které reagují na silné mechanické podněty, jako je tlak, náraz, bodnutí a tahání a kroucení, spadá do vláken kategorie A-Delta o průměru 3 - 5 µm a je obklopena tenkou vrstvou myelinu. Vaše rychlost přenosu stimulu je 15 m / s.

Slabší mechanické podněty jsou zaznamenávány mechanoreceptory taktilního systému, se kterým je nociceptorový systém úzce propojen pomocí synapsí. Skupina termo-nociceptorů, které reagují na teplotní podněty nad 45 stupňů Celsia a na studené podněty, obvykle patří k C-polymodálním aferentům, které také reagují na silné mechanické a chemické podněty. Nervová vlákna jsou extrémně tenká při 0,1 až 1 um, nemají medulární plášť a vyznačují se pomalou přenosovou rychlostí kolem 1 m / s, což je nevhodné pro vytváření ochranných reflexů. C-vlákna také převládají ve viscerálních nociceptorech, které jsou odpovědné za vyvolávání tupé a hluboké bolesti.

Charakteristika nociceptorů všech kategorií jsou jejich volné rozvětvené nervové zakončení, které nemá specializované senzorové hlavy. Látky, které vzrušují nociceptory, se nazývají algogeny. Známými algogeny jsou neurotransmitery, jako je serotonin, histamin a bradykinin, což je polypeptid, který omezuje krevní cévy.

Funkce a úkoly

Nocicepce se často překrývá s hmatovým a hmatovým senzorovým systémem, protože oba systémy musí mít kvalitativně podobné smyslové schopnosti. Nociception je však o tom, jak se vyhnout situacím, které v budoucnu vedly ke zranění, nebo okamžitě - v případě potřeby i reflexivně - přerušit situace, které by v případě pokračování vedly ke zranění.

Hlavním úkolem různých nociceptorů je proto hlásit mechanické, tepelné nebo chemické podněty, které vedly k poškození CNS, jako podněty bolesti a nikoli jako kvantitativní smyslové podněty, jako je hmatový a hmatový systém. CNS pak shrnuje všechny dostupné informace a nastavuje odpovídající podnět bolesti. Současně jsou senzorické parametry, které vedly k poranění, uloženy v paměti bolesti, aby se těmto situacím v budoucnu zabránilo. To znamená, že nociceptoři jsou podle toho senzibilizováni.

Vnímaná bolest nemůže být vyvolána přímo nociceptory, ale je výrazem procesu zpracování určitých center v CNS. To má za následek nejen „bolest“, ale současně lze vyvolat i jiné vegetativní reakce, jako jsou změny krevního tlaku a srdeční frekvence, změny střevní peristaltiky, motorické reakce, jako jsou reflexní pohyby, výrazy obličeje a mnoho dalšího. Nociceptors chrání tělo před zraněním. Pokud hrozí překročení parametrů, které mohou vést ke zranění, přebírají výstražnou funkci.

Zde najdete své léky

Nemoci

Problémy spojené s pocitem bolesti mohou přímo ovlivnit nociceptory snížením nebo zvýšením prahu odezvy nebo obecnou dysfunkcí. Problémy s dalším zpracováním potenciálních nociceptivních akcí jsou častější než obecná dysfunkce nociceptorů. Nejedná se tedy o klasickou nociceptivní bolest, ale o neuropatickou bolest, která je často chronická, tj. Přetrvává, i když již byla odstraněna okamžitá příčina bolesti.

To, co způsobuje chronickou neuropatickou bolest, není (zatím) zcela objasněno. Neuropatická bolest může být spojena s pozitivními nebo negativními symptomy, což znamená, že v případě pozitivních symptomů je stimulační práh pro vyvolání pocitu bolesti ve formě hyperalgezie snížen, tj. K pocitu bolesti dochází s menšími podněty. Jsou také známy opačné příznaky, které mohou vést ke sníženému pocitu bolesti nebo dokonce k úplné necitlivosti na bolest, analgezii.

Ve známé diabetické neuropatii, která je způsobena poškozením nervů vykazujících bolest, se vedle sebe objevují pozitivní a negativní symptomy. Fibromyalgie nebo revmatismus měkkých tkání je také spojován s neuropatickými poruchami senzorické bolesti. Obvykle se jedná o formu hyperalgézie. Příkladem negativních příznaků včetně analgezie je duševní onemocnění hraniční poruchy. Postižení se mohou dokonce poranit, aniž by cítili bolest.