Thymus

Z Thymus Jako primární orgán lymfatického systému hraje důležitou roli v lidském imunitním systému. T lymfocyty zodpovědné za získaný imunitní systém dozrávají v brzlíku.

Co je brzlík?

Tak jako Thymus je orgán sestávající ze dvou asymetricky tvarovaných laloků, které jsou umístěny v předním mediastinu (střední vrstva) za hrudní kostí (hrudní kost).

Na konci prvního embryonálního měsíce se orgán vynoří z endodermu (epitel druhého a třetího hltanu) a roste do velikosti přibližně 35 až 50 g, zejména v dětství, dokud nenastane pohlavní zralost. Následně buňky brzlíku ustupují a transformují se na nefunkční tukovou tkáň (tzv. Thymus involution), takže tkáň brzlíku již nemůže být makroskopicky ohraničena u většiny dospělých.

Protože brzlík, na rozdíl od jiných lymfatických orgánů (včetně Peyerových plaků, sleziny), nevzniká výhradně z mesodermu (střední kotyledon), ale ze všech tří kotyledonů, označuje se také jako lymfoepiteliální orgán.

Anatomie a struktura

Z Thymus se nachází v předním mediastinu za hrudní kost a je obklopen orgánovou kapslí vyrobenou z kolagenní pojivové tkáně.

Lymfoepiteliální orgán je rozdělen do dvou asymetrických laloků, které prochází centrální medulární kord a mají kortikální zónu. Základní strukturou brzlíku je síť, která se skládá z radiálně (hvězdicovitých) rozvětvených epiteliálních buněk navzájem spojených cytoplazmatickými procesy. Epitelové buňky zase vytvářejí buněčné šňůry a sférické buněčné klastry v medulární zóně, tzv. Hassallovy tělíska, a akumulují se na povrchu laloků epiteliálním způsobem.

Zatímco nespočetné lymfocyty jsou uloženy v kortikální zóně, která se zde vyvíjí a diferencuje, v zóně dřeně, kromě zralých T lymfocytů, existují primárně makrofágy a epitelové buňky. Arteriální zásobu orgánu zajišťují primárně rami thymici, která vychází z arteria thoracica interna, zatímco venae thymicae zajišťuje žilní výtok.

Funkce a úkoly

Primární funkce Thymus spočívá jako primární orgán lymfatického systému ve vývoji a diferenciaci T lymfocytů odpovědných za adaptivní (získanou) a buněčně zprostředkovanou imunitu.

Již během fetálního období nebo fetogeneze se lymfocyty z kostní dřeně ukládají do brzlíku, kde dostávají svůj imunologický charakter. Za tímto účelem jsou tzv. Thymové faktory nebo hormony tvořeny endokrinní retikulární nebo epiteliální buňkou brzlíku. Tyto polypeptidy (včetně thymopoetinu I a II, thymosinu) stimulují diferenciaci thymocytů (pluripotentní kmenové buňky odvozené z kostní dřeně a uložené v brzlíku) na zralé T lymfocyty.

Během zrání na T-lymfocyty blokuje hematoencefalická bariéra kontakt s vlastními antigeny těla. Zralé T lymfocyty pak migrují krevním řečištěm do sekundárních lymfatických orgánů. Navíc brzlík ovlivňuje růst těla a metabolismus kostí.

Po pubertě thymus postupně ztrácí svoji funkci jako součást invaze, protože parenchym (orgánově specifická tkáň) je postupně nahrazován tukovou tkání. Rozlišení mezi kortikální a kostní zónou a vymezení laloků pak obvykle již není možné.

Nemoci a nemoci

Z Thymus může být ovlivněna různými poruchami, zejména patologickými změnami. Například v případě apyzie brzlíku může existovat predispozice k rozvoji brzlíku, ale nemůže se vyvíjet.

Tento nedostatek rozvoje brzlíku může vést k výrazným imunitním defektům a může být pozorován v souvislosti s DiGeorgeovým syndromem a dalšími chromopatiemi, stejně jako retinoidní embryopatie, ataxie telangiectatica (Louis-Barův syndrom) a Wiskott-Aldrichův syndrom. Hyperplastické zvětšení brzlíku, které spontánně ustupuje, může být často detekováno, zejména v časném dětství, které je spojeno s jevy mechanického přemístění v sousedních orgánech, zejména v průdušnici (průdušce) a průduškách, a může vést k dušnosti.

Kromě toho zpomalený vývoj s tvorbou sníženého brzlíku (hypoplasie brzlíku) v důsledku nedostatečného vývoje a zrání T lymfocytů může způsobit závažné imunitní nedostatky s výraznými infekcemi a zvýšenou náchylnost k infekcím. Kromě toho může brzlík způsobit nádorové onemocnění (brzlík nebo karcinom brzlíku), které obecně postihuje ženy častěji a je spojeno s inspiračním stridorem, jakož i dušností a dysfagií v důsledku komprese intratorakálních orgánů.

Přibližně pětina těchto nádorových onemocnění brzlíku může být také spojena s myasthenia gravis pseudoparalytica (závažné autoimunitní onemocnění kosterních svalů).

Zde najdete své léky