Forestierova nemoc

Tak jako Forestierova nemoc je onemocnění kostry, které je spojeno se zvýšeným ztuhnutím páteře. Možnosti léčby dnes umožňují pozitivní průběh nemoci; těžké formy jsou extrémně vzácné.

Co je to Forestierova nemoc?

Forestierova nemoc je systémové, nezánětlivé onemocnění skeletu. Název je pojmenován po francouzském internistovi Jacquese Forestierovi, který jej popsal jako „stárnutí ztuhující hyperostózu páteře“. Typické pro toto onemocnění je osifikace entéz, tj. Bodů na kosti, které se spojují s kloubní kapslí, vazem nebo šlachou.

Páteř je postižena hlavně a poškozeny jsou také dolní končetiny. Příčinu rozvoje Forestierovy choroby lze vysledovat až po geny, přičemž skutečné ohnisko může být podporováno různými onemocněními, jako je dna nebo diabetes. Terapeutická opatření jsou také komplexní.

Od operací až po podávání léčiv po tepelnou terapii a gymnastiku. Možná preventivní opatření jsou podobně rozsáhlá, ačkoli vhodným systémům nelze ohnisku nikdy zcela zabránit.

příčiny

Možné příčiny rozvoje Forestierovy choroby jsou četné. Značný počet pacientů má základní onemocnění, jako jsou poruchy oběhového a lipidového metabolismu, dna nebo diabetes. Možným spouštěčem jsou také obecná omezení mobility, například omezení, ke kterým může dojít například při připoutání na postel. K dispozici je také malé cvičení, slabé svaly a obecně nezdravý životní styl.

Je však obtížné jednoznačně přiřadit možné příčiny, a proto se léčba Forestierovy choroby zaměřuje na příznaky. Kromě toho se nyní předpokládá, že genetické faktory a interakce mezi určitými drogami a látkami mohou také vyvolat onemocnění. Především fluoridy, vitamín A (retinol) a retinoidy používané v terapii.

Zejména isotretinoin a acitretin mohou vést k Forestierově chorobě v souvislosti s určitými metabolickými stavy. Kromě toho se může nemoc vyskytovat také nezávisle a bez rozpoznatelného spouště. Vzhledem k množství možných příčin je diagnóza obvykle založena na symptomech.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Forestierova nemoc má některé jasné příznaky. Jedná se především o bolesti zad a bolesti dolních končetin. Stížnosti se mohou rozšířit na nohy a jsou doprovázeny dalšími příznaky, jako je bolest v oblasti šlachy v oblasti kolenního kloubu. Často jsou také ovlivněny paty nebo záda a končetiny ztuhlé.

Jak nemoc postupuje, páteř ztuhne, což může vést k dalším příznakům. Potížení s polykáním je dalším příznakem Forestierovy choroby, ale lze ji snadno vysledovat až k této chorobě ve spojení s dalšími příznaky. Jedná se především o bolesti zad a nohou, které jsou zpočátku slabé, ale během velmi krátké doby se prudce zvýší. Rychlá diagnostika a léčba je proto nezbytná.

Diagnóza a průběh nemoci

Forestierova choroba je diagnostikována různými opatřeními. Nejprve se u pacienta provede komplexní anamnéza za účelem stanovení přesných symptomů a jejich závažnosti. Tato konverzace také objasňuje, zda se vyskytly nějaké předchozí nemoci a zda se v minulosti v rodině vyskytly podobné stížnosti.

Tímto způsobem může lékař získat počáteční obrázek a pak provést přesnou diagnózu. Za tímto účelem jsou rentgenové paprsky vyráběny a vyhodnocovány pomocí tzv. Resnick kritérií. Tím se kontroluje, zda kostní materiál má povlak na pravé straně, což je jasnou známkou Forestierovy choroby. Další onemocnění v rámci diferenciální diagnostiky jsou vyloučena.

Průběh nemoci je pozitivní při včasné léčbě. Pokud jsou terapeutická opatření zahájena rychle, nelze očekávat žádné závažné formy, přičemž trvalé následné poškození není neobvyklé. To může vést k tuhým končetinám, problémům s obratlemi nebo, v závažných případech, k ochrnutí zad. Ve většině případů včasné ošetření těmto následným škodám zabrání.

Komplikace

Ve většině případů Forestierova choroba nemá žádné zvláštní komplikace ani závažné průběhy. Toto onemocnění lze relativně dobře omezit různými terapiemi, takže každodenní život postižených není omezen. Pacienti trpí primárně těžkou bolestí zad v důsledku nemoci. Tato bolest může také vyzařovat do jiných oblastí těla a vést k nepohodlí.

Během noci se může objevit i klidová bolest, která zhoršuje spánek a může vést k problémům se spánkem nebo depresi. Kvalita života pacienta je významně snížena a omezena Forestierovou chorobou. Problémy s polykáním mohou také omezit příjem potravy a tekutin, což vede k podvýživě nebo dehydrataci.

Léčba tohoto onemocnění může být prováděna pomocí léků a terapií. Nejsou žádné komplikace. Většinu symptomů a bolesti lze zpravidla omezit, i když pacienti jsou závislí na celoživotní léčbě. Forestierova choroba však nesnižuje délku života.

Kdy byste měli jít k lékaři?

V případě kosterního onemocnění Forestierova choroba první bolest a ztuhlost v dolní části zad obvykle vyvolá návštěvu u lékaře. Dispozice k této nemoci je často genetická. Forestierova choroba může být také vyvolána odlišně. U postižených se vyskytují příznaky v relativně malém věku, které lékaři běžně spojují se stáří.

Čím dříve dojde k první návštěvě u Forestierovy choroby u lékaře, tím lepší může být terapie účinná. Pokud je predispozice rodiny k této nemoci již známa, mohou být dokonce přijata určitá preventivní opatření. To však neznamená, že vypuknutí Forestierovy choroby lze bezpečně zabránit. Pokud již páteř ztuhla, mohou ošetřující lékaři zmírnit a omezit příznaky pouze tepelným ošetřením, cvičením, léky na zmírnění bolesti nebo v případě potřeby operací.

Lidé postižení Forestierovou chorobou musí po mnoho let očekávat léčbu a pravidelné následné vyšetření. Doporučuje se také včasná návštěva lékaře, protože Forestierova nemoc má často doprovodná onemocnění, jako je diabetes, poruchy metabolismu lipidů nebo oběhové poruchy. Kromě toho mohou příznaky - například bolesti zad vyzařující do nohou nebo potíže s polykáním - naznačovat i jiná onemocnění. Chcete-li to vyloučit, je vhodné navštívit lékaře co nejdříve.

Terapie a léčba

Forestierovu chorobu zatím nelze léčit kauzálně. Terapie se proto zaměřuje na symptomatickou léčbu pomocí léků proti bolesti - silná analgetika se podávají hlavně u Forestierovy choroby -, protizánětlivých léků a dalších léků.

Kromě toho lze provádět tepelné aplikace a masáže, aby se uvolnilo svalové napětí a zvýšila se flexibilita svalů a kloubů. K tomuto účelu slouží také fyzioterapie a pomáhá předcházet funkčním poruchám. V závislosti na závažnosti onemocnění mohou být uvedená opatření také použita k opětovnému posílení omezených funkcí těla.

Obecně je léčba Forestierovy choroby dlouhodobou terapií, která není nikdy zcela dokončena. Postižené osoby jsou obvykle léčeny po zbytek života a navzdory rozsáhlým terapeutickým opatřením musí očekávat značné snížení kvality života.

Výhled a předpověď

Forestierova choroba umožňuje smíšenou prognózu. Zdá se problematické, že skutečnou příčinu nelze vyřešit. Cílem terapie je udržení mobility. Fyzioterapie se obvykle předepisuje, aby se zabránilo ztuhnutí páteře. Zdá se, že budování svalů slibuje úspěch. Úspěch takové terapie do značné míry závisí na vlastní motivaci dotyčné osoby. Nakonec však nelze vyloučit, že kvalita života bude trpět. Zkrácení délky života se obecně nedá očekávat kvůli Forestierově chorobě.

Toto onemocnění se vyskytuje u pěti ze sto pacientů v Evropě; takže studie to dokazují. Obzvláště zasažena je skupina seniorů. Riziko rozvoje Forestierovy choroby se v podstatě zvyšuje s věkem. Při porovnání obou pohlaví je patrné, že muži často trpí typickými příznaky. Riziko Forestierovy choroby zvyšuje i další základní onemocnění, jako je diabetes a porucha metabolismu lipidů.

Bez léčby se symptomy zvyšují. Nemoc pak může způsobit značnou nehybnost páteře, která již neumožňuje provádět každodenní činnosti. Dokonce způsobují potíže s polykáním.

prevence

Prevence Forestierovy choroby je omezena na výše uvedená cvičení zaměřená na budování svalů. Jacobsonova progresivní svalová relaxace je stejně účinná jako autogenní trénink a může pomoci předcházet nemoci. Kromě toho by měl být zachován zdravý životní styl s dostatečným pohybem a zdravá strava.

Tímto způsobem se lze vyhnout základním onemocněním, jako je cukrovka nebo dna, které mohou urychlit nástup nemoci. Zvláštní opatrnost je nutná při užívání některých léků, které obsahují uvedené látky. Nakonec by se rizikové skupiny měly pravidelně kontrolovat a měla by být provedena komplexní diagnostika, jakmile se objeví první příznaky.

Následná péče

Lidé s diagnostikovanou Forestierovou chorobou musí zajistit, aby byl kosterní a svalový systém zásobován dostatečným množstvím tepla, aby stabilizoval svůj organismus jako celek. Proto by se nemělo vystavovat chladu. Nošení vhodného oděvu a zahřívací lázně mohou pomoci zmírnit nepohodlí. Celý muskuloskeletální systém musí být trvale vyškolen.

Odpovídající cvičení lze naučit v doprovodné fyzioterapii a provádět samostatně. Je třeba zlepšit a posílit celkovou pohodu nemocného. K tomu jsou nezbytné pravidelné školení. Zdravý životní styl s dostatkem spánku a vyváženou stravou by měl být samozřejmostí. Aby se zachovala obecná vitalita, je třeba se vyvarovat znečišťujících látek, jako je alkohol a nikotin.

Forestierovu nemoc zatím nelze vyléčit. Výsledkem pro postižené je dlouhodobá terapie až do konce jejich života. Duševní stav pacienta hraje při tomto onemocnění důležitou roli. Se stabilní psychikou může být každodenní život s Forestierovou chorobou lépe zvládnut.

Relaxační techniky, které pomáhají snižovat stres a tak budovat vnitřní rovnováhu pacienta, poskytují duševní posílení. Ve svépomocných skupinách a zvláštních internetových fórech si mohou nemocní lidé vyměňovat nápady s jinými postiženými osobami. Tam dostanete konkrétní pomoc a individuální tipy pro řešení této nemoci v každodenním životě.

Můžete to udělat sami

Utrpení Forestierovy choroby mohou posílit a stabilizovat jejich organismus tím, že zajistí, že kosterní a svalová soustava bude dostatečně zásobována teplem. Vyvarujte se průvanu a účinkům chladu. Ohřívací koupele a nošení vhodného oděvu pomáhají zmírnit stávající nepohodlí.

Kromě toho by měl být muskuloskeletální systém denně trénován navzdory všem nepříznivým situacím. Speciální cvičení na podporu těla se mohou naučit ve fyzioterapii a poté provádět samostatně. Pravidelné tréninkové jednotky jsou nezbytné ke zlepšení pohody a ke snížení stávajících stížností.

Vitalitu je třeba podporovat zdravým životním stylem a vyváženou stravou. Je třeba se vyvarovat konzumace škodlivých látek, jako je nikotin nebo alkohol. Protože diagnóza Forestierovy choroby vede k dlouhodobé léčbě až do konce života, je třeba posílit mentální sílu. Řešení nemoci v každodenním životě je úspěšnější, když je psychika stabilní a zdravá. Různé relaxační techniky pomáhají redukovat stávající stresory a budovat vnitřní rovnováhu.

Kromě toho lze použít terapeutické ošetření, aby bylo možné vývoj a průběh nemoci řádně zpracovat. Ve výměně s ostatními nemocnými může být komunikace navázána na svépomocných skupinách nebo na zvláštních internetových fórech. To poskytuje pomoc a individuální tipy pro každodenní život.