Z Mentální retardace statisticky vzato, je postiženo přibližně tři procenta populace. Rozlišuje se mezi různými stupni závažnosti, od tzv. „Hraniční inteligence“ po „nejtěžší mentální postižení“. Jedná se o poškození mentálních schopností.
Co je to mentální postižení?
© andriano_cz - stock.adobe.com
Je definováno Mentální retardace jako neúplný nebo zastavený rozvoj duševních schopností ovlivňujících úroveň inteligence (jazyk, poznání, sociální a motorické dovednosti). V závislosti na kvocientu inteligence se rozlišuje mezi různými úrovněmi: IQ 70 až 84 se označuje jako „hraniční inteligence“. Postižení lidé se učí pomaleji a mají potíže s přijímáním školního materiálu.
Mírné mentální postižení je charakterizováno IQ mezi 50 a 69 lety, což odpovídá věku devíti až dvanáctiletým dětem. Postižení mohou být obvykle ubytováni ve speciálních školách pro osoby se zdravotním postižením a jsou schopni školy. Mírné mentální postižení popisuje IQ mezi 35 a 49, což odpovídá úrovni inteligence šest až devítiletých.
Pokud je věk inteligence tři až méně než šest let (což odpovídá IQ 20 až 34), odborníci hovoří o vážném nedostatečném talentu. Pokud je IQ pod 20, je diagnózou závažné mentální postižení, které vede k vážnému poškození řeči, kontinence a mobility. V závislosti na závažnosti potřebují postižené osoby více či méně péči a chráněné prostředí.
příčiny
Příčiny duševního postižení již často nelze přesně určit. Existují však určité rizikové faktory, které významně zvyšují pravděpodobnost, že budou později méně nadané. Intelektuální postižení je často geneticky chromozomální (například u trizomie 21, také nazývané Downův syndrom), jsou myslitelné i poruchy související s metabolismem.
Nedostatečný talent může být také důsledkem organického poškození mozku, jako je epilepsie nebo může být hormonální. Je také možné, že se matka nakazila virovými nebo bakteriálními infekcemi (jako je zarděnka) nebo konzumovala drogy (nikotin, heroin), léky nebo alkohol nebo byla podvyživená nebo podvyživená během těhotenství.
Předčasný porod nebo trauma po porodu mohou také způsobit trvalé poškození a představovat příčiny. V některých případech se však mentální postižení vyskytuje také postnatálně. Může doprovázet infekci, jako je meningitida, která je přenášena klíšťaty. Bylo také zjištěno, že poškození vakcíny nebo nízké hodnoty vitaminu D v krvi mohou hrát roli, protože ty jsou nepříznivé pro výkon mozku.
Příznaky, onemocnění a příznaky
Existuje mnoho příznaků, onemocnění a známek, které ukazují na mentální postižení. Je však důležité odlišit to od ostatních duševních nemocí a od demence. To je úkol pečlivé diagnostiky.
Obecně se následující příznaky často vyskytují v případě nedostatečně nadaných lidí: Dotčení lidé často vykazují výraznou pasivitu a psychologickou závislost a nízkou toleranci frustrace. Z tohoto důvodu jsou velmi často závislé na péči a bezpečném prostředí. Poruchy kontroly impulzů, sebepoškozování a agresivita mohou být také ukazateli duševního postižení.
Lidé s menším talentem mají také sníženou schopnost přizpůsobit se požadavkům každodenního života a jsou velmi narušeni verbální a neverbální komunikací, což může ztížit život společně s prostředím, protože je pro ně často obtížné porozumět jim a z jejich strany mají obrovské potíže s porozuměním.
I jednoduché úkoly mohou představovat nepřekonatelné problémy, které mohou bránit těm, kteří jsou zasaženi jejich společenským rozvojem. Poruchy sociálního přizpůsobení, problémy s chováním a případně také fyzické příznaky jsou další příznaky méně nadaného.
Diagnóza a průběh nemoci
Pro správnou diagnózu jsou v zásadě k dispozici dva nástroje: na jedné straně klinický dojem, který vyplývá z pozorování, a na druhé straně měření kvocientu inteligence pomocí testů inteligence.Ti poskytují spolehlivé informace o závažnosti talentované osoby.
Pokud dojde ke snížení inteligence, nelze ji zvrátit, ale pouze mírně zmírnit její účinky. Postižení jsou závislí na dobrých životních a pracovních podmínkách a často na intenzivní péči, jinak existuje riziko sociálního stažení, osamělosti a izolace, protože prostředí obvykle nepochopí.
Komplikace
Účinky a příznaky mentálního postižení do značné míry závisí na závažnosti onemocnění. Každodenní život pacienta je zpravidla značně ztížen sníženou inteligencí. Rodiče a příbuzní také velmi často trpí psychickými stížnostmi nebo depresí. Většina pacientů má omezené myšlení a jednání v důsledku tohoto postižení.
Kromě toho mohou existovat silné výkyvy nálad nebo poruchy myšlení. V nejhorším případě jsou postižené agresivní a mohou také vykazovat sebepoškozující chování. Není neobvyklé, že mentální postižení vede k sociálním problémům, takže zejména děti jsou vyloučeny ze skupin ve škole nebo v mateřské škole. Může dojít také k šikaně nebo škádlení.
Učení je také značně ztíženo mentálním postižením, takže dospělý pacient bude ve většině případů také trpět touto nemocí. K léčbě tohoto onemocnění dochází prostřednictvím různých terapií a grantů. V některých případech potřebují pacienti zvláštní ochranu, protože neposuzují správně rizika a mohou se v tomto procesu sami zranit.
V některých případech je také nutná léčba na uzavřené klinice. Nelze však obecně předvídat, zda léčba duševního postižení povede k pozitivnímu průběhu nemoci.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Lékařská prohlídka není vždy nutná v případě mentálního postižení. Není-li možné provádět běžné každodenní požadavky, není nutný žádný lékař. V některých případech potřebuje postižená osoba více času na dokončení čekajících úkolů z důvodu snížené inteligence. Pokud existuje velmi omezená inteligence, postižená osoba často potřebuje pomoc a podporu při zvládání každodenního života. Aby bylo možné přesně posoudit, jaký je potenciál duševního výkonu, měl by být IQ test proveden, jakmile děti nebo mladiství vykazují jasné rozdíly ve srovnání se svými vrstevníky.
Pokud se dotyčná osoba rychle jeví jako ohromená nebo je pro ni obtížné naučit se nové věci, doporučuje se posouzení stávající inteligence. V případě zpoždění ve vývoji, vážného zapomnění nebo zastavení předčasného intelektuálního vývoje by měl být konzultován lékař. Pokud se dotyčná osoba často jeví jako nepřítomná, dochází k významnému zpoždění v učení nebo pokud lze nové dovednosti získat jen velmi pomalu as velkým úsilím, měl by být konzultován lékař. K podpoře stávajících informací může lékař poskytnout důležité informace o školeních nebo pravidelně aplikovatelných cvičebních jednotkách. Pokud dojde k narušení paměti, dojde-li k výrazné ztrátě existujícího duševního výkonu nebo dojde-li k nepřirozenému mentálnímu poklesu v průběhu života, je vhodné se poradit s lékařem.
Terapie a léčba
Léčba příčiny mentálního poškození obvykle již není možná, protože je to obvykle nevratné kvůli organickým mozkovým faktorům. Proto je prevence a prevence o to důležitější. Je však možné podporovat postižené velmi brzy v jejich vývoji, a tak posílit stávající zdroje a zmírnit slabiny. Dobrá integrace v rodinách nebo ve zvláštních zařízeních je nezbytná také v případě potřeby péče.
Postižení lidé často potřebují zvláštní ochranu, protože jejich psychosociální ústava znamená, že jsou častěji zanedbáváni nebo zneužíváni. V závislosti na stupni závažnosti jsou speciální školy vhodné také pro osoby s mentálním postižením, pokud jsou vhodné pro školy. Méně nadaní obecně potřebují optimální životní a pracovní podmínky, aby se mohli rozvíjet co nejlépe.
Zatímco v minulosti byli většinou ubytováni v domovech, nyní se propagují jiné formy života. Například existují asistované bydlení a různé programy integrativní terapie, které mají zlepšit sociální integraci a zabránit hospitalizaci. Tímto způsobem by mělo být postiženým umožněno účastnit se společenského života.
Pokud jsou kromě intelektuální poruchy přítomny poruchy chování, může mít drogová terapie také smysl, aby se snížila úroveň utrpení pro postižené a pro životní prostředí. Neexistuje však žádná léková terapie pro samotné duševní postižení. To lze moderovat pouze mírně, ale nelze jej zrušit.
Výhled a předpověď
Duševní postižení má nepříznivou prognózu. Poruchy mozku jsou nenapravitelné, takže nemůže dojít k vyléčení. Cílenými školeními a kurzy, které jsou přizpůsobeny individuálním potřebám postižené osoby, lze dosáhnout zlepšení kognitivního výkonu. To vede ke zvýšení obecných intelektuálních schopností a stability získaných znalostí. Inteligence v normálním rozsahu není dosažena navzdory veškerému úsilí.
Cílem terapie je co nejvíce zlepšit stávající dovednosti, aby dotyčné osoby mohly každodenní úkoly částečně nebo téměř převzít. Verbální a neverbální komunikace je také školena ke zlepšení interpersonálních interakcí. To zlepšuje pohodu a zvyšuje celkovou kvalitu života.
Jsou-li přítomna chronická onemocnění, není šance na stabilizaci kognitivních schopností. Prognóza těchto pacientů je obzvláště špatná. V důsledku základního onemocnění dochází k neustálému poklesu mentální výkonnosti, který nelze přerušit konvenčními lékařskými možnostmi. Léčba se pokouší ovlivnit progresi onemocnění. Účelem je zpoždění degradačních procesů a udržení stávající úrovně tak dlouho, jak je to možné. V těchto případech není možné obnovit duševní výkon.
prevence
Aby se předešlo mentálnímu postižení, měla by být během těhotenství nejprve přijata preventivní opatření. Prenatálně lze identifikovat a zastavit mnoho nežádoucích vývojů. Nastávající matky by také měly zajistit zdravý životní styl a vyhýbat se drogám a alkoholu v jakékoli formě.
V dětství by rodiče měli přijmout opatření k včasnému odhalení možných nemocí, aby mohli včas zasáhnout. Nakonec je prevence tou nejlepší alternativou pro méně nadané, protože ji lze zlepšit až o něco později, ale nelze ji zvrátit.
Následná péče
Následná péče je ve většině případů mentálního postižení relativně obtížná, takže tuto nemoc nelze vždy úplně vyléčit. V některých případech může být toto snížení také zmírněno, přičemž další průběh také velmi závisí na základním onemocnění a také na době diagnózy. Nelze však léčit samostatně.
Většina postižených je v rámci duševního postižení závislá na podpoře vlastní rodiny a přátel v jejich každodenním životě. Není neobvyklé, že se nedokážete sami vyrovnat s každodenním životem, a proto vyžadují intenzivní péči. Milující rozhovory s vaší rodinou jsou také velmi důležité, protože to může také zabránit depresi nebo jiným psychickým rozrušením.
Velmi užitečný může být také kontakt s jinými nemocnými se stejným onemocněním, protože to vede k výměně informací. Postižené osoby musí být často umístěny ve zvláštním zařízení. Pokud dojde k duševnímu postižení v důsledku genetického onemocnění, mělo by být provedeno genetické testování a poradenství, pokud chcete mít děti. To může zabránit opětovnému výskytu degradace.
Můžete to udělat sami
Dotčená osoba zpravidla nemůže přijmout žádná opatření, která mají příčinný účinek, protože porucha je obvykle způsobena mozkem a je nevratná. Navíc pacient často není schopen pomoci si kvůli jeho mentální retardaci. Místo toho jsou požadováni příbuzní a blízká sociální oblast.
Rodiče, kteří pozorují vývojové poruchy u svého dítěte, by měli jednat rychle. Kognitivní poruchy u dětí se obvykle projevují tím, že se jejich motorické a sociální dovednosti nevyvíjejí přiměřeným věkem. Mnoho postižených dětí také vykazuje výrazně zpožděný vývoj jazyka. Slovní zásoba a schopnost tvořit složité větné struktury jsou daleko za těmi stejného věku. V takových případech by rodiče měli okamžitě vyhledat lékaře, aby objasnili příčiny. Pokud skutečně existuje mentální postižení, je důležité, aby dítě bylo optimálně podporováno co nejdříve. Stávající deficity nelze vždy kompenzovat psychologickými a vzdělávacími opatřeními, ale obvykle je lze snížit.
Kromě toho mohou děti s mentálním postižením zřídka chodit do běžné školy. Vzhledem k tomu, že vhodná místa pro zvláštní školy jsou často vzácná, je důležité, aby rodiny postižených našli vhodné místo pro péči o děti nejméně dvanáct až 18 měsíců před dosažením školního věku. Pokud se ukáže, že dotyčná osoba závisí na chráněném životním prostředí, měli by se rodiče včas informovat o všech nabízených alternativách péče, aby mohli zaručit co nejlepší péči o své dítě.
