inkubátor

Inkubátory jsou zdravotnické prostředky, které vytvářejí ideální podmínky pro různé růstové procesy a prostřednictvím vhodných klimatických podmínek umožňují například zdravý růst a péči o nemocné novorozence nebo předčasně narozené děti.

U kojenců a zejména předčasně narozených dětí je však léčba v inkubátoru také spojena s riziky, zejména se zvýšeným rizikem infekcí, protože teplé a vlhké prostředí Inkubátors všechny zárodky se mohou šířit snadněji. Kromě těchto dětských inkubátorů mikrobiologické laboratoře používají také inkubátory pro skladování organických materiálů a pro pěstování bakterií nebo jiných kultur.

Co je inkubátor?

Inkubátory jsou zdravotnické prostředky, které poskytují ideální podmínky pro zdravý růst a péči o nemocné novorozence nebo předčasně narozené děti.

Inkubátory vytvářejí kontrolované podmínky, za kterých jsou možné určité růstové procesy. Kromě inkubátorů s trvale vysokou teplotou a vlhkostí jsou kultivační skříně v lékařských laboratořích známé také jako inkubátory. Tyto mikrobiologické inkubátory se používají k pěstování bakterií nebo k ukládání krve a lidské tkáně.

V této souvislosti má velký význam inkubátor pro mikrobiologii. Na novorozeneckém oddělení slouží klimatizované a mobilní inkubátory nejen k péči o předčasně narozené děti a vážně nemocné novorozence, ale také k jejich přepravě a v této formě jsou označovány také jako transportní inkubátory. Každý typ lékařského inkubátoru vytváří řízené a optimalizovatelné vnější podmínky umožňující přizpůsobení faktorů, jako je teplota uvnitř zařízení, specifickému procesu růstu nebo inkubace.

S rozvojem technologie se inkubátor také vyvinul, takže nyní jsou k dispozici vysoce specializované a sofistikované inkubátory pro jednotlivé oblasti aplikace. Úplně první inkubátor ve formě inkubátoru byl vyvinut ve Francii v roce 1857. V USA Dr. Champion Deming průkopník inkubátoru, který ošetřoval první dítě inkubátoru Edith Eleanor McLean v krabici v roce 1888. Technologii té doby nelze srovnávat s technologií dnešních inkubátorů a mikrobiologických inkubátorů. Například Demingův kojenecký inkubátor byl zahříván 57 litry vody.

Funkce, účinek a cíle

Úkolem lékařských inkubátorů je vytvářet ideální podmínky růstu a podporovat tak růstový proces. Kojenecké inkubátory jsou nejznámější inkubátory. Například v souvislosti s novorozenci se často používají transportní inkubátory, které umožňují meziofitální přenos předčasně narozeného nebo vážně nemocného dítěte.

Takový transport může být nezbytný, pokud má být dítě přemístěno z rodiště do specializovanější nemocnice, která s větší pravděpodobností vyhoví jeho potřebám. V tomto scénáři se přeprava obvykle provádí jako součást dětské sanitky. Novorozenec je v dětské sanitce uvnitř transportního inkubátoru, který je mobilní a umožňuje nakládku dítěte co nejbezpečněji, hygienicky a rychle. Stejně jako všechny kojenecké inkubátory se transportní inkubátory zahřívají a obohacují kyslíkem. K inkubátoru může být také připojen resuscitační vak, který trvale vážně nemocným novorozencům dodává kyslík.

Kromě konvenčního transportního inkubátoru jsou k dispozici také transportní inkubátory intenzivní péče, které se používají zejména pro novorozence s ohroženými životními funkcemi. Tato speciální forma krabic je vybavena intenzivním lékařským připojením sacího zařízení nebo infuzní pumpy. K tomuto typu inkubátoru lze navíc připojit monitory pro monitorování funkcí těla.

Mikrobiologické inkubátory se liší od dětských inkubátorů nebo transportních inkubátorů tím, že za prvé, nemusí být nutně mobilní a za druhé, často se chladí stejně dobře a přesně, jak se zahřívají. Mikrobiologické inkubátory se používají zejména k uchovávání organických vzorků, ale také k pěstování bakterií nebo inkubaci jiných živých kultur.

Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí

Inkubátorová terapie s sebou nese určitá rizika pro novorozence. Děti jsou závislé na relativně konstantní tělesné teplotě, i když ošetření v inkubátoru v některých případech nemůže zaručit tuto konstantní teplotu. Proto musí být dítě pravidelně kontrolováno na tělesnou teplotu, která je ideálně měřena rektálně. Může dojít k podchlazení, tj. K ochlazení novorozence.

Na druhé straně se může dostat hypertermie, to znamená přehřátí dítěte. V důsledku přehřátí dítě ztrácí hodně tekutin, což může vést k poruchám elektrolytů. Nelze vyloučit ani hyperventilaci nebo tachykardii. Správnou teplotu v moderních zařízeních lze zpravidla nastavit a upravit pomocí regulace teploty pokožky. Zejména u extrémně předčasných porodů s obecně vysokou ztrátou tekutin kůží, u novorozenců v šoku nebo u dětí s infekcemi již nelze pochopit naměřenou hodnotu teploty kůže nebo změny teploty mladého pacienta.

Dodávka kyslíku v inkubátoru může být navíc spojena s riziky pro novorozence. V případě nedostatečné nabídky v důsledku nesprávných výsledků měření může dojít k apnoe a nakonec k poškození mozku. U předčasně narozených dětí mohou chyby měření také způsobit předávkování kyslíkem, což může poškodit oči novorozence.

Protože kyslík zvyšuje riziko požáru, musí personál také zajistit, aby zdroje ohně byly odstraněny v bezprostřední blízkosti inkubátoru. V této souvislosti by zdroje ohně mohly vzniknout například z extrémně hořlavého materiálu, který je umístěn na inkubátoru. Kromě toho je vlhká a teplá teplota v dětském inkubátoru ideální živnou půdou pro bakterie, a proto může být někdy spojena se zvýšeným rizikem infekce pro dítě.