Elektrocochleografie

Tak jako Elektrocochleografie (ECochG) je metoda používaná v audiometrii nebo ušní, nosní a krční medicíně k zaznamenávání elektrických potenciálů, které senzorické buňky (vlasové buňky) v kochle vytvářejí v reakci na akustická kliknutí nebo krátké tóny v různých výškách může být.

Zaznamenávají se tři různé elektrické potenciály, které umožňují vyvodit podrobné závěry o funkci vnitřního ucha v přítomnosti senzorineurální poruchy.

Co je to elektrocochleografie?

Elektrocochleografie se používá v medicíně uší, nosu a krku. Zde se měří elektrický potenciál, který vlasové buňky v kochlei ve vnitřním uchu vytvářejí v reakci na akustické podněty.

Elektrocochleografie (ECochG) je metoda, která umožňuje měřit a zaznamenávat elektropotenciály generované vlasovými buňkami v kochle ve vnitřním uchu v reakci na akustické podněty a porovnávat je se vstupními signály. Hlavní funkcí vlasových buněk v kochley je převádět mechanické zvukové vlny na elektrické nervové impulsy, analogické frekvenci a objemu. V ECochG jsou měřeny a zaznamenávány tři různé elektropotenciály jako elektrocochleogram.

Jedná se o mikrofonní potenciál, který odpovídá vstupním signálům, sumační potenciál, který byl generován vláskovými buňkami v odezvě na akustické podněty a nervový akční potenciál, který je přenášen na odpovídající aferentní vlákno sluchového nervu (vestibulocochlear nerv). Aby bylo možné dobře zaznamenat tři různé akční potenciály, musí být elektroda umístěna co nejblíže ke kochleu. K tomu je k dispozici neinvazivní a invazivní metoda.

Při neinvazivní metodě je elektroda umístěna do vnějšího ušního kanálu poblíž ušního bubínku. V mnohem lepší, ale invazivní metodě je jemná jehlová elektroda vedena ušním bubínkem do kochley.

Funkce, účinek a cíle

V případě rozpoznatelných poruch sluchu je důležité vědět, zda se jedná o problém se zvukovým vedením nebo o zvukový pocit, aby bylo možné vybrat cílenou terapii nebo technickou podporu. Při problémech s vedením zvuku dochází k poruše v jedné z mechanických součástí sluchadla ve vnějším nebo středním uchu. Problémy s vnímáním zvuku vznikají, když jedna z „elektrických“ složek ve vnitřním uchu nebo sluchovém nervu (vestibulocochlear nerv) nebo ve zpracovatelských centrech v mozku nefunguje správně.

Existuje řada testů a postupů pro identifikaci problému sluchu jako poruchy vodivého nebo smyslového zvuku. Pokud je detekován problém se zvukem, použijí se další diagnostické postupy ke snížení příčinných faktorů. Jediným dostupným diagnostickým nástrojem pro podrobné funkční vyšetření vnitřního ucha nebo kochle je elektroskleografie, která umožňuje diferencovanou analýzu jednotlivých složek kochley. Akustické podněty jsou generovány diagnostickým zařízením ve formě automatizované sekvence tzv. Kliknutí a krátkých tónů a přenášeny na externí zvukový kanál pomocí malého reproduktoru nebo trubice.

Fungující zvukový vodivý proces sluchového systému zajišťuje, že zvukové vlny jsou přenášeny na kochlea přes ušní bubínek a kůstky. Proces přeměny zvukových vln na nervové akční potenciály přes vnitřní a vnější vlasové buňky v kochley je zaznamenáván a zaznamenáván pomocí ECochG. Zjištění, která umožňuje elektrocochleogram, jsou zvláště důležitá pro vývoj a přizpůsobení kochleárního implantátu v přítomnosti závažné formy kochleární senzorineurální ztráty sluchu.

ECochG také slouží jako jeden z diagnostických postupů, které se používají při podezření na Menièrovu chorobu. Menièreova choroba je záchvaty typu vnitřního ucha podobné záchvatu, které je kromě sluchu a hučení v uších zvláště spojeno se smyslem pro rovnováhu a závratě. Nemoc je nakonec způsobena nadprodukcí perilymfy, která vyplňuje vnitřní ucho. Senzorurální ztráta sluchu nebo hluchota je často založena na funkční poruše nebo úplném selhání vnitřních nebo vnějších vlasových buněk, které v komplexním procesu převádějí zvukové podněty na potenciály elektrického nervu.

V těchto případech, za předpokladu, že sluchový nerv a zpracovatelská centra v mozku jsou neporušené, může kochleární implantát obnovit část sluchové schopnosti, i když je pacient zcela hluchý. To platí také pro děti narozené pro neslyšící a jejichž kochylie je nefunkční. Můžete mít kochleární implantát umístěn do věku 2 let. Váš mozek je stále obzvláště schopný se učit, takže zkušenost ukázala, že naslouchací centra v CNS se mohou zvláště dobře přizpůsobit nové „sluchové situaci“.

Implantát je vložen do kochley a je bezdrátově připojen k záznamovému zařízení, které se nosí na vnější straně těla a které zpracovává příchozí zvuky pomocí složitých algoritmů a přenáší je na implantát, který stimuluje spirálový ganglion. Systém přebírá celý řetězec pro zpracování zvuku z vnějšího zvukovodu přes ušní bubínek a kůstky ve středním uchu k přenosu zvukových podnětů na nervové impulzy v kochlei.

Zde najdete své léky

➔ Léky na zánět žaludku a zánět

Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí

Pokud je elektroda použita v elektrocochleografii umístěné ve vnějším zvukovodu, postup je neinvazivní a nejsou přijímány žádné chemické látky nebo léky, takže postup zahrnuje (téměř) žádná rizika a nemá téměř žádné vedlejší účinky. Jediným rizikem je, že citlivá kůže vnějšího ušního kanálu bude reagovat na zasunutí elektrody se zánětlivými reakcemi, které mohou být ve velmi vzácných případech bolestivé a vyžadují další ošetření.

Riziko komplikací se mírně zvyšuje, pokud se použije jehlová elektroda, která prochází ušním bubínkem a umístí se do vnitřního ucha. Výsledkem je, že ECochG je v podstatě invazivní. Ve velmi vzácných případech - jako u každého invazivního postupu - mohou být infekce a záněty vyvolány importovanými patogenními zárodky, které vyžadují další léčbu. Ve velmi vzácných případech se na perforovaném ušním bubínku může objevit zánět, který po uzdravení vede k tvorbě jizev, které zhoršují sluch.

Knihy o uších