Alveolitis sicca nastává jako komplikace po extrakci zubu. Alveolus se zanítí. Alveolus je zásuvka na kostní zub.
Co je alveolitis sicca?
U alveolitis sicca se po extrakci zubu zánět kostní kosti zanítí. Toto onemocnění se objevuje dva až čtyři dny po extrakci zubu a je doprovázeno silnou bolestí. Komplikace se vyskytuje hlavně v oblasti dolní čelisti a převážně v úhlu čelisti. Kost je zde velmi kompaktní a má malou zásobu krve. Zánět se může vyvíjet rychleji.
Alveolitis sicca se také nazývá Dolor po extrakci určený. Toto jméno odráží hlavní příznak nemoci. Dolor post extremem v překladu znamená bolest po extrakci. V lékařské řeči, termín je také používán více a více často Syndrom po extrakci. Další titulek je Alveolární ostitida.
příčiny
Každý zub je připevněn ke kosti v alveolu vlákny. Po odstranění zubu se zde vytvoří kostnatý a volný prostor. To se naplní krví. Výsledná krevní sraženina je také známá jako koagulum. Uzavře otevřenou ránu a chrání zubní patici před bakteriemi a jinými patogeny. Koagulum v zásadě působí jako druh přirozeného obvazu.
Poté, co malé krevní cévy dorostly, je koagulum přeměněno na pojivovou tkáň. Příčinou alveolitis sicca je rozpad krevní sraženiny. Krevní sraženina může být odstraněna z alveolu tím, že je ústa vypláchne příliš intenzivně. Bakterie se však mohla také dostat do rány a odstranit krevní sraženinu. Někteří pacienti také tampónem trhají koagulum z rány.
Po obzvláště obtížných extrakcích zubů se často vytvoří pouze nestabilní koagulum. I když dochází k velmi malému krvácení z rány, nemůže se tvořit žádné koagulum. Další příčinou je neúplné odstranění zubu nebo zanechání infikované tkáně. Výsledkem je, že kost v alveolu je nechráněna. Okolní tkáň je také zanícena.
Zde najdete své léky
➔ Léky na bolesti zubůPříznaky, onemocnění a příznaky
Odkrytá kost alveolu způsobuje silnou bolest. Bolest vyzařuje do celé oblasti čelisti. Špatný dech se také může objevit v důsledku zánětu. Normálně však neexistuje ani absces, ani hnisání. Bolest je jediným rozpoznatelným příznakem zánětu.
Může však být tak závažné, že pacienti nemohou v noci spát a cítí se velmi nemocní a vyčerpaní z bolesti. Uvolňovače bolesti na přepážce přinášejí jen málo zlepšení. Bolest může trvat několik týdnů, pokud se neléčí.
Diagnóza a průběh
Pokud máte po extrakci zubu silné bolesti zubů, měli byste co nejdříve navštívit zubního lékaře. Při prohlídce dutiny ústní najde bezkrevný alveolus. Krevní sraženina již není vidět. Diferenciální diagnostická diferenciace je obtížná. Je možné, že pacienti jsou velmi líto a že to vůbec není alveolitis sicca.
Bolest však může také skrýt zánět kostní dřeně, tzv. Osteomyelitidu. Na jedné straně k tomu dochází jen zřídka po extrakci zubu, na druhé straně se tento zánět obvykle projevuje jako vícenásobný absces. Musí se také zvážit neúmyslné otevření maxilárního dutiny lékařem. Tím se vytvoří tzv. Spojení úst-antrum.
Aby se vyloučilo takové otevření maxilárního sinu po extrakci, provede se zkouška vyfukováním z nosu. Pacient by si měl odfrknout do nosu se zavřeným nosem. Ústa zůstávají otevřená. V důsledku nárůstu tlaku v nosní dutině se tlak ve kouři v krku zvyšuje za fyziologických podmínek. Uši "crack". Měkký patro utěsňuje ústní dutinu, takže v ústní dutině nevzniká žádný tlak.
Když je maxilární sínus otevřen, vzduch proudí pod vysokým tlakem do maxilárního sinu a odtud do úst prostřednictvím spojení úst-antrum. Z alveola je vydáván hlasitý syčivý nebo pískavý zvuk. V tomto případě je pokus o vyfukování nosu pozitivní a pro uzavření spojení musí být provedeno těsné utěsnění.
Obvykle však bolest způsobená otevřením čelisti není tak závažná. Pokud si nejste jisti, pokus může být proveden v této fázi.
Komplikace
Alveolitis sicca je pooperační komplikace, ke které dochází několik dní po extrakci zubu. Pokud se příznak objeví, postižená osoba by měla okamžitě navštívit svého zubaře. Po odstranění zubu se v prázdné zubní dutině vytvoří krevní sraženina.
Sraženina zabraňuje pronikání bakterií, které způsobují infekce a napomáhá hojení ran. Jakmile je však krevní sraženina ztracena nebo rozpuštěna, je kost odhalena a patogeny pronikají hluboko do čelisti. Otevřená rána je velmi bolestivá a zanícená. Někdy je nepříjemný hnusný zápach.
U většiny lidí se alveolitis sicca vyvíjí v dolní čelisti, zejména při odstranění zubů moudrosti. Mezi další komplikace patří: čelistová svorka, bolest hlavy, úbytek tkáně a horečka. Pokud se rána zdá být relativně stabilní, je třeba být stále opatrný. Krevní sraženina může být poškozena a ztracena, pokud kartáčujete příliš tvrdě.
Pokud během extrakce zubu dojde ke snížení krvácení, nevznikne žádná krevní sraženina a oblast se rychle zapálí, čímž se získá suchý alveolus. Toto musí být pečlivě ošetřeno v lokální anestézii a nekrotická tkáň odstraněna. Zubař může poskytnout úlevu prostřednictvím vhodných opatření a léků. Nikotinu je třeba se vyhnout až do ukončení procesu hojení, protože tato látka negativně ovlivňuje hojení ran.
Kdy byste měli jít k lékaři?
U alveolitis sicca dochází k nepříjemným pocitům zubů. Nemocní trpí velmi silnou bolestí, která postihuje exponované kosti. Není neobvyklé, že se tato bolest šíří do dalších oblastí těla, takže se také vyskytuje těžká bolest v hlavě nebo uších. Kvalita života pacienta je výrazně snížena a obvykle dochází k závažnému vyčerpání.
Z tohoto důvodu by postižená osoba měla vždy konzultovat lékaře, má-li silnou bolest zubů, která neodezní sama v krátké době. Kromě toho bolest obvykle také snižuje příjem potravy a tekutin, takže se mohou objevit příznaky podváhy nebo nedostatku.
Dehydratace pacienta může také nastat kvůli alveolitis sicca. Kromě toho postižené trpí špatným dechem a těžkým zánětem. Bolest může v noci vést k problémům se spánkem. Zpravidla je nelze omezovat pomocí léků proti bolesti. Pro tyto stížnosti je také užitečná návštěva u lékaře.
Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti
Léčba a terapie
Alveolitis sicca je léčena chirurgicky. Nekrózy jsou odstraněny v lokální anestézii, čímž se vytvoří čerstvé povrchy rány. Zbytky rozpadlého koagula jsou odstraněny a alveolus je seškrábán. Tento bolestivý proces se provádí s ostrou lžičkou a je znám jako excochleace.
Potom se vloží tamponáda. To je nasáklé léky proti bolesti a dezinfekčními přípravky a musí být ošetřujícím zubním lékařem pravidelně měněno, dokud není úplně uzdraveno. To je jediný způsob, jak zabránit další infekci alveolu. Alternativně může zubní lékař injektovat absorbovatelnou pastu do alveolu pomocí tenké kanyly.
V mírnějších případech postačuje pečlivé čištění a opláchnutí oblasti rány. Není nutná žádná lokální anestézie. Dokonce ani záněty, které již ustoupily, již nejsou odstraněny. Normální hojení ran již začalo. Léčení by oddálilo hojení.
Hojení ran po alveolitis sicca může trvat několik týdnů. Během této doby kost přerůstá sliznicí a je proto výrazně méně citlivá na podráždění. Akutní příznaky ustoupí po několika dnech při léčbě drogami.
Výhled a předpověď
Alveolitis sicca zpravidla způsobuje vážné nepohodlí a zánět v ústní dutině. Postižení trpí především velmi silnou bolestí. Tato bolest se může rozšířit i do dalších částí těla. Není neobvyklé, že lidé mají bolesti v klidu, takže postižené mohou trpět problémy se spánkem. Kromě toho je omezen příjem tekutin a potravin, takže se mohou objevit příznaky podváhy nebo jiných nedostatků.
Kvalita života postižené osoby je alveolitis sicca významně omezena a snížena. Nemoc se také projevuje jako silná a nepříjemná halitóza, která má negativní vliv na sociální kontakty a může vést k psychickým stížnostem. Existuje také obecný pocit nemoci a únavy. Bolest alveolitis sicca často nelze zmírnit běžnými léky proti bolesti.
Léčba alveolitis sicca se provádí chirurgicky. To se obvykle musí opakovat několikrát, dokud se zánět úplně nezhojí. Obvykle poté již není další nepohodlí ani bolest.
Zde najdete své léky
➔ Léky na bolesti zubůprevence
Ukázalo se, že podávání antibiotik a lokální proplachování chlorhexidinem jsou účinná preventivní opatření. Profylaktická léčba diklofenakem, ibuprofenem nebo antifibrinolytiky však není účinná.
Následná péče
Ve většině případů alveolitis sicca není přímá následná péče možná ani nutná. Lidé potřebují především lékařské ošetření, aby zastavili zánět a zabránili dalším komplikacím. Pokud je alveolitis sicca včas rozpoznána a léčena, nedojde k dalším kompilacím a zpravidla k úplnému uzdravení této stížnosti.
Alveolitis sicca je léčen přímo zubním lékařem a obvykle je bez komplikací. Kromě toho je pacient po zákroku závislý na užívání léků proti bolesti a antibiotik, aby nedošlo k dalšímu zánětu. Je důležité zajistit pravidelné užívání léků a interakce s jinými léky.
Postižené osoby by neměly pít alkohol během užívání antibiotik, protože to může účinek oslabit. Toto onemocnění se nadále vyvíjí pozitivně. Aby se předešlo opětovnému výskytu alveolitidy sicca, měli by se postižené osoby starat o své zuby a dodržovat obvyklá hygienická opatření. Průměrná délka života pacienta není negativně ovlivněna alveolitis sicca.
Můžete to udělat sami
V případě stížností po odstranění zubu musí být konzultován zubař. V žádném případě by se neměli postižené snažit léčit alveolitis sicca samostatně.
Pacienti však mohou pomoci mít pozitivní vliv na průběh nemoci, nebo v ideálním případě ji okamžitě zabránit. Nejčastější příčinou úbytku zubu je zubní kaz, který je způsoben špatnou ústní hygienou. Ti, kteří trpí zubním kazem, by si měli zuby po každém jídle vyčistit, kdykoli je to možné. Obzvláště důležité je vyčistit si zuby po jídle lepkavých sladkostí.
Patří sem také zdravé potraviny, jako jsou banány. Jednorázové zubní kartáčky z lékáren nebo lékařských prodejců usnadňují péči o zuby mimo domov. Vyvarujte se vysoce kyselým a luxusním jídlům, jako je kyselé ovoce, ovocné šťávy nebo kyselé nealkoholické nápoje, jakož i dezertům.
Po extrakci zubu je důležité zajistit, aby krevní sraženina (krevní sraženina, která uzavírá ránu) nebyla během každodenní péče o zuby poškozena nebo zničena zubním kartáčkem. Konzumace ran může také ovlivnit konzumace alkoholických nápojů. Dotčené osoby by se měly přísně řídit příslušnými pokyny ošetřujícího zubaře.
Pokud se objeví zánět, pomáhají pravidelné ústní vody s antiseptiky, které jsou k dispozici na přepážce v lékárně. Mnoho pacientů také pozitivně reaguje na douching šalvějovým čajem.
