Sacroiliac syndrom kloubu (ISG syndrom)

Tak jako Sacroiliac syndrom kloubu (ISG syndrom) se týká bolesti dolní části zad, která se vyskytuje ve spodní části zad. Sakroiliakální kloub spojuje kyčelní kosti s křížovou kosti prostřednictvím vazů. Syndrom Sacroiliac kloubů se může objevit u mladých i starších lidí.

Co je to syndrom sakroiliakálních kloubů?

Sacroiliac syndrom kloubu (ISG syndrom) je bolestivý stav ovlivňující dolní část zad. Sakroiliakální kloub není pohyblivý kloub, jako je B. koleno. Slouží jako spojení mezi křížovou kostí a kyčelními kostmi. Díky pevné fixaci pomocí popruhů je mobilita ISG výrazně omezena.

Kříž je umístěna mezi bederními stavci a kostrou a skládá se z pěti obratlů, které jsou spojeny dohromady. U syndromu sakroiliakálního kloubu se kloubní povrchy posouvají proti sobě. To je často spojeno s velmi silnou bolestí a omezenou pohyblivostí.

Protože zejména spodní část páteře je vystavena velkému stresu, často se v této oblasti vyskytují bolesti a degenerativní změny. Syndrom Sacroiliac kloubů (ISG syndrom) je jednou z nejčastějších forem bolesti zad.

příčiny

Sacroiliac syndrom kloubů může mít mnoho příčin. Především špatné držení těla a nesprávné namáhání ve sportu a práci často vedou ke známkám opotřebení a tím k bolesti zad. Nedostatek pohybu a tím i nedostatečně vyvinuté svaly také podporují rozvoj syndromu sakroiliakálních kloubů.

Další příčinou mohou být nemoci. Ankylozující spondylitida, revmatoidní artritida nebo osteoporóza mohou vyvolat syndrom sakroiliakálních kloubů. Bakteriální infekce, často např. B. Lymská borelióza může způsobit zánět sakroiliakálního kloubu.

Syndrom Sacroiliac kloubů se často vyskytuje během těhotenství, protože během této doby jsou zdůrazněny svaly a vazy v dolní páteři.

V případě bolesti dolní části zad nesmí být psychologický faktor ignorován. Stres a další psychologické zátěže se často projevují ve formě syndromu sakroiliakálního kloubu.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Možným příznakem, který naznačuje dislokaci sakroiliakálního kloubu, je difúzní bolest v dolní části zad. Tito jsou obvykle doprovázeni ostrou bolestí v ISB, která může vyzařovat do nohou, žaludku a bederní oblasti. Pocit kulhání nebo zaseknutí v kyčelním kloubu je také typický, často spojený s omezenou pohyblivostí.

Obecně se pánve a dolní části zad projevují nestabilní a bolestivé, pokud se silně ohýbají dopředu nebo dozadu. Bolest se vyskytuje hlavně tehdy, když člověk zůstal dlouhou dobu v jednom držení těla. Po ležení, stání nebo sezení přetrvává bolest a ztuhnutí svalů, které pomalu ustupují.

Když leží na zádech, obvykle dochází k extrémní bolesti, která vyzařuje ze kloubu do okolních oblastí těla. Typická bolest může ovlivnit celou pánevní oblast. Pokud není tento stav léčen, mohou se vyvinout vážné komplikace. Pokud se neléčí, bolest se rozvine do chronického stavu, ke kterému dochází také v noci a během období odpočinku.

Kromě toho se může vyvinout těžký zánět, který významně omezuje pohyblivost postižených kloubů. To je obvykle doprovázeno emocionálními rozruchy a podrážděností.

Diagnóza a průběh

Sacroiliac syndrom kloubů budu. d. Obvykle je diagnostikován ortopedickým chirurgem. Zde lékař používá různé vyšetřovací metody. Kromě podrobné anamnézy (odebrání anamnézy, popis příznaků) se provádějí testy jak stojící, tak vleže.

Testovány jsou tzv. Dopředný jev a zpětný jev. Tyto testy kontrolují pohyblivost sakroiliakálního kloubu. Kromě fyzické zkoušky se používají také zobrazovací techniky. Rentgenové paprsky však nemohou vykazovat syndrom sakroiliakálního kloubu. Rentgen, magnetická rezonance a CT se používají k vyloučení dalších nemocí a zranění páteře a meziobratlových plotének.

Krevní test lze použít k určení, zda se jedná o zánět. Pomocí kostního scintigramu je možné zviditelnit zánět v oblasti kloubu IS. Pokud je diagnostikován syndrom sakroiliakálního kloubu, onemocnění zůstává i. d. Obvykle se neomezuje pouze na kloub IS, ale v průběhu času jsou také ovlivněny kyčle a bederní páteř.

Průběh syndromu sakroiliakálních kloubů musí být hodnocen odlišně, protože závisí na příčině a léčbě. Příznaky se často objevují pouze na krátkou dobu a zlepšují se pomocí léků a fyzioterapie. Syndrom Sacroiliac kloubů se vyvinul v chronické onemocnění přibližně u 30 procent všech postižených.

Komplikace

V důsledku syndromu sakroiliakálního kloubu trpí pacientem v různých oblastech těla silná bolest. Ve většině případů jsou však postiženy záda a boky. Bolest má často za následek omezenou pohyblivost a tím i psychické potíže. Kromě toho může vést k napětí ve svalech a bolestem v kolenou.

Každodenní život postižené osoby je omezen syndromem sakroiliakálních kloubů a mnoho fyzických či sportovních aktivit již nelze provádět. Pokud se bolest vyskytuje také v noci ve formě bolesti v klidu, může to vést k poruchám spánku. Dlouhodobé léčení bolesti pomocí léků proti bolesti se nedoporučuje, protože tyto látky mají negativní účinek na žaludek.

V případě zánětu lze k jeho zastavení použít antibiotika a další léky. Nejsou žádné další komplikace. Dotyčná osoba je však pro léčbu symptomů závislá na fyzioterapii. To však nevede vždy k pozitivnímu průběhu nemoci, takže postižená osoba může trpět omezeními po celý svůj život. Průměrná délka života není ovlivněna syndromem sakroiliakálních kloubů.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Neobvyklé bolesti zad, zad nebo hýždí by vždy měl vyšetřit rodinný lékař nebo ortopedický chirurg. Pokud již existuje konkrétní podezření na vážné onemocnění, je nutné rychlé vyšetřování. Postižení pacienti by měli mluvit se svým praktickým lékařem nebo navštívit specializovanou kliniku se symptomy. Vzhledem k tomu, že syndrom sakroiliakálního kloubu je obvykle chronický, je třeba pečlivě sledovat. Pokud se během léčby objeví vedlejší účinky a interakce, musí být informován odpovědný lékař.

Totéž platí, pokud bolest zesiluje nebo se objeví nové příznaky. Typickými varovnými značkami, které je třeba okamžitě vyjasnit, jsou omezená pohyblivost nebo ochrnutí v oblasti zad a hýždí.Lidé, kteří trpí ankylozující spondylitidou nebo osteoporózou, jsou zvláště náchylní k rozvoji syndromu sakroiliakálních kloubů. Reumatoidní artritida nebo bakteriální infekce může také vyvolat onemocnění. Lidé, kteří trpí některým z těchto onemocnění, by měli mluvit se svým lékařem, pokud se u nich vyskytnou zmíněné symptomy a symptomy.

Léčba a terapie

V a Sacroiliac syndrom kloubů existují různé možnosti léčby. Na začátku terapeutického plánu je fyzioterapie a terapie bolesti. Potom musí být příčina symptomů nalezena a náležitě ošetřena.

Pokud existuje infekce, je léčena antibiotiky. Jako sekundární onemocnění v souvislosti s revmatickým onemocněním se přípravky kortizonu obvykle podávají ve spojení s léky proti bolesti, protože jsou nejúčinnější.

Pokud je bolest velmi silná, může být do kloubního prostoru injikováno anestetikum. To zmírňuje nepohodlí a mobilitu je také zlepšeno, protože vstřikování tekutiny znamená, že kloubové povrchy se již neotírají o sebe.

Fyzioterapie se používá jak k okamžitému měření, tak ik dlouhodobé terapii. Jako zvláště účinná se zde ukázala léčba stimulačním proudem, aplikace tepla, fyzioterapie a ergoterapie, podvodní gymnastika atd. Cílem fyzioterapie je zmírnit bolest, obnovit pohyblivost a opravit nesprávné držení těla. Protože kloub je u syndromu sakroiliakálního kloubu blokován, lze k pokusu o uvolnění blokády použít ruční terapii.

Pro syndrom sakroiliakálního kloubu se také osvědčily tzv. Alternativní léčebné metody. Jóga, progresivní svalová relaxace a akupunktura nabízejí dobrou alternativu k tradiční medicíně.

Zde najdete své léky

Výhled a předpověď

Prognóza syndromu kloubů SI se liší od pacienta k pacientovi. V průběhu nemoci hrají rozhodující roli mimo jiné věk postižené osoby, závažnost onemocnění a vybraná terapeutická opatření. ISG syndrom, který tu dlouho nebyl, má nejlepší prognózu. Obvykle se dá léčit pomocí fyzioterapie a cíleného cvičení. V této formě syndromu ISG jsou také častější spontánní zlepšení.

Na druhé straně je obtížné léčit syndrom ISG, který existuje již dlouhou dobu. Přes fyzickou aktivitu, masáže nebo fyzioterapii trpí pacienti neustále bolestí. Existují však také rozdíly, pokud jde o kvalitu a množství bolesti. Zatímco někteří pacienti cítí bolest v oblasti kloubů SI pouze tehdy, jsou-li nadměrně zatěžováni, jiní si stěžují na bolest, i když jsou v klidu. Kvalita bolesti se liší od stěží znatelných až po velmi silné.

Zejména u mladších pacientů ve věku mezi 15 a 40 lety ISG syndrom nevykazuje žádné zlepšení navzdory vhodné léčbě. Kvalita života a každodenního života postižených v důsledku toho značně trpí. Není neobvyklé, že se musí po celý život spoléhat na léky proti bolesti, aby si poradili s každodenním životem. V některých případech je však obvyklý lék proti bolesti pro syndrom SIJ velmi slabý, takže se pacienti musí naučit žít s bolestí.

prevence

Existuje několik způsobů, jak získat jeden Sacroiliac syndrom kloubů aby se zabránilo. Cvičení je nutností, stejně jako vyhýbání se obezitě. Dále má smysl navštěvovat tzv. Back school. To nabízejí všechny zdravotní pojišťovny nebo se můžete učit od fyzioterapeuta.

Toto jsou speciální cvičení pro záda. S jejich pomocí se člověk učí rozpoznávat a vyhýbat se špatnému držení těla a nesprávnému namáhání. Důležité: Pokud již máte bolesti, měli byste se mírně pohnout, protože klidový stav může syndrom sakroiliakálního kloubu (syndrom ISG) ještě zhoršit.

Následná péče

Následná péče o syndrom sakroiliakálních kloubů závisí na stupni onemocnění a věku pacienta. Při včasné diagnóze lze symptomy zmírnit docela dobře. Následná péče je primárně o cílené fyzioterapii. Se správnými pohyby to pomáhá k tomu, aby se kloub pohyboval na jedné straně a stabilizoval na straně druhé.

Pro postižené jsou sportovní aktivity nenahraditelné, a to i proto, aby nedošlo k nadváze. V závislosti na problému může lékař doporučit navštěvovat základní školu. Některé z nich nabízejí zdravotní pojištění, ale individuální fyzioterapie je také užitečná. Při cvičení na podporu zdraví postižené posilují záda a učí se ideální pozici.

Vědomé zacházení s vlastním tělem zabraňuje dalšímu nevhodnému stresu a má odpovídající pozitivní vliv na kvalitu života. I když pacienti trpí bolestí, měli by cvičit dostatečně a neužívat dlouhodobé léky proti bolesti. V klidu se může postižený kloub zhoršovat. Pro následnou péči lékaři často doporučují aplikace tepla nebo speciální relaxační metody, jako je jóga. Jemné cvičení také zlepšuje záda svaly, což zase snižuje příznaky. Po intenzivním představení jsou cvičení vhodná i pro použití doma.

Můžete to udělat sami

V případě syndromu sakroiliakálních kloubů má pacient různé svépomocné možnosti, které mohou výrazně zmírnit příznaky tohoto onemocnění.

V první řadě mají různé tepelné aplikace velmi pozitivní vliv na příznaky a mohou zmírnit bolest. Relaxační cvičení, jako je jóga nebo jiné lehké sporty, mohou také posílit svaly zad a zmírnit příznaky. Akupunktura může mít také pozitivní vliv na průběh syndromu sakroiliakálních kloubů. Navíc, mnoho pacientů je také závislých na fyzioterapii nebo fyzioterapii. Tato cvičení lze často provádět doma, aby se pohyb obnovil. Pacient by si měl také uvědomit, že dlouhodobé užívání léků proti bolesti se nedoporučuje, protože může poškodit žaludek. Používání léků proti bolesti by proto mělo být vždy koordinováno s lékařem.

Příznaky syndromu sakroiliakálního kloubu mohou být také omezeny podvodní gymnastikou. Tato cvičení se obvykle provádějí ve skupině, ale lze je provádět i samostatně. Pokud je však bolest silná, měl by pacient kontaktovat lékaře, protože to může být zmírněno anestetikem. Ve většině případů má syndrom sakroiliakálního kloubu pozitivní průběh nemoci.