Hypoxémie

Hypoxémie je termín pro nízkou hladinu kyslíku v krvi. Různá onemocnění plic mohou vést k hypoxémii.

Co je to hypoxémie?

V a Hypoxémie obsah kyslíku v arteriální krvi je snížen. Termín hypoxemie je často používán synonymně s termínem hypoxia. Hypoxie skutečně popisuje nedostatečné zásobování orgánů a tkání kyslíkem. Arteriální krev je obvykle bohatá na kyslík. Normální hodnota závisí na pohlaví a věku.

U žen je obsah fyziologického kyslíku v arteriální krvi 18,6% objemových, u mužů by neměl klesnout pod 20,4% objemových. Obsah kyslíku v krvi se vypočítá pomocí různých pomocných parametrů. Na jedné straně je nutná saturace hemoglobinu kyslíkem v arteriální krvi (SaO2) a na druhé straně koncentrace hemoglobinu v arteriální krvi.

Koncentrace hemoglobinu je uvedena v gramech na deciliter. Parciální tlak kyslíku také hraje roli při výpočtu obsahu kyslíku v arteriální krvi. Obsah kyslíku pod 12% objemových je v kritickém rozmezí. Hypoxémie způsobuje, že kůže zčervenala nebo namodrala. Možné příznaky jsou dušnost, svalová slabost a snížené vědomí.

příčiny

Hypoxémie může mít různé příčiny. Například snížený přísun kyslíku do okolního vzduchu vede k nedostatku kyslíku v krvi. V tenkém horském vzduchu (nad 3000 metrů) je výrazně méně kyslíku. Lidé, kteří žijí v této nadmořské výšce, mají stále více červených krvinek, aby nahradili nedostatek kyslíku ve vzduchu. Jeden zde mluví o polyglobule.

Nedostatek krve také vede k hypoxémii. Kyslík je transportován pomocí hemoglobinu. Pokud je nedostatek hemoglobinu, nemůže být vázáno tolik kyslíku. Anémie, známá jako anémie, může mít řadu příčin. Mezi ně patří nedostatek železa, chronické krvácení, nádorová onemocnění nebo nedostatek vitaminu B12.

Častěji je však hypoxémie způsobena plicními chorobami. Narušená difúze plynu v plicích vede ke sníženému příjmu kyslíku. Difuze plynu může být například narušena plicním edémem. Plicní edém je hromadění tekutin v plicích.

Edém může být způsoben srdečním selháním, srdečními arytmiemi, defekty srdeční chlopně, drogami, toxickými látkami a viry, bakteriemi nebo houbami. Další příčinou hypoxémie je rakovina. Drobný bronchiální karcinom a zejména bronchiální karcinom omezují funkci plic. Kuřáci jsou těmito onemocněními nejčastěji postiženi.

Totéž platí i pro chronická obstrukční plicní onemocnění (CHOPN). Plicní emfyzém se může vyvinout z CHOPN. Malé struktury plic jsou přeplněné, takže v postižených oblastech nedochází k žádné výměně plynu. Typ nemoci „modrý květ“ plicního emfyzému je charakterizován hypoxémií.

Hypoxémie může být také důsledkem nerovnováhy mezi plicním krevním průtokem a plicní ventilací. Příkladem je plicní embolie. Trombus se zde ukládá do plicních cév. Srdeční zkrat může také vést k hypoxémii. Bočník je spojení mezi normálně samostatnými částmi těla a plicní cirkulací. Deoxygenovaná žilní krev vstupuje do arteriálních cév prostřednictvím zkratu.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Příznaky hypoxémie jsou často spíše netypické a na první pohled vypadají neškodně. Postižení jsou neustále unavení a nudní. Stěžují si na únavu a špatnou koncentraci. Ve vyspělejších stádiích se u námahy vyvinou potíže s dýcháním (dušnost). Aby se vyrovnal nedostatek kyslíku v krvi, srdce bije rychleji. Výsledkem je zvýšený puls a palpitace.

Ve vzácných případech se mohou vyskytnout srdeční arytmie. V těžkých případech poškozuje hypoxémie funkci mozku. Pacienti pociťují závratě nebo mdloby. Mraky vědomí až do kómatu jsou možné. Nedostatek kyslíku se cítí v srdci bolestí anginy pectoris a pocitem těsnosti v oblasti srdce.

Diagnóza a průběh nemoci

Klinický obraz a anamnéza poskytují první známky hypoxémie. Jako náznak hypoxémie lze považovat dlouhodobou spotřebu tabáku, kašel se sputem nebo bez něj, potíže s dýcháním při cvičení a namodralé zabarvení prstů nebo rtů.

Při podezření na hypoxémii se měří koncentrace oxidu uhličitého a kyslíku v krvi analýzou krevních plynů. Analýza krevních plynů vyžaduje úplnou arteriální krev nebo kapilární krev z prstu. Vyhodnocení se provádí automaticky a trvá jen několik minut. Analýza krevního plynu může být proto obvykle prováděna jako okamžitá diagnóza.

Pokud je podezření na diagnózu hypoxémie potvrzeno, je třeba zjistit příčinu. Příčinou mohou být další krevní a zobrazovací testy. X-paprsky, magnetická rezonanční tomografie nebo počítačová tomografie jsou možné možnosti vyšetření.

Komplikace

Hypoxémie se obvykle objevuje vždy, když má pacient příznaky v plicích nebo dýchacích cestách. Nízká hladina kyslíku v krvi může mít velmi negativní vliv na zdraví pacienta. To vede k velké únavě a vyčerpání. Nelze kompenzovat únavu pomocí spánku.

V případě onemocnění dýchacích cest dochází také k těžké dušnosti, což v mnoha případech vede k záchvatu paniky. Po pádu může postižená osoba ztratit vědomí a případně se zranit. Objevují se pocity závratě a nevolnosti a pacient se již nedokáže soustředit. Kvalita života je silně omezena a snížena hypoxémií. Mnoho aktivit z každodenního života již není možné.

Příčina hypoxémie je vždy léčena, i když průběh nemoci není vždy pozitivní. Komplikace mohou nastat, pokud se jedná o karcinom nebo srdeční selhání. V těchto případech není neobvyklé, že pacient zemře.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Hypoxémie se obvykle projevuje spíše prostřednictvím netypických příznaků. Lékař by měl být navštíven, pokud jsou zaznamenány příznaky, jako je neobvykle závažná únava a únava, pravděpodobně spojené se zvýšenou srdeční frekvencí a bušení srdce. Pokud existuje podezření na arytmii, je nejlepší se ihned poradit s lékařem. Závratě a pocit těsnosti v oblasti srdce jsou jasné varovné signály, které vyžadují prohlídku lékařem.

Pokud se objeví další příznaky, musí být konzultován lékař ve stejný den. Lidé, kteří mají poruchu příjmu potravy nebo plicní onemocnění, jsou zvláště náchylní k rozvoji hypoxémie. V těchto případech by uvedené příznaky měly být jednoznačně vyjasněny. Děti by měly být okamžitě přivedeny k odpovědnému pediatrovi. Mohou být také svoláni odborníci na onemocnění plic a odborníci na výživu. V případě lékařské nouzové situace by mělo být vytočeno číslo tísňové linky. Každá diagnostikovaná hypoxémie musí být pečlivě sledována a léčena lékařem.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Terapie a léčba

Léčba hypoxémie závisí na příčině. Pokud je hypoxemie založena na plicním edémech, je třeba zde léčit i příčinné onemocnění. Srdeční selhání je léčeno například léky, které posilují srdce. Vady srdeční chlopně jsou léčeny chirurgicky. Pokud je příčinou nedostatku kyslíku rakovina, obvykle se provádí chemoterapie.

K léčbě rakoviny plic lze také použít chirurgickou nebo radiační terapii. Léčba lýzy se provádí pro plicní embolii. Trombus, který ucpává plicní cévy, by měl být rozpuštěn léky. V těžkých případech je nutná další kyslíková a reperfuzní terapie. Může být také indikován chirurgický zákrok.

Zde najdete své léky

prevence

Kouření je hlavním rizikovým faktorem pro onemocnění plic, jako je CHOPN nebo rakovina plic. Cigaretám a jiným tabákovým výrobkům by se proto mělo přísně zabránit. Hypoxemie se samozřejmě může rozvíjet také u kuřáků, takže spolehlivá prevence není možná.

Následná péče

Po lékařské terapii lze hypoxémii kontrolovat pečlivým lékařským dohledem. V závislosti na tom, kdo je za tuto chorobu odpovědný, lze použít léky na posílení srdce. Kromě léčby během následné léčby se mohou pacienti aktivně podílet na zlepšování svého zdraví.

Nepoužívání nikotinu má v zásadě pozitivní vliv na vývoj. Nemoc však může také trpět. Ve fázi následné péče je důležité, aby postižení lidé měli dostatečné přestávky. Při dostatečné době spánku v noci se pacienti postupně cítí lépe. Zdravá, zdravá strava je také užitečná.

V kombinaci se světlem, sportovní aktivitou se stav zlepšuje a imunitní systém se stává silnějším. Snížení úrovně stresu může mít také pozitivní vliv na kvalitu života. Prostřednictvím cílených dechových cvičení postižené cvičí svaly, takže tělo absorbuje více kyslíku.

Účinnost těchto přístupů bude záviset na příčině onemocnění a disciplíně pacienta. Následnou péči může případně doprovázet homeopatická pomoc. To je užitečné například v případě plicního edému. Samostatná léčba je však v jiných případech méně vhodná.

Můžete to udělat sami

Doporučené terapie mohou být doprovázeny vhodnými přestávkami během dne a přiměřeným spánkem v noci. Zdravá strava, několik méně namáhavých, přetrvávajících sportovních aktivit a snížení stresu mohou zlepšit kvalitu života.

Obecně lze dýchací svaly posílit a vybudovat. K tomu jsou vhodné gymnastické dechové cvičení. Je možné se naučit správné dýchání a umožňuje lepší absorpci kyslíku krví. Kouření by však mělo být co nejvíce omezeno, ale nejlepší by mělo být zastaveno úplně.

Usnadnění při řešení nemoci závisí na příčině. Pokud máte plicní edém, můžete pracovat s homeopatem. V případě silného pleurálního výtoku by se však nemělo samoléčení používat. Pokud je příčinou srdeční selhání a pacient trpí dušností, může být vhodné ponechat na každý úkol dostatek času. Přestávky jsou nezbytné a důležité. Pokud je nedostatek kyslíku způsoben změnou páteře, může také poskytnout úlevu chiropraktická léčba. V případě nedostatku kyslíku, který doprovází tinnitus, má smysl stimulovat krevní oběh. Ginkgo je zde rostlinou volby. Je ideální pro snížení hluku v uších a dosažení vyšší kvality života.