Hypogenitalismus

Z Hypogenitalismus představuje nedostatečný vývoj pohlavních orgánů, což zahrnuje primární i sekundární sexuální charakteristiky. Možnými příčinami jsou nedostatečná produkce pohlavních hormonů a jejich nedostatečná účinnost.

Co je to hypogenitalismus?

V a Hypogenitalismus je to nedostatečný vývoj primárních a sekundárních sexuálních charakteristik. V popředí je nerozvinutí vnějších genitálií. U mužů se vyvíjí jen malý penis. Šourek je obvykle malý a hladký. V extrémních případech je dokonce jen jeden mikropenis. U žen nejsou vejcovody a děloha plně rozvinuté.

Obě pohlaví také vykazují neúplný vývoj sekundárních sexuálních charakteristik. Hypogenitalismus a hypogonadismus spolu úzce souvisí. Oba výrazy se nesmí vzájemně zaměňovat. Hypogonadismus je nedostatečná funkce pohlavních žláz, jako jsou varlata nebo vaječníky, přičemž se produkuje příliš málo pohlavních hormonů. Nedostatek pohlavních hormonů způsobuje nedostatečný vývoj pohlavních orgánů (hypogenitalismus).

Hypogenitalismus však může mít i jiné příčiny. V některých případech je účinnost pohlavních hormonů snížena navzdory normální koncentraci hormonů.

příčiny

Existuje mnoho důvodů pro hypogenitalismus. Je třeba poznamenat, že nedostatečný vývoj pohlavních orgánů není nezávislou chorobou, ale pouze příznakem základní poruchy nebo nemoci. Často existuje genetická příčina. Různé symptomy, jako je Klinefelterův syndrom, Turnerův syndrom, Kallmannův syndrom, Prader-Williho syndrom nebo syndrom Laurence-Moon-Biedl-Bardet, také vykazují hypogenitalismus jako symptom.

Alespoň dvacet různých nemocí nebo syndromů může vést k poruchě vývoje genitálií. Většina z těchto chorob je genetická. Často vedou k nedostatku produkce hormonů prostřednictvím hypogonadismu. U feminu pseudohermafroditismu je však mužský genotyp XY s dostatečnou produkcí testosteronu. Vzhledem k neúčinným receptorům pro testosteron si však nemůže rozvinout jeho účinnost.

Postižená osoba je fenotypicky ženská, ale bez funkčních ženských pohlavních žláz. V některých případech jsou však stejně přítomné mužské i ženské sexuální vlastnosti. Zde se mluví o hermafroditismu (hermafrodit).

Ale hypogenitalismus může být také idiopatický. To vede k izolovanému nedostatečnému rozvoji genitálií bez zjevné příčiny. Je možné, že hranice mezi normální a patologickou velikostí genitálu je často nepřesná kvůli nepřesné definici.

Jak již bylo zmíněno dříve, hypogenitalismus je jen příznakem základní poruchy. U mužů se projevuje v penisu malého dítěte, který se ani po pubertě dále nevyvíjí. Termín mikropenis se používá, pokud při vztyčení nepřesahuje sedm cm. Kromě toho lze prostatu jen těžko pociťovat. Někdy lze cítit pouze uzel velikosti lískových oříšků. U žen je děloha a vejcovody nedostatečně rozvinuté. Sekundární sexuální charakteristiky nejsou u obou pohlaví dostatečně rozvinuté.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Další příznaky závisí na základním stavu. Při nedostatku testosteronu existuje mnoho dalších příznaků. Předpokladem hypogenitalismu je to, že k nedostatku testosteronu dochází před pubertou. Opožděná puberta, malá varlata, snížená plodnost, odbourávání svalů, distribuce ženského tuku, vývoj prsu, deprese, další psychologické abnormality a mnoho dalšího.

Někdy je hypogenitalismus bez jakýchkoli dalších příznaků. Když se objeví mikropenis, někdy se vyskytne intersexová porucha, ve které jsou přítomny jak mužské, tak ženské sexuální charakteristiky. Zejména mladí lidé však často trpí psychickými poruchami. Často si vyvinou pocity hanby a odříznou se od svých vrstevníků.

Ve vzácných případech se u nich dokonce vyvinou úzkostné poruchy nebo deprese. Zpravidla nejsou postiženými postiženi poruchou, pokud jde o jejich schopnost vztyčit a ejakulovat. Ve většině případů je pro dotyčnou osobu možný normální sexuální život. Někdy je však třeba odpovídajícím způsobem upravit pozice a metody. Síla plození je také neomezená.

Diagnóza a průběh nemoci

K diagnostice základní poruchy v hypogenitalismu je nejprve stanovena koncentrace pohlavních hormonů. V závislosti na příznakech, které se vyskytují, mohou být stále provedeny genetické testy. Spektrum dotyčných syndromů je velmi velké, takže jsou nutné různé diagnózy pro různá onemocnění.

Komplikace

V důsledku hypogenitalismu existují především stížnosti sexuálních orgánů a jejich nedostatečný rozvoj. To může vést nejen k fyzickým, ale i psychickým stížnostem pacienta. Ve většině případů je množství pohlavních hormonů v pacientovi nízké, takže z nich vznikají různé poruchy chování a poruchy růstu.

Není neobvyklé, že se objeví deprese a jiné psychologické obtíže. Postižení lidé se často stydí za nemoc a její příznaky, a proto trpí komplexy podřadnosti. Kvalita života je také nemocí extrémně omezena. Ve většině případů je hypogenitalismus léčen hormonální terapií a nevznikají žádné další komplikace.

Pokud příznaky nezmizí, diagnostikuje se základní onemocnění. Komplikace mohou nastat, pokud není zahájena léčba a nastane svalová ztráta nebo anémie. Ve vážných případech může být pacient také impotentní.

Je-li však hypogenitalismus pouze slabý, není ve většině případů nutná žádná léčba, pokud symptomy neobtěžují pacienta. Včasná a správná léčba nesníží délku života.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud u dětí dochází během přechodu do puberty ke zpoždění fyzického vývoje, měl by lékař provést prohlídku. Znepokojující je také náhlý předčasný vývoj ve tvorbě pohlavních orgánů. Omezený vývoj prsu nebo malá varlata by měla být předložena lékaři a vyšetřena.

Pokud máte menstruační křeče, nepravidelné menstruační krvácení nebo pokud nedochází ke krvácení, měli byste se poradit s lékařem. V případě sexuální dysfunkce, ztráty libida nebo vizuálních abnormalit pohlavních orgánů je nutná návštěva lékaře. Emoční problémy, strach nebo stud by měly být prodiskutovány s lékařem nebo terapeutem. Depresivní fáze, trvale depresivní nálada, problémy s chováním nebo ztráta nadšení pro život jsou příznaky, pro které dotyčná osoba potřebuje pomoc a podporu.

Změna osobnosti je důvodem k obavám a lékař ji musí posoudit. Zvýšené partnerské konflikty, izolace nebo neobvyklé sociální chování by měl lékař objasnit. Nesplněná touha otěhotnět, nepochopitelné zhroucení svalů nebo nepřirozené rozložení tuku v těle by mělo vést k dalším lékařským vyšetřením. Je nutné objasnit příčinu tak, aby se nevyvíjely žádné další nemoci nebo neklesla kvalita života postižené osoby. Uzly v oblasti pohlavních orgánů musí být vyšetřeny a ošetřeny co nejrychleji.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Terapie a léčba

Pokud je hypogenitalismus způsoben nedostatkem pohlavních hormonů, je možné použít hormonální terapii. U mužských pacientů může být testosteron podáván injekcemi nebo ve formě testosteronových náplastí. Ženy dostávají ženské pohlavní hormony, jako je estradiol, ethinylestradiol nebo umělý pohlavní hormon chlormadinon. Podávání pohlavních hormonů způsobuje následný vývoj primárních a sekundárních sexuálních charakteristik. Závisí však také na tom, co je základní onemocnění.

Například u Klinefelterova syndromu existuje numerická chromozomální aberace v pohlavních chromozomech. Stav XXY existuje. Jsou to pacienti mužského pohlaví s primárním deficitem testosteronu. Správa testosteronu přináší jasné zlepšení kvality života. Kromě dalšího vývoje primárních sexuálních charakteristik hormonální léčba působí také proti existující anémii, rozpadu svalů, osteoporóze, impotenci a depresi.

Některé poruchy jsou také způsobeny hormonálním regulačním systémem. Neexistuje žádný izolovaný nedostatek pohlavních hormonů. Například může být ovlivněna hypofýza, centrální endokrinní orgán. V těchto případech musí být příčina identifikována a ošetřena. Může být také zapotřebí hormonální substituční terapie, která zahrnuje další hormony. Hypogenitalismus však vždy nevyžaduje léčbu.

V idiopatickém hypogenitalismu někdy vyvstává otázka, zda je velikost genitálního orgánu v tomto případě právě mimo normu stanovenou definicí.

Zde najdete své léky

prevence

Neexistuje žádná prevence hypogenitalismu. Obvykle existují hormonální poruchy, které jsou často genetické. V zásadě může více než dvacet různých nemocí a syndromů vést k nedostatečnému rozvoji pohlavních orgánů. Je třeba také poznamenat, že hypogenitalismus je obvykle pouze příznakem základního onemocnění.

Následná péče

U hypogenitalismu není následná péče v lékařském smyslu nutná kvůli slabým genitálím. Ty nevyžadují léčbu, ale díky hormonální terapii mohou být stimulovány k růstu. K tomu obvykle musí docházet po celý život, což může vést k pravidelným kontrolám a v případě potřeby k ukončení léčby.

Mnoho různých klinických obrázků a syndromů, jejichž hypogenitalismus může být příznakem, však může vynutit následnou péči. Patří sem nezbytná následná opatření po operaci u lidí s trizomií 21, protože to často vede k malformacím orgánů, nebo následná opatření u lidí s Prader-Williho syndromem. U posledně jmenovaných je běžná cukrovka a obezita a všechny komplikace.

Hypogenitalismus může také zasáhnout hodně postižených, což může vést k sebepoškozování. Duševní onemocnění a následná terapie někdy vyžadují následnou péči ve formě dalších diskusí nebo jiných terapií.

Hypogonadismus, který je velmi často příčinou hypogenitalismu, je častěji spojován s osteoporózou. Z tohoto zvýšeného rizika zlomenin kostí lze také odvodit, že následná péče o zlomeniny je relevantní. To však nemá vliv na všechny lidi postižené hypogonadismem.

Můžete to udělat sami

Prostředky svépomoci jsou v hypogenitalismu omezené. Osoby postižené tímto onemocněním jsou vždy závislé na lékařském vyšetření a terapii, aby překonaly symptomy onemocnění.

Další léčba hypogenitalismu do značné míry závisí na základním onemocnění, ale obvykle se provádí pomocí hormonů. Ve většině případů lékařské ošetření zcela omezuje symptomy, takže pacienti mohou vést normální každodenní život. Zejména včasná diagnóza onemocnění vede k rychlé léčbě bez komplikací. Postižení jsou závislí pouze na pravidelném příjmu hormonů. Pokud je nemoc diagnostikována pozdě, může to vést k poruchám ve vývoji dítěte. Tyto poruchy musí být vyváženy intenzivní terapií. Rodiče často mohou odpovídajícím způsobem podporovat své dítě, aby se předešli příznakům v dospělosti.

V případě psychologických potíží nebo komplexů méněcennosti mohou také pomoci diskuse s psychologem nebo terapeutem. Vhodné jsou zde také rozhovory s členy rodiny nebo přáteli. Prostřednictvím kontaktu s dalšími lidmi postiženými hypogenitalismem lze shromažďovat užitečné informace pro každodenní život.