Syndrom krčního žebra

Syndrom krčního žebra je jedním ze zúžených syndromů. To je také známé jako měřítko syndrom.

Co je to syndrom děložního žebra?

Kromě kostních struktur jsou za výskyt cervikálního žeberového syndromu odpovědné také hypertrofické svaly. Nadměrná velikost svalové tkáně například způsobuje zúžení plexu nervu paže.
© mikiradic - stock.adobe.com

V medicíně se také nazývá syndrom děložního žebra Měřítkový syndrom nebo Naffzigerův syndrom určené. Tím se míní syndrom hrudního výtoku (TOS). Syndrom děložního žebra je úzký profil, který je tvořen kompresí nervů a krevních cév v scalenově mezeře.

Brachiální plexus (paže plexus) je sevřen v mezeře skeletu mezi skvrnami středního a svaly předního skvrnitosti. Syndrom cervikálního žebra je také jedním ze syndromů nervové komprese. V současné době medicína shrnuje syndrom děložního žebra pod komplexním názvem syndrom hrudníku.

Toto je charakterizováno syndromy neurovaskulární komprese, které se vyskytují v horní části hrudníku (hrudníku). Frekvenci výskytu syndromu cervikálního žebra nebylo možné určit.

příčiny

Komprese brachiálního plexu a subclaviánské tepny je zodpovědná za syndrom cervikálního žebra. Obě struktury jsou umístěny v tzv. Sklenové mezeře. Komprese může být vyvolána cervikálním žebrem, hypertrofií scalenových svalů nebo narušujícími vazovými strukturami.

Nervový plexus postižené paže vede podél paží přes ramena k hrudníku. Mezera Scalenus je umístěna mezi žebry a krčními obratly, ve kterých jsou umístěny musculus scalenus medius a musculus scalenus anterior. Tento bod se může stát úzkým hrdlem, pokud je tam umístěno druhé žebrové žebro.

Nadměrná cervikální žebra jsou jednou z nejčastějších příčin syndromu cervikálních žeber. Kromě kostních struktur jsou za výskyt cervikálního žeberového syndromu odpovědné také hypertrofické svaly. Nadměrná velikost svalové tkáně například způsobuje zúžení plexu nervu paže.

V některých případech je syndrom děložního žebra způsoben exostózou nebo strmým sklonem horních žeber. Během tohoto procesu mohou být kompresí ovlivněny nejen prameny brachiálního plexu, ale také prameny subclaviánské tepny.

Zde najdete své léky

➔ Léky na parestezii a oběhové poruchy

Příznaky, onemocnění a příznaky

Mezi typické příznaky syndromu cervikálního žebra patří neuralgiformní bolest, která se vyskytuje v paži a rameni. Obzvláště ovlivněna je ulnární strana dolního ramene. Důvodem spouštění je motorická inervace brachiálního plexu ramenních a hrudních svalů. Plexus paže také hraje roli ve smyslové a motorické inervaci ruky a paže.

Protože komprese vede k narušení citlivé inervace ruky, je v ruce také patrná parestézie a hypoestézie. Jedná se o smyslové poruchy, které jsou spojeny s poruchami oběhu. To platí zejména tehdy, když je subklaviánská tepna ovlivněna také kompresí nervů. Porucha se projevuje častým usínáním paže.

Není neobvyklé, že postižené trpí pocity těžkosti a necitlivosti. Někteří pacienti si později stěžují na ochrnutí svalů hrudníku a paží, což je způsobeno motorickou inervací brachiálního plexu v této oblasti těla.

V pokročilém stádiu syndromu děložního žebra jsou také možné malé krevní sraženiny v důsledku zúžení subclaviánské tepny. To vytváří riziko zablokování cév prstů, které zabarví prsty.

Diagnóza a průběh

Pokud máte podezření na syndrom cervikálního žebra, doporučujeme navštívit lékaře. Lékař provede různé testy na základě typických symptomů syndromu. V případě scalenova syndromu již nelze cítit puls zápěstí, pokud je hlava natažena dozadu, pacient se otočí k bolestivé straně a současně se nadechne. Toto napětí způsobuje zesílení scalenových svalů.

Lékař poslouchá klíční kosti stetoskopem a vnímá hluk. Toto je považováno za známku zúžení tepen. Rentgenové paprsky jsou také důležité v případě syndromu cervikálního žebra. Tímto způsobem lze na obrázcích identifikovat další žebra krku. Nadměrné cervikální žebro vyvíjí tlak na syndrom cervikálního žebra.

Kromě toho na rentgenových snímcích lze vidět zesílení nebo změny tvaru prvního žebra. Přesné umístění, ve kterém jsou krevní cévy syndromem zúženy, lze ukázat pomocí sonografie (ultrazvukové vyšetření).

Diferenciální diagnóza je také důležitá, protože syndrom děložního žebra musí být odlišen od ostatních syndromů hrudního výtoku. V zásadě existuje příznivá prognóza pro cervikální žebro nebo scalenův syndrom. Ve většině případů je možné úplné vyléčení.

Komplikace

V případě syndromu cervikálního žebra je pacient primárně vystaven silné bolesti. Tyto bolesti se vyskytují hlavně v pažích a ramenou a často vedou k omezené pohyblivosti nebo jiným omezením v každodenním životě. Bolest může také nastat ve formě klidové bolesti a může také pacienta v noci zatěžovat.

To může vést k poruchám spánku a obecné podrážděnosti pacienta. Není neobvyklé, že se bolest šíří do dalších oblastí těla. Kromě toho existují smyslové poruchy a oběhové poruchy. Typický pocit mravenčení nastává, přičemž končetiny mohou vykazovat mírnou ochrnutí.

Ve vážných případech se vyskytují závažné ochrnutí a poruchy citlivosti. Díky ochrnutí jsou činnosti pacienta extrémně omezené a kvalita života je výrazně snížena. Kromě toho se mohou zablokovat krevní cévy v prstech. Léčba se provádí buď chirurgicky, nebo pomocí léků.

Průběh nemoci však nelze předvídat, protože to obvykle závisí na závažnosti syndromu cervikálního žebra. Syndrom nesnižuje délku života. Je však možné, že určité ochrnutí a poruchy nemohou být zcela odstraněny, takže pacient na ně bude trpět celý život.

Kdy byste měli jít k lékaři?

V případě syndromu cervikálního žebra je vždy nutná návštěva lékaře. Pokud jsou symptomy syndromu ignorovány, může dojít k trvalé ochrnutí nebo znecitlivění, které již nelze léčit. Pokud je bolest v paži nebo rameni bez zvláštního důvodu, měla by být zpravidla konzultována.

Snížené motorické dovednosti v paži mohou také naznačovat syndrom cervikálního žebra. Častým příznakem tohoto syndromu jsou dále smyslové poruchy nebo poruchy krevního oběhu, což může naznačovat konstantní pocit mravenčení v postižené oblasti. V případě trvalé necitlivosti by měl být konzultován lékař. Zbarvení prstů může také naznačovat nemoc.

Syndrom žebrového krku může být obvykle diagnostikován ortopedickým chirurgem nebo praktickým lékařem. K léčbě však dochází pomocí různých cvičení a terapií. To, zda dojde k úplnému uzdravení, nelze všeobecně předvídat. Včasná diagnóza má vždy pozitivní vliv na průběh nemoci.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Rozsáhlá terapie není vždy nutná pro syndrom děložního žebra. Léčení bolesti obvykle postačuje pro mírné procesy. Za tímto účelem jsou do postižených scalenových svalů injikovány lokální anestetika.

Je také důležité, aby se pacient vyhnul pohybům nebo kmenům, které vyvolávají nebo zhoršují bolest. Tímto způsobem lze snížit použití analgetik. V některých případech může být nutná léčba neurologických potíží, jako je paralýza.

Takové ošetření by mělo být provedeno včas, aby postižený nervový plexus neutrpěl trvalé poškození. Jsou-li neurologické deficity syndromu děložního žebra výrazné, musí často dojít k chirurgickému zákroku. Poškozené krční žebro, které vyvíjí tlak na plexus nervu paže, je odstraněno. Tím se odstraní hlavní příčina komprese.

Výhled a předpověď

Prognóza syndromu cervikálního žebra je považována za příznivou. Ve velkém počtu případů vede několik léčebných kroků k významnému zmírnění symptomů. Příznaky jsou často bez příznaků během několika dnů.

Vedlejší účinky a rizika mohou nastat při lékové terapii. Kromě nesnášenlivosti se mohou vyvinout další stížnosti. Když je léčivo vysazeno, dochází k spontánnímu uzdravení, protože aktivní složky jsou z organismu během krátké doby zcela odstraněny.

Pokud i přes tyto příznaky tělo stále podléhá silnému stresu, mohou nastat komplikace. Ve vážných případech existuje riziko trvalého poškození kosterního, svalového nebo nervového systému. Pro dobrou prognózu je proto nezbytný dostatečný odpočinek a odpočinek během procesu hojení. Následně by mělo dojít k postupnému překládání, aby se zabránilo nadměrným nárokům.

Pokud je proveden chirurgický zákrok, mohou také nastat komplikace. Přestože se jedná o rutinní proces, při jakékoli operaci existují možná rizika. Pokud je postup úspěšný, pacient rychle zažije zlepšení svého zdraví.

Pokud se v průběhu života znovu vyvíjí syndrom cervikálního žebra, prognóza je rovněž příznivá. Je však třeba vzít v úvahu, že k celkové nestabilitě kosterního systému dochází s rostoucím věkem a že toto se zvyšuje, když je odstraněno krční žebro.

Zde najdete své léky

➔ Léky na parestezii a oběhové poruchy

prevence

Neexistují žádná účinná opatření k prevenci syndromu děložního čípku. Onemocnění je většinou způsobeno přebytečnými žebry krku. Jsou však již vrozené. Alespoň je možné zabránit bolesti syndromu děložního žebra tím, že se vyhneme stresu vyvolávajícímu bolest.

Následná péče

V případě syndromu děložního čípku je včasná detekce tohoto onemocnění velmi důležitá. Dalším komplikacím lze zabránit pouze včasným odhalením. Dotčená osoba by měla konzultovat lékaře u prvních příznaků a příznaků nemoci, aby bylo možné zabránit dalším příznakům.

Důraz je proto kladen na rychlou diagnózu, ačkoli opatření a možnosti následné péče o syndrom děložního žebra jsou výrazně omezené. S pomocí léků lze symptomy zmírnit. Dotčená osoba by měla brát léky vždy podle pokynů lékaře a dodržovat správné dávkování.

Je třeba se také vyvarovat vysokého fyzického namáhání, aby se zbytečně nezatěžovaly svaly. Dotčená osoba by se také neměla zapojovat do stresujících činností a měla by si často odpočívat. Není neobvyklé, že pomoc a podpora přátel nebo rodiny musí být nezbytná pro úlevu pacientovi v každodenním životě.

V některých případech syndromu cervikálního žebra je však k úlevě od příznaků také nutný chirurgický zákrok. Po takové operaci by dotyčná osoba měla také odpočívat a zůstat v posteli. Fyzioterapeutická opatření mohou také zmírnit příznaky, ačkoli mnoho cvičení z takové terapie lze také provádět ve vašem vlastním domě.

Můžete to udělat sami

Syndrom mírného cervikálního žebra může být léčen látkami snižujícími bolest. Tuto terapii lze podpořit ochranou paže a ramene, dokud příznaky neustoupí. Cvičení z fyzioterapie a sportovní aktivity pomáhají proti poruchám oběhu.

Po konzultaci s lékařem jsou možná i alternativní opatření, jako je akupunktura, masáže nebo metody z čínské medicíny. Předepsané léky proti bolesti mohou být také podporovány alternativními prostředky. Například jihoafrický ďábelský dráp pomáhá při bolesti a uklidňuje zánět. Kůra vrby a kurkumin mají podobný účinek.

Kromě toho musí být léčeny všechny neurologické obtíže. Paralýza může být snížena fyzioterapeutickými opatřeními. Terapii lze podpořit doma pomocí gymnastických cvičení a jógy.

Pokud dojde k vážnému neurologickému poškození, je nutná operace. Nejúčinnější oporou je pak odpočinek a odpočinek na posteli. Oblast kolem procedury musí být pravidelně kontrolována lékařem. Pokud se příznaky po zotavení objeví znovu, je nejlepší mluvit s odpovědným lékařem. V případě závažných komplikací, jako jsou akutní bolest nebo poruchy pohybu, je pohotovostní lékařská služba tím pravým kontaktem.