Cranio-Corpo-Graphics je metoda měření pro stanovení, analýzu a dokumentaci rovnovážné dysfunkce.
Procedura byla představena poprvé v roce 1968 a používá se pro objektivní a standardizovanou dokumentaci výsledků některých vyšetřovacích postupů, jako jsou Unterberger-Tretversuch, Rombergversuch a některé další obecně uznávané diagnostické postupy. CCG je zkušební postup uznaný profesním sdružením v rámci směrnice G-41 (práce s rizikem pádu).
Co je Cranio-Corpo-Graphie?
Cranio-Corpo-Graphie (CCG) byl poprvé představen v roce 1968 německým neurootologem Clausem-Frenzem Claussenem. CCG neobsahuje svůj vlastní vyšetřovací postup, ale slouží ke zlepšení a objektivizaci dokumentace uznávaných vyšetřovacích metod pro oblasti rovnováhy a poruch rovnováhy.
Tento proces je podporován počítačem a integrované algoritmy umožňují okamžitou analýzu. Tento postup se používá především v pracovním lékařství k dodržování profesního sdružení G-41 pro práci na pracovištích, kde existuje riziko pádu, a primárně se používá k prokázání vhodnosti pro práci na pracovištích s rizikem pádu. Kromě toho se CCG používá ke zkoumání všech druhů poruch rovnováhy, a to iu „normálních pacientů“.
Pro označení pohybů hlavy a ramen má zkušební osoba na ramenou helmu se dvěma lampami a dvěma dalšími lampami. Pohybové vzory jsou zaznamenávány okamžitou kamerou, která je umístěna nad testovaným subjektem. Od roku 1993 existuje další rozvinutý proces, ve kterém jsou zvýrazňovače nahrazovány ultrazvukem.
Funkce, účinek a cíle
Jednou z hlavních oblastí aplikace Cranio-Corpo-Graphie je stanovení vhodnosti pro práci na pracovištích s rizikem pádu podle směrnice profesního sdružení G-41. Vhodnost může např. B. lze demonstrovat Rombergovým testem a krokovým testem podle Unterbergera.
Při provádění Rombergova experimentu se zkušební osoba nebo pacient postaví vzpřímeně na obě nohy v zavřené poloze s nataženýma rukama a se zavřenýma očima. Je důležité, aby neexistovaly žádné vizuální nebo akustické možnosti orientace, jako například jasné světlo v jednom bodě v místnosti nebo zdroj zvuku (např. Tikající hodiny). Během zkoušky stoje se pomocí světelných nebo ultrazvukových značek zaznamenají kompenzační pohyby těla a poté se vyhodnotí.
Experiment lze provést za poněkud obtížnějších podmínek jemným tlačením těla. Pokud kompenzační pohyby těla přesáhnou určitou úroveň a zintenzivní se v průběhu experimentu, nebo pokud musí být experiment zastaven kvůli riziku pádu, existuje velmi pravděpodobně neuronálně způsobený koordinační problém. Tendence k pádu na určitou stranu spíše naznačuje narušení jednoho z makulárních orgánů (sukulus nebo utriculus), které jsou zodpovědné za detekci lineárních zrychlení vestibulárního systému (rovnovážné orgány).
Unterbergerův pokus o krok je o kontrole reflexních cest mezi středy rovnováhy v mozku a míchy (vestibulospinální reflexy). Krokový pokus byl pojmenován podle rakouského lékaře Siegfrieda Unterbergera a spočívá v rovnoměrném šlápnutí na místě se zavřenýma očima. Platí stejné předpoklady jako pro Rombergův experiment. Pokud se zkušební osoba nebo pacient po 50 krocích nedobrovolně a nevědomě otočil o více než 45 stupňů, považuje se výsledek za neobvyklý. Neúmyslná rotace o více než 45 stupňů v 50 krocích naznačuje lézi v určité oblasti mozečku nebo naznačuje problém s vestibulárním systémem.
Postup CCG také podporuje specializované vyšetřovací metody, jako jsou testy LOLAVHESLIT, NEFERT a WOFEC. LOLAVHESLIT je zkratka složená z pojmů podélná, boční a vertikální, zkouška skluzem hlavy. Během sedu pacient provádí hlavy a pohyby hlavy jeden po druhém a opakovaně, které jsou zaznamenávány pomocí CCG a okamžitě vyhodnoceny. Test umožňuje vyvodit závěry o poruchách pohybu krku a identifikuje choroby, které souvisejí s krčními obratly a míchou.
NEFERT (Neck Flex Rotation Test) dokáže detekovat podvrtnutí a ztuhlost krku a případná poranění krční páteře. Řízení bylo zavedeno v roce 1998. Další testovací metodou pro detekci ataxie chůze je tzv. Test WOFEC (Walk on Floor Eyes Closed), jehož výsledky lze také dokumentovat, interpretovat a ukládat pomocí CCG.
Zde najdete své léky
➔ Léky na poruchy rovnováhy a závratěRizika, vedlejší účinky a nebezpečí
Cranio-Corpo-Graphie je neinvazivní záznam a diagnostický postup, který nemůže být spojen s žádným nebezpečím nebo vedlejšími účinky.
Pokud však existuje akutní podezření na mozkový infarkt nebo mozkový kmen, měly by být ve prospěch rychlejší a přesnější diagnostiky použity diagnostické zobrazovací metody, jako je zobrazování magnetickou rezonancí (MRI), počítačová tomografie (CT) nebo funkční zobrazování magnetickou rezonancí (fMRI). V tomto ohledu lze podezření na mozkový kmen nebo mozkový infarkt chápat jako kontraindikaci pro použití CCG.
Německý zákon o bezpečnosti a ochraně zdraví při práci (ArbSchG) provádí závazné směrnice EU o bezpečnosti a ochraně zdraví při práci a je zaměřen jak na zaměstnavatele, tak na zaměstnance. Práce s rizikem pádu není výslovně uvedena v zákoně o bezpečnosti a ochraně zdraví při práci, ale zaměstnavatelé jsou povinni nejen poskytovat svým zaměstnancům, kteří vykonávají činnost s rizikem pádu, ale také je požadovat, aby jim prokazovali zdravotní stav v souladu s profesním sdružením G-41.
Důkaz o vyváženosti a plné funkčnosti pohybového aparátu je součástí požadovaného zdravotního osvědčení. Pokud máte méně než 25 let, musí se zdravotní osvědčení opakovat každých 36 měsíců, mezi 25 a 50 lety každých 24 až 36 měsíců a od 50 let každých 12 až 18 měsíců.
.jpg)
.jpg)
