Most (poníky)

most (z Pons) je ventrálně vyboulená část mozkového kmene. Leží mezi středním mozkem a mozkovým jádrem.

Co je most?

Most (z latinských „ponů“) je část lidského mozku. Spolu s cerebellum, pons patří do hindbrain (metencephalon). I při zběžném pohledu na mozek je most patrný jako jasně zvednutá příčná boule. Je umístěn mezi midbrainem (mesencephalon) a medulárním mozkem (myelencephalon) a společně s oběma tvoří mozkový kmen mozku v centrálním nervovém systému.

Anatomie a struktura

Most je rozdělen na přední část - základnu (lat.: Pars basilaris pontis) - a zadní část - kapotu mostu (lat.: Pars dorsalis pontis).

Na základně jsou dvě podélné vyboulení. Oba tzv. Pyramidální trakt (hlavní část systému řízení pohybu, tractus pyramidalis). Bazilární tepna, která je důležitým přítokem pro přívod krve do mozku, probíhá v drážce uprostřed (latina: bazilární sulcus). V průřezu mozku je jasně viditelná spojovací čára mezi oběma polovinami (raphe), kterou prochází velké množství nervových vláken. Lichoběžníkový útvar (latina: corpus trapezoideum) je umístěn za příčnými vlákny pontinové základny. Tvoří stanici sluchové dráhy (centrální nervová část sluchového systému).

Dorsally, hlavové nervy VII (obličejový nerv, obličejový nerv) a VIII (latina: vestibulocochlear nerv, rovnovážný nerv) se objeví na povrchu mozku u okraje kaudálního můstku v úhlu můstku mozečku. VI. Kraniální nerv (lat.: Nervus abducens, zodpovědný s jinými nervy za pohyb oční bulvy) opouští most v sulcus bulbopontinus na dolní straně mostu směřující dolů. Trendeminální nerv (velmi silný lebeční nerv, "trojitý nerv", vyvolávající hmatové vjemy ve tváři a vnímání vůně) vystupuje nebo vstupuje na stranu můstku.

Část podlahy rhombusové jámy (latina: fossa rhomboidea) tvoří hřbetní uzávěr kapoty můstku a tedy i 4. komory (dutina naplněná mozkovou tekutinou). Střední mozeček (latina: Pedunculus cerebelli medius) se připojuje k mozečku na obou stranách.

Funkce a úkoly

Poníky tvoří průchod pro všechny cesty, které spojují oblasti centrálního nervového systému před a za, jak mezi oblastmi mozku, tak se míchou. Bílá látka rybníků obsahuje kromě těchto podélně probíhajících vlákenných vláken (latina: Fibrae pontis longes) také silné linie příčných vláken (latina: Fibrae pontis transversae).

Ty spojují most s mozočkem. Dráhy, které spojují dvě části metencefalonu, pocházejí z tzv. Můstkových jader (latina: nuclei pontis), které jsou považovány za spínací stanice. Především jsou kortikální oblasti v mozkové kůře spojeny s těmi z mozečku (obvykle zkříženými). Jádra můstku (zprostředkovatelé projekcí mozkové kůry a kontralaterální mozkové kůry) se silně rozvine.

V pontinové retikulární formaci (rozsáhlá, rozptýlená síť neuronů v mozkovém kmeni), mimo jiné, jsou motorická jádra některých nervů mozku (např. Trigemini nucleus motorius nervi trigemini, nucleus nervi abducentis a nucleus motorius nervi facialis) umístěna v kapuci můstku. Pons je považován za centrum regulace oběhu a dýchání. Zajišťuje také funkci sluchu a chuti.

Zde najdete své léky

Nemoci

Typickými onemocněními můstku jsou centrální pontinová myelinolýza (ZPM), Millard-Gublerův syndrom (tzv. Můstkový syndrom) a nádory. Centrální myelinolýza pontinu je neurologické onemocnění. To vede k poškození povlaku nervových vláken v ponech.

Tato onemocnění jsou způsobena příliš rychlou korekcí patologicky snížené hladiny sodíku (hyponatrémie) v organismu. Extrapontinová myelinolýza je speciální forma CPM, ve které dochází k demyelinaci v mozečku, v blízkosti komor, v bazálních gangliích, v paprscích a ve vnitřní kapsli. Obě formy ZPM jsou považovány za osmoticky demylační onemocnění, která se mohou vyskytnout současně. Dieta s nízkým obsahem soli s velkým množstvím pití (např. V případě podvýživy a anorexie), vedlejší účinky léků, jako jsou diuretika nebo karbamazepin), hormonální poruchy (např. Schwartz-Bartterův syndrom, syndrom centrální ztráty solí), tzv. „Otrava vodou“ (např. Například v případě nesprávné infuzní terapie nebo utopení) a alkoholismus může vyvolat hyponatrémii a tím i CPM.

Millard-Gublerův syndrom je tzv. Můstkový syndrom, ve kterém oblast nohy můstku (pars basilaris pontis) způsobuje poruchy oběhu (např. V důsledku mrtvice). Mohou se vyskytnout také tzv. Laterální a paramediánské můstkové syndromy. Existují také syndromy můstkové kapuce.Boční mostní syndromy obvykle vznikají z uzávěru arteriae obvodových říms a poškozují laterální pedunculus cerebellaris medius (rameno ramene) na jedné straně.

Příznaky syndromů laterálního můstku jsou poruchy pohybu a senzace. Paramediánské můstkové syndromy - známé také jako syndromy můstkové nohy - jsou výsledkem blokády větví bazilárních tepen a mohou být doprovázeny příznaky, jako je spastická hemiplegie. V případě syndromů můstkové kapuce vede selhání kraniálních nervů k poruchám sluchu, ochrnutí očí, ochrnutí citlivosti nebo dokonce mozkové ataxii (narušení pohybových procesů).

Nádor v oblasti rybníků může poškodit mozkový kmen. Příznaky takového nádoru mohou být šilhání očí, ochrnutí obličejového nervu (pokles jedné strany obličeje), poruchy zraku, nepravidelné dýchání, ztráta dobrovolných pohybových dovedností (výjimka: pohyby očí a víček) nebo ochrnutí obou paží a obou nohou (úplné Paraplegie). Pocit sluchu může být rovněž narušen a může dojít i k narušenému vědomí.