Amyloidová angiopatie

V Amyloidová angiopatie je to nemoc, která postihuje krevní cévy v mozku. Beta-amyloidy jsou ukládány uvnitř krevních cév, což způsobuje zúžení lumenu. Kromě toho se někdy vyvíjí mikroaneuryzma. To vytváří riziko, že aneuryzma praskne a způsobí krvácení do mozku.

Co je to amyloidová angiopatie?

Amyloidní angiopatie je synonymem pro mozková amyloidová angiopatie nebo zkratka CAA určený. V roce 1938 výzkumník Scholz poprvé popsal amyloidní angiopatii u starších pacientů. Přitom objevil typické depozity beta amyloidů v mozcích lidí.

Jelikož existují určité paralely v příznacích nemoci, amyloidní angiopatie byla původně počítána jako Alzheimerova choroba. Vědci však později zjistili, že amyloidní angiopatie je nemoc sama o sobě. Amyloidová angiopatie nevzniká v důsledku hypertenze, která je příčinou četných jiných cerebrálních krvácení.

Beta-amyloidní depozity jsou nejčastější v amyloidové angiopatii. Většina těchto pacientů trpí Alzheimerovou chorobou. Existuje také několik geneticky způsobených typů amyloidní angiopatie. Existují například genetické mutace, které ovlivňují presenilin a amyloidní prekurzorový protein. V některých případech se také vyskytuje genová mutace cystatinu C.

Amyloidová angiopatie a související obtíže vyplývají ze skladování určitých peptidů v krevních cévách mozku. Ve většině případů je uložen beta-amyloidní peptid. Zbytky se hromadí v různých oblastech uvnitř krevního systému v mozku. V důsledku toho vznikají různé stenózy a často mikroaneurysmy.

příčiny

Amyloidová angiopatie je výsledkem depozice peptidu beta-amyloidu. Tato látka se vytvoří, když se amyloidní prekurzorový protein rozpadne. K tomu jsou nezbytné enzymy gama a beta sekretáza. U zdravých lidí metabolismus tyto peptidy nezpůsobuje.

Předpokládá se, že primárně nervové buňky produkují látku amyloid. Látka se hromadí v nervové vodě pacienta, takže se postupně hromadí ve stěnách mozkových krevních cév nebo mozkové tkáně. Tato ložiska se nazývají senilní plaky a vyskytují se hlavně v pokročilém věku.

Vyskytují se také častěji v souvislosti s Alzheimerovou demencí. Některé genetické faktory zvyšují riziko vzniku amyloidní angiopatie. Zejména alely nazývaná ApoE4 předurčuje ty postižené, aby akumulovaly vhodné depozity amyloidu v krevních cévách.

Zde najdete své léky

Příznaky, onemocnění a příznaky

Amyloidová angiopatie se projevuje primárně v typických depozicích peptidu beta-amyloidu v krevních cévách v mozku. Látka se hromadí zejména ve stěnách cév. Pro tvorbu beta amyloidu je nezbytný speciální prekurzorový protein amyloidu.

Toto je vytvořeno dělením prekurzorové látky enzymatickými procesy. Takto se vytvoří patogenní beta-amyloid. Tyto procesy probíhají výhradně v neuronální tkáni pacienta. Na druhé straně u zdravých lidí organismus nevytváří žádné množství beta-amyloidu.

Peptid se hromadí v nervové vodě, tzv. Mozkomíšním moku. Pak se vytvoří charakteristická deska. Tyto depozity v tkáni nervů jsou z velké části zodpovědné za vývoj Alzheimerovy choroby.

Diagnóza a průběh

U žijících pacientů je diagnóza amyloidové angiopatie extrémně obtížná. Proto je spolehlivá diagnóza často úspěšná pouze tehdy, když je zesnulý pitván. To ukazuje na minimální krvácení do mozkové tkáně, což nemá zjevnou příčinu.

To naznačuje amyloidní angiopatii. Diagnóza je založena na provedení MRI skenování. Zde jsou vidět hyalinizované krevní cévy, čímž dochází ke ztrátě hladkých struktur svalových buněk. Klinická diagnóza se provádí pomocí zobrazovacích testů, které odhalí izolované nebo vícenásobné krvácení do laloku do mozku.

K tomuto krvácení dochází hlavně na hranici mezi kůrou a dřeně. Kromě toho je možné mikroblelení do mozku, které neodhalí žádnou jinou příčinu. Statistická hodnocení ukazují, že asi pět až dvanáct procent intrakraniálního krvácení je způsobeno amyloidní angiopatií.

Informace se týkají pouze osob starších 55 let. U lidí, kteří mají amyloidovou angiopatii a užívají určité antikoagulancia, je zvláště pravděpodobné, že v mozku krvácí.

Komplikace

Amyloidová angiopatie je relativně závažné onemocnění. V nejhorším případě to může vést k velkému krvácení do mozku a vytvořit tak život ohrožující situaci pro pacienta. Většina postižených se rozvine Alzheimerovou chorobou v důsledku amyloidní angiopatie.

To se může v průběhu času vyvíjet a nemusí se náhle vyskytovat. Pro lékaře je obtížné diagnostikovat amyloidní angiopatii, a proto není možná specifická léčba. Během pitvy je však možné identifikovat krvácení do mozku. Amyloidní angiopatii bohužel nelze léčit.

Pacient musí žít s nemocí a zdravý životní styl může mít pozitivní vliv na nemoc a zmírnit příznaky. Alzheimerova choroba může způsobit různé komplikace. Většina lidí již nemůže kvůli této stravě žít sama a je závislá na podpoře jejich rodin nebo pečovatelů.

Každodenní život je amyloidní angiopatií přísně omezen a kvalita života se výrazně snižuje. Bohužel také není možné úplně léčit Alzheimerovu chorobu. Příznaky, které se vyskytnou, mohou být zmírněny pouze částečně.

Kdy byste měli jít k lékaři?

V nejhorším případě může amyloidová angiopatie způsobit krvácení do mozku. Aby se předešlo tomuto krvácení a tedy dalším následným poškozením, měl by se rozhodně konzultovat lékař, pokud máte příznaky tohoto onemocnění. To může také zabránit předčasné smrti postižené osoby. Mělo by být provedeno lékařské vyšetření a ošetření, zejména pokud dochází k zadržování vody v různých oblastech těla. Ve většině případů se jedná o problémy s průtokem krve. Pokud se u dotyčné osoby objeví první příznaky a příznaky Alzheimerovy choroby, měl by být také konzultován lékař.

Zpravidla nemoci nelze vyléčit úplně, lze ji pouze zastavit. Pacienti trpí zapomnětlivostí, poruchami koncentrace a koordinace. Orientaci a běžné myšlení a jednání lze také omezit amyloidní angiopatií. Zejména příbuzní si musí být těchto příznaků vědomi a v případě potřeby požádat o vyšetření.

Vyšetření je také užitečné, pokud máte sníženou nosnost nebo pokud jste neustále unavení. To platí zejména v případě, že k těmto stížnostem dochází neočekávaně a bez zvláštního důvodu. Amyloidová angiopatie může také omezit délku života pacienta.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

V současné době nejsou k dispozici žádná technická opatření pro terapii amyloidové angiopatie. K léčbě nejsou příčinné ani symptomatické přístupy. Amyloidová angiopatie je často spojena s Alzheimerovou chorobou, takže u postižených pacientů jsou nutná zvláštní opatření.

Někteří lidé dostávají ambulantní péči nebo žijí v zařízeních pro asistované bydlení, aby jim s onemocněním usnadnili každodenní život. Obecně zdravý životní styl může mít příznivý účinek na celkový zdravotní stav, a tak zlepšit kvalitu života navzdory amyloidní angiopatii.

Výhled a předpověď

V mnoha případech není včasná léčba amyloidní angiopatie možná, protože příznaky a příznaky tohoto onemocnění se zdají zákeřné a nakonec vedou k Alzheimerově chorobě. Kvalita života postižené osoby je touto nemocí výrazně omezena a snížena, takže dotyčná osoba může mít také potíže v každodenním životě.

Amyloidní angiopatie se obvykle neléčí samostatně. Kromě toho Alzheimerova choroba vážně omezuje každodenní život pacienta, takže se může spoléhat na pomoc jiných lidí. Není neobvyklé, že by byla narušena koordinace a koncentrace. Rovněž je narušeno myšlení a jednání, takže pacient může představovat nebezpečí pro sebe nebo pro ostatní lidi. V mnoha případech amyloidová angiopatie také znamená, že postižené osoby se již nemohou krmit.

Přímé léčení amyloidní angiopatie bohužel není možné. Příznaky mohou být v některých případech omezeny a zmírněny, ale příčinná a základní léčba tohoto onemocnění není možná. Střední délka života pacienta může být také snížena amyloidní angiopatií.

Zde najdete své léky

prevence

Pro amyloidní angiopatii nejsou k dispozici ani testována žádná preventivní opatření. K nemoci dochází častěji ve stáří v důsledku metabolické poruchy. Přesné příčiny amyloidní angiopatie však nebyly zkoumány. Dosud neexistují žádné účinné způsoby ovlivňování odpovídajících metabolických procesů, které významně přispívají k rozvoji amyloidní angiopatie.

Následná péče

Možnosti následné péče jsou u amyloidní angiopatie obvykle velmi omezené. Sufferers jsou vždy závislé na lékařském ošetření, aby zmírnili příznaky a vyhnuli se dalším komplikacím. Nelze zde použít ani léčení pomocí svépomoci. Amyloidová angiopatie může také vést ke snížené délce života postižené osoby.

Dotčené osoby jsou v životě primárně závislé na trvalé péči, protože nemoci nelze úplně léčit. V první řadě má láskyplná a intenzivní péče a podpora vašich vlastních lidí nebo přátel velmi pozitivní vliv na další průběh nemoci. Zdravý životní styl se zdravou výživou může mít také pozitivní vliv na průběh amyloidní angiopatie.

Postižení by se měli zdržet užívání nikotinu a alkoholu. Dotčeným musí být poskytnuta intenzivní podpora, aby mohli čelit této nemoci. Pouze tak lze zachovat paměť. Je vhodné pacienty často navštěvovat a mít s nimi mnoho kontaktů. Užitečný může být také kontakt s jinými pacienty s amyloidní angiopatií.

Můžete to udělat sami

Tato nemoc nabízí postiženému málo příležitostí, jak si pomoci. Ve velkém počtu případů se diagnóza provádí pouze v akutních fázích života nebo po smrti. Postižená osoba stěží nebo vůbec nevnímá vývoj poruch v každodenním životě.Proto se vývoj a vývoj amyloidní angiopatie často dlouho nevšimne.

V zásadě lze zlepšení zdraví dosáhnout strukturováním obecného životního stylu. Významného zlepšení pohody může být dosaženo stravou, životním stylem a designem života založeným na fyzických potřebách. Ačkoli tato opatření přispívají ke zvýšení kvality života v každodenním životě, nelze vyloučit, že se amyloidní angiopatie bude dále rozvíjet.

Vědci zjistili, že zdravý životní styl má pozitivní vliv na vývoj nemoci. Symptomy jsou zmírněny a progresi onemocnění je podstatně omezena. Zvláštní pozornost by proto měla být věnována vyvážené stravě. To stabilizuje a podporuje vlastní obranný systém těla.

Významně také přispívá k minimalizaci komplikací. Forma výživy v kombinaci s dobrou hygienou spánku a vyhýbáním se škodlivým látkám, jako je alkohol a nikotin, snižuje pravděpodobnost závažné progrese onemocnění.