Achillodynia

Neustálé nadměrné nároky na sport mohou časem vést k bolesti Achillovy šlachy. Achillodynia důsledkem toho je trvalé přetížení.

Co je achillodynia?

Achillodynia popisuje bolestivé poškození Achillovy šlachy, ačkoli se onemocnění vyskytuje téměř pouze u aktivních lidí a je jedním z nejčastějších sportovních úrazů.

Achillodynia popisuje bolestivé poškození Achillovy šlachy, ačkoli se onemocnění vyskytuje téměř pouze u aktivních lidí a je jedním z nejčastějších sportovních úrazů.

Příčinou je obvykle dlouhodobé přetížení nebo nesprávné načtení Achillovy šlachy. Terapie se obvykle provádí nechirurgickými metodami. Pokud je poškození rozpoznáno a léčeno brzy, lze progresi onemocnění zabránit nebo alespoň zastavit.

příčiny

Achillodynia primárně vyplývá z nadměrného nebo nesprávného nakládání Achillovy šlachy během sportu. Tím mohou trpět nejen profesionální sportovci, ale i rekreační sportovci, zejména běžci, fotbalisté a tenisté, baletní tanečníci a triatlonisté. Zejména rychlé pohyby nebo skoky vedou ke zvýšenému opotřebení Achillovy šlachy. Lékaři označují opotřebení za „degenerativní změnu“.

Často je postižena hlavně spodní část Achillovy šlachy na patě, protože Achillova šlacha obvykle není zásobována krví, což znamená, že se zranění nezhojí. Stres neustále způsobuje mikrotraumas (malé poškození) Achillovy šlachy. Pokud je šlacha pravidelně přetížena, je mezi četnými malými mikrotraumami disproporce a Achillova šlacha se může regenerovat pouze v omezené míře.

Rychlost rozvoje achillodynie závisí na různých faktorech, například na obecné úrovni tělesného tréninku, typu zatížení, trvání, frekvenci a intenzitě. Nesprávná obuv při sportu nebo v každodenním životě může vést k nesprávnému zatížení chodidla, což nadměrně zatěžuje Achillovu šlachu. Dalšími možnými příčinami jsou léčba kortizonem, protože to může poškodit pojivovou tkáň a tím šlachy, stáří, obezitu, špatné vyrovnání nohou, jako jsou klenuté nohy nebo metabolická onemocnění, jako je zvýšená hladina kyseliny močové a tuků v krvi.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Ve většině případů se achillodynia rozvíjí pomalu. V první řadě se postižené cítí v Achillově šlachě jen mírně, což je zejména případ ráno po vstávání, po dlouhých přestávkách od sezení nebo na začátku tréninku. Zpočátku to však po malém pohybu zmizí. Pro nemoc je typická bolest související s zatížením, která se vyskytuje ve spodní části zad a na patě.

Znamením může být také ztuhlost Achillovy šlachy ráno. V dalším průběhu se stížnosti v Achillově šlachě zvyšují, až se konečně mohou objevit v noci nebo v klidu. Pokud ignorujete počáteční bolest a pokračujete v tréninku, můžete vyvinout protahovanou achilodynii, která se obvykle vyskytuje během cvičení. Achillova šlacha je v tomto případě oteklá, přehřátá a zarudlá.

Diagnóza a průběh

V případě achillodynie začíná diagnóza anamnézou (anamnéza). Lékař se zeptá na několik otázek týkajících se příznaků a sportovního chování, například od doby, kdy v Achillově šlaze existuje bolest, zda je v této oblasti známo předchozí poškození, kdy je bolest nejsilnější, jaké sporty se cvičí, jak často lidé trénují, zda bolest v Achillově šlaze je cítit během cvičení.

Následuje fyzické vyšetření, během kterého se lékař podívá na Achillovou šlachu a cítí ji. Achillodynia často vykazuje zahušťování Achillovy šlachy a malých uzlů. Lékař může také zkontrolovat, zda určité pohyby nohou v Achillově šlaze vedou k bolesti.

Dalším způsobem, jak stanovit diagnózu, je ultrazvukové vyšetření. Achillodynia lze vidět na obrazovce. Informace MRI mohou také poskytnout informace. To umožňuje podrobně ukázat záněty a nejmenší slzy v Achillově šlaze.

Komplikace

Achillodynia je bolestivé přetížení Achillovy šlachy. Bolest se obvykle objevuje ráno po vstávání. Občas se zdá, že noha při pohybu naráží. Pokud příznaky přetrvávají, může se bolest objevit i v noci během odpočinkové fáze.

Schopnost chůze se stále více omezuje, čím déle se symptom ignoruje. Bolest nutí postiženou osobu do jakési polohy končetin tak, aby byla šlacha uvolněna. Důsledkem této komplikace je neustálá bolest silně zesílené Achillovy šlachy. Problémy s Achillovou šlachou mohou po dlouhé přestávce v tréninku zažít starší lidé a sportovci.

Zejména rychlé a spontánní změny zátěže dráždí Achillovu šlachu. To musí být vždy schopné odolat silným tahovým silám. Šlacha zajišťuje, že pata stoupá a padá při běhu, skákání, tanci a pěší turistice. Pokud není tento symptom lékařsky důsledně léčen, existuje riziko chronického zánětu šlachy, což vede k dalším komplikacím.

Hrozba paty ohrožuje, šlacha tkáně kalcifie a může dokonce roztrhat. Proces degenerace může také ovlivnit okolní tkáň, krevní cévy a nervy. Léčení achilodynie trvá mnoho týdnů. Během této doby musí pacient zmírnit Achillovu šlachu a v závislosti na zjištěních je mu podán lék ke snížení bolesti a zánětu.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Achillodynia by měla být hodnocena lékařem. Léčba není nutná v každém případě. Pomocí vyšetření však lze zabránit a omezit následným poškozením a dalším bolestivým komplikacím. Z tohoto důvodu by bolest v této oblasti těla neměla být léčena. Zejména při dalším namáhání se mohou objevit záněty nebo praskliny, které vedou k omezení pohybu.

Dotyčná osoba by pak měla konzultovat s lékařem, pokud se během cvičení vyskytne bolest na dolních končetinách nebo na patách. Ve většině případů se tělo po ranním vstávání zdá velmi ztuhlé. Tato stížnost může být také příznakem achillodynie a měla by být vždy vyšetřena. K dalším stížnostem obvykle dochází při každodenním cvičení nebo při určitých sportech. Lékař musí být rovněž konzultován, pokud kromě achillodynie dochází také k nesprávnému vyrovnání chodidla nebo pokud má dotyčná osoba nadváhu.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Léčba achillodynie je zpravidla konzervativní, tj. Ne chirurgicky. Pouze ve výjimečných případech je nutná operace. Cílem konzervativní terapie je zmírnit Achillovu šlachu, zejména v případě akutních stížností. Za tímto účelem musí být nejprve spouštěcí zátěž, například jogging, přerušena, aby se chránila noha.

Teprve když bolest zcela ustoupí, může být znovu plně využita. Lékař vám také může dát léky proti bolesti. Užitečné jsou také speciální vložky do obuvi a cvičení, které lze naučit ve fyzioterapii a ukazují postiženému, jak správně naložit nohu. Chirurgické ošetření achillodynie buď rozdělí šlachovou kůži, nebo odstraní části změněné tkáně.

Výhled a předpověď

Za prvé a především, achillodynia způsobuje u pacienta relativně silnou bolest. Tato bolest se vyskytuje hlavně ve spodní části nohy nebo na patě. Bolest obvykle vede k závažným omezením pohyblivosti. To znamená, že běžné činnosti a sportovní činnosti již nejsou pro dotyčnou osobu snadno možné.

Pokud se bolest vyskytuje také ve formě klidové bolesti, může to vést k problémům se spánkem. Achillova šlacha je velmi tuhá, zvláště ráno po probuzení. Ve většině případů bolest sama nezmizí a nedochází k spontánnímu uzdravení.

Bolest se zvětšuje s dalším stresem. To může vést k infekcím a zánětům bez léčby. To dále omezuje pohyb pacienta a v některých případech pacient po léčbě již nemůže vykonávat žádné sportovní aktivity.

Ve většině případů vede léčba achillodynie k pozitivnímu průběhu onemocnění. To se děje hlavně pomocí léků a fyzioterapie. V těžkých případech může být tkáň odstraněna. Achillodynia nemění délku života.

prevence

Achillodynii lze nejlépe zabránit, pokud se během sportu vyhnete nadměrnému a nesprávnému cvičení. Trénink by měl být zvyšován pomalu, protože tělo potřebuje nějaký čas, než si zvykne na nové podněty. Je také důležité dát organismu dostatek času na regeneraci mezi tréninkem. Je také důležité věnovat pozornost vhodné sportovní obuvi a vzít v úvahu jejich životnost.

Podrážka se může časem změnit a vést k nesprávnému zatížení. Nakonec, samozřejmě, je také důležité poslouchat své tělo, protože je důležité chápat bolest v Achillově šlaze jako varovný signál místo jejího ignorování. Často se vyskytující příznaky mohou být známkou achillodynie.

Následná péče

Bolestivé podmínky achillodynie jsou obvykle úzce spojeny se stresem na příslušných strukturách. Proto by se v následné péči mělo klást důraz na to, aby tkáň nebyla stresována příliš brzy, a především na její přílišnou zátěž. To platí zejména pro sportovce, kteří kvůli svým ambicím často začínají trénovat příliš brzy, a tak přijímají riziko recidivy.

Pokud trénujete znovu, je nezbytné zajistit důsledné zahřívací a protahovací cvičení pro odpovídající oblast v rámci následné péče. Obnovení stresu by mělo být prodiskutováno s ortopedickým chirurgem nebo rodinným lékařem. Po achillodynii je velmi důležitá vhodná obuv.

V této souvislosti by se mělo zabránit zkracování šlach, které by mohlo způsobit opětovné vzplanutí achilodynie. Boty s vyšším podpatkem mohou toto zkrácení podpořit. Rehabilitační obchody a ortopedičtí obuvníci jsou tou správnou adresou pro správnou obuv.

Cvičení a namáhání, které napíná lýtkové svaly, automaticky také namáhá oblast Achillovy šlachy. Proto může být užitečné přejít na jiné druhy sportu, než je obvyklé v rámci následné péče, má-li být obnovena základní kondice. Masáž lýtkových svalů působí proti křečím, což může mít také negativní vliv na Achillovu šlachu. Hořčík je účinný lék pro ty, kteří mají tendenci se křeče.

Můžete to udělat sami

Protože achillodynia se obvykle vyskytuje v důsledku (příliš) silného stresu na Achillovu šlachu, je možné, aby postižené osoby přijaly preventivní opatření. Když stres již není přítomen, achillodynia také zmizí ve většině případů. Dokud není člověk zcela bez bolesti, je třeba se vyvarovat sportu nebo činnosti, která je vyvolala. Příznaky obvykle ustoupí po několika dnech.

Aby se předešlo achillodyniím, měli by sportovci zajistit, aby mezi tréninkovými jednotkami umožňovali dostatečnou dobu zotavení. Kromě toho je důležité se před možným cvičením intenzivně zahřát a pokud možno nepřetěžovat tělo. I když jsou tato základní pravidla dodržena, lze poškodit Achillovu šlachu snížit a podpořit regeneraci. Pokud po cvičení zažijete bolest, může to pomoci ochladit Achillovu šlachu. Kineziologické pásky mohou být vhodné k ochraně šlachy před stresem.

Správná obuv může také pomoci v každodenním životě i během tréninku. Ortopedický obuvník je tím správným místem, kde se můžete setkat s nerovnostmi nohou, jinak je to specializovaný obchod. Ženy by neměly nosit vysoké podpatky příliš často a příliš dlouho. To může vést ke zkrácení šlach, které následně způsobí achillodynii.