Trofoblast

V a Trofoblast je to vrstva buněk. Tvoří vnější hranici blastocysty a je zodpovědný za výživu embrya.

Co je trofoblast?

Trofoblast je vrstva buněk a představuje vnější hranici zárodečného váčku u lidí, společně s placentou je nezbytná pro péči o embryo během těhotenství. Během těhotenství jsou matka a dítě závislé na určitých látkách (např. Kyselině listové). Tato potřeba se zvyšuje během těhotenství. V časných stadiích těhotenství trofoblast také vyživuje embryo těmito důležitými látkami.

Anatomie a struktura

5. až 12. den po oplodnění se z blastomerů vytvoří trofoblast. Její buňky rostou do sliznice dělohy, kde se pak samy přichycují. Tímto způsobem zprostředkovává implantaci embrya. a později se diferencuje na cytotrofoblasty (vnitřní buněčná vrstva) a syncytriotrofoblasty (vnější buněčná vrstva). V průběhu těhotenství se z těchto vrstev vyvíjejí části oplodí a embryonální část placenty (placenta).

V podstatě nedochází k trvalé integraci trofoblastových buněk do mateřského nebo fetálního organismu. Přenášejí pouze data mezi dvěma biologickými systémy. I když se jedná o tzv. Poloalogenní buňky, mateřský imunitní systém je nerozpoznává. V medicíně dosud nebylo možné přesvědčivě objasnit, jak dochází k imunologické toleranci těchto biologických mechanismů. Jsou myslitelné faktory, jako je vývoj speciálních antigenů MHC třídy 1 a absence antigenů MHC třídy 2.

Funkce a úkoly

Trofoblast je vnější stěna zárodečného váčku u lidí. V lékařské terminologii se mluví o blastocystě. Produkce trofoblastu je regulována ženským cyklem. Skládá se z vrstvy plochých a polygonálních buněk. Tito jsou také známí jako cytotrofoblastové buňky a odpovídají časnému chorionickému epitelu.

Toto je vnější vrstva ovocné obálky, která obklopuje embryo. Termín chorionický epitel může být odvozen z řeckého termínu pro villi pokožku. Když je vajíčko implantováno, je úkolem trofoblastu navázat kontakt s výstelkou dělohy. Po tomto procesu je trofoblast přeměněn na spongiotrofoblast. Je považován za tzv. Nutriční orgán zárodku a lze jej čistě navenek porovnávat s houbou.

S pomocí enzymů je sliznice dělohy změkčena trofoblasty, což jim umožňuje se v ní usadit. Trofoblast tak podporuje vývoj embrya v děloze. Trofoblastové buňky se vyvíjejí z jediné vaječné buňky.

Nemoci

Placenta a membrány se obvykle vyvíjejí z trofoblastů během těhotenství. Mohou však také vzniknout komplikace. U žen v plodném věku se benigní nebo maligní nádory nesprávně vyvíjejí z určitých částí tkáně oplodněné vajíčko během těhotenství nebo po něm.

Nezhoubný tumor trofoblastu je částečným nebo úplným molem močového měchýře. Jedná se o poruchu vývoje dítěte v raných fázích těhotenství. Vyskytuje se, když se oplodnění vaječných buněk odchýlí od normy. Buňky trofoblastu se množí nekontrolovaně, i když by ve skutečnosti měly tvořit membrány a placentu. To vytváří vezikuly velikosti hroznů a uspořádané do tvaru hroznů, které obsahují jasnou tekutinu. Embryoblast, tj. Budoucí dítě, atrofuje, takže nedochází k normálnímu těhotenství.

Částečný i úplný mol močového měchýře jsou umístěny výhradně v děloze, aniž by napadly jinou tkáň. Podle statistik se krtek vyvíjí přibližně u 1 z 2 000 až 3 000 těhotenství.

O částečném molu močového měchýře se v medicíně mluví, když je vajíčka oplodněna dvěma spermatickými buňkami namísto pouze jedné spermiové buňky. Vznik plodové vody a vývoj dítěte, u kterého lze někdy detekovat srdeční rytmus. Buňky trofoblastu se však dělí tak často a jak chtějí, a ne jen tak často, jak je to nutné pro vývoj placenty a membrán. Obvykle dochází k potratu mezi 4. a 6. měsícem těhotenství.

Pokud člověk mluví v medicíně o úplném krčku močového měchýře, vajíčko se oplodní, ale genetická informace o matce chybí. Neexistuje tedy žádný vývoj dítěte. I zde se buňky trofoblastu dělí tak často a jak chtějí, a ne jen tak často, jak je to nutné. Potraty jsou zde časté v prvních týdnech těhotenství.

Takzvaný chorionický karcinom je maligní trofoblastový nádor. Může se také vyvinout invazivní krtek. V zásadě po těhotenství, potratu nebo mimoděložním těhotenství zůstávají zbytky trofoblastů v děloze. Z důvodů, které dosud nebyly objasněny, se může stát, že se tyto nekontrolovaně dělí a zasazují se do výstelky dělohy. Krví a lymfatickou tekutinou se může šířit po celém těle a vést tak k tvorbě metastáz. Ve většině případů se zhoubné nádory trofoblastů vyvíjejí z úplného krčku močového měchýře. Výsledkem je buď invazivní krtek (destruktivní krtek) nebo chorionický karcinom (chorionický epitel).

Invazivní krtek se může vyvinout od 10 do 15 ze 100 úplných molů a může se vyskytnout také u 1 z 15 000 těhotenství. Pokud se neléčí, může to vést k rakovině chorionu. Zpravidla se vyskytuje především po mateřských znaménech, ale zřídka také po normálních těhotenstvích, mimoděložních těhotenstvích nebo potratech.

Podle statistik se u 2 až 3 ze 100 mol a 1 ze 40 000 těhotenství vyvine choriová rakovina. První známky tohoto velmi agresivního a rychle rostoucího nádoru se objevují buď ihned po narození, nebo velmi často, o mnoho let později. Metastázy se často tvoří v plicích, mozku, játrech nebo dokonce v kostech.