Kotníkový kloub

Ve kterém Kotníkový kloub, také jako kotník Je známo, že je to důležitý kloub, který spojuje chodidlo a lýtko. Kotníkový kloub je ve skutečnosti příjemným „společníkem“: Obvykle to funguje po celý život, je si téměř nevšimnuto a jeho majitele se obává, pouze pokud se tím zraníte. Pak se vyjasní zvláštnost: „Například kotníkový kloub jako takový ve skutečnosti neexistuje - na každé straně jsou dva ....

Co je to kotník?

Schematické znázornění anatomie a struktury kotníku. Klikni pro zvětšení.

Kotníkový kloub spojuje dolní část nohy a chodidla a je také hovorově, s přihlédnutím k sousedním kostním strukturám, jako kotník určené.

$config[ads_text1] not found

Hlezenní kloub je rozdělen na horní a dolní kotníkový kloub, který umožňuje plnou pohyblivost chodidla a tím i svislou chůzi, když pracují společně.

Z kotník je tvořen z několika kostí. Skládá se z horního a dolního kotníku a umožňuje chodidlu pohybovat se. Je to kloub, který je vystaven největšímu stresu v každodenním životě - kotník musí nést asi sedmkrát tělesnou hmotnost i při chůzi.

Anatomie a struktura

Anatomie Kotníkový kloub sestává především ze několika kostí: z dolní končetiny tvoří holenní kloub (Tibia) a na vnější straně fibuly (Fibula) druh kotníkové vidličky nebo kleští, uprostřed nichž se valí talus (Trochlea tali), vzhůru zakřivený, široký kloubní povrch. Patří k talu, což je zase první a nejvyšší tarzální kost. Tento kloub je proto horním kotníkovým kloubem. Mezi talusem (Talus) a pata kosti (Calcaneus) je další kloubová plocha, dolní kotníková kloub, kterou lze rozdělit na přední a zadní částečný kloub přes tři kloubové povrchy. Calcaneus je kost, která tvoří „patu“, kterou lze pociťovat zvnějšku.

Silné kolaterální vazy mezi kotníkem a holenní částí (vnitřní kotník) nebo kotníkem a fibulí (vnější kotník) zajišťují pohyb závěsů horního kotníku. Kromě toho některé vazy táhnou také přeskočí spodní kotníkový kloub tažením dále dolů k patě kosti nebo dopředu směrem k scaphoid kosti. Dolní kotník má také některé velmi těsné vazy, které jej zajišťují. Je však mnohem méně náchylné k zranění než výše uvedené, protože hlavní páková akce při nehodách je obvykle soustředěna na vidlici kotníku.

$config[ads_text2] not found

Svaly nedělají příliš mnoho pro zajištění kotníku, ale jsou samozřejmě důležité pro mobilitu. Velký výkyv šlach zadních svalů dolních končetin táhne zadní část vnitřního kotníku přes kladku směrem k chodidlu, aby se vložil do různých struktur kostí a měkkých tkání. Silná Achillova šlacha se přichytí k patě kosti, a proto je primárně odpovědná za ohnutí chodidla. Přední svaly dolních končetin se táhnou dlouho před vnějším kotníkem směrem ke straně chodidla. Spolu s šlachy běží velké krevní cévy a nervové ústrojí.

Funkce a úkoly

Funkce Kotníkový kloub je především umožnit svislou chůzi, pružný krok, schopnost najít cestu na nerovném terénu a rychlé obraty a obraty při pohybu. Horní kotníkový kloub je primárně kloubový kloub, jehož osa vede přes kotníkovou vidlici a kotníkovou kost. Ohnutí chodidla tažením Achillovy šlachy je možné ve větší míře než prodloužení chodidla směrem k zadní části chodidla (asi 50 nebo 30 stupňů od neutrální polohy při stání).

Dále, kostní kontakt mezi kotníkem a kotníkem se během ohýbání poněkud uvolňuje, takže jsou možné malé postranní pohyby chodidla proti dolní končetině. To je důležité například v horolezectví: máte bezpečný krok do kopce, nikoli z kopce. Podvrtnutí se proto většinou vyskytuje při sestupu (i když zde hraje jistě roli také únava a špatná viditelnost).

$config[ads_text3] not found

Pohyblivost dolního kotníkového kloubu je o něco složitější: jeho struktura je téměř kulový kloub, ale kosti a vazy redukují osy na jeden hlavní pohyb, který probíhá v úhlu a umožňuje chodidlu otáčet se dovnitř o 60 stupňů a ven o 30 stupňů. .

Nemoci a nemoci

Kotník je relativně zřídka postižen zraněním a nemocemi. Mnohem častější než osteoartróza, artritida a dna jsou zranění způsobená vnějším násilím. Zde se vyskytují hlavně slzy vazů. To může ovlivnit vnitřní vaz nebo dílčí vazy vnějšího kotníku.

Nejčastěji poškozeným vazem v lidském těle je to Talofibulární přední vaz, přední vnější kapely. Nejčastěji dochází k slzám vazů v důsledku zranění kotníku, například během fotbalové hry s protivníky nebo jednoduše na nerovném trávníku. Operace obvykle nejsou nutné pro slzy vazů. Roztrhané části se léčí samy, když jsou imobilizovány týdny, ale zůstávají náchylné k opakujícím se prasklinám po celý život.

Zlomené kosti jsou méně časté, ale také možné, a to jak při závažných sportovních úrazech (lyžování, fotbal atd.), Tak při dopravních nehodách. Zde musí operace zpravidla obnovit kontinuitu kosti vložením kovových částí tak, aby se fragmenty mohly čistit hojivě.