Spirometr

A Spirometr je lékařské zařízení pro měření a zaznamenávání parametrů funkce plic, objem dýchaného vzduchu a rychlost proudění dýchaného vzduchu. Moderní spirometry používají různé techniky, jako je turbína, pneumotachograf nebo ultrazvuk. Tento postup, nazývaný spirometrie, je často používán v obecné praxi a plicní lékaři (pulmonologové nebo plicní lékaři) jako součást testu plicní funkce.

Co je to spirometr?

Spirometry jsou zdravotnické prostředky, které poskytují informace o aktuální funkci plic v rámci spirometrie. S jejich pomocí lze měřit a zaznamenávat parametry plic.

Nejdůležitější parametry, které lze měřit spirometrem, lze rozdělit na parametry dynamického toku a parametry statického objemu. Pokud jde o parametry dynamického toku, je zvláště zajímavá kapacita jedné sekundy (FEV1, nucený výdechový objem za 1 sekundu) a maximální průtok (PF). FEV1 odpovídá objemu vzduchu, který je vydechován s maximální silou během první sekundy po maximální inhalaci, tj. Co největšímu naplnění plic vzduchem. Špičkový průtok odpovídá maximálnímu proudu vydechovaného vzduchu, kterého je dosaženo během výdechu.

Oba parametry jsou automaticky vypočteny a uloženy spirometrem. Způsob provozu moderních spirometrů - bez ohledu na fyzický způsob provozu - umožňuje stanovení hodnot, protože se neměří žádný objem vzduchu, ale pouze průtok proudu vzduchu, a absolutní objemy se vypočítávají s ohledem na tlak, teplotu a vlhkost.

Statické hodnoty, které jsou zobrazeny pomocí spirometru, jsou vitální kapacita (VC), přílivový objem a inspirační a expirační rezervní objem. Životní kapacita je objem vzduchu, který je rozdílem mezi maximální inhalací a maximálním výdechem, zatímco přílivový objem se týká vzduchu vdechovaného a vydechovaného při dechu při normálním dýchání.

Tvary, typy a typy

Původní spirometry byly založeny na měření objemu vdechovaného a vydechovaného vzduchu přes nádobu plovoucí v kapalině, která byla v závislosti na objemu vzduchu více či méně hluboce ponořena do kapaliny a zobrazována na měřicí stupnici. Změny objemů v závislosti na čase mohly být zaznamenány do diagramu, takže byly také možné závěry o dynamických parametrech.

Moderní spirometry měří průtok, teplotu a vlhkost vdechovaného a vydechovaného vzduchu a vypočítávají tak objem. Aby se předešlo hyperkapnii, přesycení a okyselení krve oxidem uhličitým při dýchání v dříve vydechovaném vzduchu, mohla být velká část oxidu uhličitého vázána a neškodná pomocí vápníkového filtru.

Malé praktické spirometry s praktickou vhodností využívají k měření průtoku dýchaného vzduchu fyzikální principy malé turbíny, pneumotachografu nebo ultrazvuku. Vydechovaný vzduch není zachycen, ale uniká jako při normálním dýchání. U zařízení s volně běžící turbínou lze průtok měřit z jeho rychlosti. Spirometry s pneumotachografem používají pro výpočet a zobrazení požadovaných parametrů tlakový rozdíl mezi vstupujícím a výstupním vzduchem na krátkém kusu lamely. Nejmodernější zařízení používají ultrazvuk k měření rychlosti proudění vzduchu.

Všechny metody mají určité výhody a nevýhody, přičemž výhody ultrazvukových zařízení je jednoznačně převažují. Jsou však také v segmentu vyšších cen.

Struktura a funkčnost

Jednoduché turbínové spirometry obsahují opakovaně použitelnou nebo „turbínu pro jedno použití“, která je umístěna v potrubí s definovaným průřezem. Na pokyn operátora pacient vdechne a vyjme jednorázový náustek. Rychlost turbíny je zařízením automaticky zaznamenána a převedena na nejdůležitější parametry průtoku a objemu. Zařízení mají obvykle pouze velikost kapesní kalkulačky nebo mobilního telefonu. Turbínové spirometry jsou k dispozici v kompaktním provedení, ve kterém jsou počítač a část turbíny s náustkem integrovány do jedné jednotky. Na druhé straně lze počítač - také možný vlastní malou tiskárnou - oddělit od části turbíny náustkem a je připojen tenkým kabelem.

Spirometry založené na principu pneumotachografu jsou také obvykle malé a praktické. Můžete to udělat bez jakýchkoli pohyblivých částí. Vrchol je lamelární systém v dýchací trubici, kterou vydechujete. Lamelový systém je proti proudu vzduchu s malým odporem, což pozitivně koreluje se silou proudu dýchaného vzduchu. Během výdechu se měří diferenční tlak mezi vstupem a výstupem lamely a z toho se automaticky vypočítají potřebné parametry.

V případě ultrazvukových spirometrů se integrované srdce skládá ze dvou ultrazvukových vysílačů a přijímačů, které jsou umístěny proti sobě v úhlu k proudu vzduchu v dýchací trubici. Zařízení automaticky určuje známé parametry z rozdílů doby přepravy ultrazvukových impulsů s pohybujícím se proudem vzduchu. Ultrazvukové spirometry jsou velmi přesné a snadno použitelné a lze je provozovat s různými bakteriálními filtračními systémy.

Zdravotní a zdravotní přínosy

Parametry, které se odchylují od normy a které jsou diagnostikovány a potvrzeny pomocí spirometrie v rámci testu funkce plic, mohou poskytnout počáteční indikace určitých funkčních poruch nebo srdečních a plicních onemocnění při nízkých nákladech.

Spirometrie je zvláště často prováděna, když jsou dýchací cesty zúženy a ztěžují dýchání. Takže z. B. podezření na bronchiální astma nebo chronické obstrukční plicní onemocnění (COPD). Může být objasněno chronické kašel a dušnost s dýchacími zvuky, stejně jako porucha dýchacích svalů nebo nervového respiračního centra v mozku. Dlouhodobí kuřáci mohou také pomocí spirometrie určit míru poškození plicní funkce.

V kladném případě může zkouška také poskytnout důkaz o určitých minimálních požadavcích na plicní funkci, například před provedením hlavní operace nebo prokázat, že piloti jsou způsobilí k letu.

Spirometrie jako částečné vyšetření preventivní zdravotní péče není součástí běžných preventivních vyšetření, ale musí být zadána samostatně.