Propafenon

Propafenon je dobře známá účinná látka, která se používá k boji proti srdečním arytmiím. Pro své chemické a farmakologické vlastnosti je propafenon zařazen do skupiny antiarytmik. Droga se používá již několik let a je považována za velmi účinnou.

Co je propafenon?

Propafenon je dobře známý lék, který se používá k léčbě různých srdečních arytmií. V Německu, Rakousku a Švýcarsku se droga prodává pod obchodními názvy Cuxafenon® a Prorynorm®.

Existuje indikace tachyarytmie (srdeční arytmie, která se vyskytuje v kombinaci s příliš rychlým srdečním rytmem) a komorové tachykardie (srdeční arytmie, která se kryje se zvýšenou srdeční frekvencí) a fibrilace síní. Je třeba poznamenat, že podávaná dávka závisí na základním onemocnění, které vyžaduje léčbu.

V chemii je propafenon popsán empirickým vzorcem C 21 - H 27 - N - O 3. To odpovídá morální hmotnosti asi 341,44 g / mol. Propafenon je díky svým chemickým a farmakologickým vlastnostem zařazen do skupiny tzv. Antiarytmik. Nejedná se o nezbytně příbuzné látky, které ovlivňují srdeční rytmus.

V souladu s klasifikací podle E. Vaughana Williamsa v lékařské a farmakologické odborné literatuře lze rozlišovat mezi čtyřmi třídami antiarytmik. Podle této klasifikace propafenon spadá do první třídy, podle které jsou shrnuty různé blokátory sodíkových kanálů. V další diferenciaci je propafenon členem třídy Ic, která také zahrnuje související lék flecainid.

Farmakologický účinek na tělo a orgány

Farmakologické vlastnosti propafenonu do značné míry odpovídají vlastnostem typického antiarytmika. Léčivo je považováno za antagonistu sodíkového kanálu. Jako takový zpomaluje příliv sodíkových iontů. Po užití propafenonu již tyto nemohou procházet nerušeně do myokardu, vrstvy tkáně srdečního svalu mezi vnitřní a vnější kůží. To vede ke znatelnému snížení vzrušivosti srdce. Mechanismus účinku propafenonu se proto nazývá bathmotropic.

Kromě zpomalení přítoku sodných iontů propafenon blokuje také beta receptory. To má také vliv na rychlost srdeční frekvence.

Po správném a nepřetržitém příjmu je až 97% propafenonu přítomno v krvi ve vázané formě plazmatických proteinů. Plazmatický poločas propafenonu je ve studiích uváděn v průměru mezi 3 a 6 hodinami. K metabolismu (metabolismu) propafenonu dochází hlavně přes játra.

Lékařská aplikace a použití pro léčbu a prevenci

Propafenon se používá výhradně k potírání srdečních arytmií. Na rozdíl od některých jiných drog však lze propafenon použít v různých formách. Existují náznaky tachyarytmie i komorové tachykardie. Požití je také myslitelné pro léčbu fibrilace síní.

Propafenon se prodává pod různými obchodními názvy v Německu, Rakousku a Švýcarsku, protože existuje více než jeden výrobce. Mezi nejčastější přípravky patří u. A. Cuxafenon® a Prorynorm®. Cena se uděluje výhradně jako potahované tablety. Propafenon navíc podléhá lékárnám a předpisům. Lze jej užívat pouze na lékařský předpis a je k dispozici pouze v lékárnách.

Jako antiarytmikum třídy Ic musí být propafenon užíván několikrát, aby se dosáhlo stálé účinnosti. Obecně se doporučuje užívat propafenon perorálně dvakrát až třikrát denně (v závislosti na dávce). Toto doporučení dávkování je typické pro třídu Ic.

Zde najdete své léky

Rizika a vedlejší účinky

Propafenon by neměl být užíván, pokud existuje kontraindikace. Tento technický termín se používá k popisu okolností, za kterých by se z lékařského hlediska neměl brát z důvodu existence kontraindikace. To je případ, kdy je známa přecitlivělost nebo alergie, existuje porucha AV nebo sinusového uzlu, srdeční selhání nebo hypotenze.

Kromě toho existuje kontraindikace během těhotenství a kojení. Těžká astmatika by neměla brát ani propafenon. To platí také pro lidi, kteří trpí vážným poškozením jater, protože to je primárně odpovědné za rozklad účinné látky. Propafenon je také kontraindikován pro poruchy rovnováhy draslíku a během prvních tří měsíců po infarktu.

Kromě toho se mohou vyskytnout nepříznivé vedlejší účinky, i když je propafenon užíván správně. To však nutně neplatí. Většina příjmu zůstává bez vedlejších účinků. Všechny uvažované příznaky se také nikdy neobjeví najednou.

Ve studiích byly spojeny s používáním propafenonu zejména bolesti na hrudi, sucho v ústech a gastrointestinální poruchy (zácpa, nevolnost nebo zvracení).

Mezi další typické vedlejší účinky patří bolesti hlavy a závratě, jakož i změny stávajících srdečních arytmií.