Termín Nádor zárodečných buněk Termín "léčivo" zahrnuje řadu různých nádorů, které vycházejí z zárodečných buněk. Charakteristiky těchto nádorů jsou silně závislé na pohlaví.
Co je nádor zárodečných buněk?
© návrhya - stock.adobe.com
A Nádor zárodečných buněk má svůj výchozí bod v zárodečných buňkách organismu. Existují velmi odlišné formy této choroby. Důstojnost (hodnota nebo nebezpečí průběhu) nádorů závisí na pohlaví. U mužů se kromě několika benigních novotvarů často vyskytují maligní masy, zatímco u žen je nádor obvykle benigní.
Nádory zárodečných buněk u mužů jsou rozděleny do semen (počínaje spermatem) a ne-semenomů. Semináře jsou zhoubné nádory varlat, které se často objevují ve věku 30 až 40 let. Většina nádorů zárodečných buněk u mužů jsou seminomy. Mezi non-seminomy u mužů patří nádor žloutkového vaku, chorionický karcinom, embryonální karcinom a teratom. Mezi non-seminomials také existují maligní formy. U žen jsou diferencovány teratomy, nádory žloutkového vaku, dysgerminomy a chorionické karcinomy. Každá z těchto různých forem nádorů zárodečných buněk představuje specifická onemocnění s různými prognózami pro hojení.
příčiny
Příčiny nádorů zárodečných buněk jsou rozmanité a závisí na tom, v jaké formě jsou. Mužské seminomy pocházejí z degenerace spermatogonie. Jako pravěké spermatické buňky jsou spermatogonie kmenovými buňkami v germinálním epitelu varlat. K degeneraci těchto buněk dochází v různých krocích. Nejprve se zvyšuje DNA v gametách přítomných jako spermie, což vede k tetraploidnímu buněčnému jádru.
V dalším průběhu se poměr DNA stále více snižuje, čímž se buňky seminomu stávají aneuploidními. To znamená, že počet chromozomů v buňce je zcela nepravidelný. Výsledkem je agresivní růst buněk. Dalším nádorem zárodečných buněk u mužů je embryonální karcinom. Rozptýlené embryonální kmenové buňky zde degenerují. Tento typ rakoviny se často vyskytuje mezi 20 a 30 lety.
Nádory zárodečných buněk, které se vyskytují u žen, jsou 95 procent většinou benigními teratomy vaječníků. Teratomy jsou růstem kmenových buněk. V závislosti na tom, jak jsou kmenové buňky diferencované, může nádor obsahovat tkáň z různých orgánů, jako je tuková tkáň, svaly, vlasy, zuby, stejně jako kost, chrupavka, sliznice nebo nervová tkáň. Muži mohou získat také teratomy.
Dysgerminom vaječníku je specifický pro ženy, což lze přirovnat k seminomu mužů. Vychází z nediferencovaných zárodečných buněk. Nádory zárodečných buněk ovlivňující obě pohlaví jsou nádor žloutkového vaku z nediferencovaných buněk rané embryogeneze a choriokarcinom z placentárních buněk.
Příznaky, známky a onemocnění
Příznaky jednotlivých nádorů zárodečných buněk jsou různé. Teratomy jsou nezhoubné nádory vaječníků nebo zhoubné nádory varlat, které vznikají z odlišně diferencovaných kmenových buněk, a mohou tedy převzít vlastnosti určitých typů tkání. Seminář se zase projevuje jako bezbolestný otok varlat u mužů ve věku 30 až 40 let.
Úspěch léčby závisí na stadiu onemocnění. U mužského embryonálního karcinomu varlat dochází k nekróze, krvácení a cystám. Ženský dysgerminom je stejný jako mužský seminom a objevuje se jako solidní nádor na pohlavních orgánech dívek, adolescentů nebo těhotných žen. Specialitou je chorionický karcinom u mužů, protože výchozími buňkami nádoru v zárodečných buňkách jsou embryonální placentární buňky, takže se může objevit gynekomastie (vývoj prsu).
Diagnostika a průběh nemoci
Diagnóza nádoru zárodečných buněk závisí na tom, jaké onemocnění to je. Podezřelé diagnózy mohou být často stanoveny na základě symptomů, ale ty musí být ještě potvrzeny laboratorními testy. Například u mužského chorionického karcinomu se v krvi nacházejí vysoké koncentrace těhotenského hormonu hCG, protože se tento karcinom vyvíjí z rozptýlených placentárních buněk.
Komplikace
Nádor zárodečných buněk představuje pro pacienta velmi závažné zdravotní omezení.Pokud nedojde k léčbě, nádor zárodečných buněk může také vést ke smrti pacienta. Není neobvyklé, že nádor zárodečných buněk způsobuje těžký otok ve varlatech. Tento otok obvykle není spojen s bolestí.
Není neobvyklé, že pacienti trpí také krvácením nebo cystami. Stejně jako u jiných rakovin se tento nádor může rozšířit i do dalších oblastí a vést k závažným omezením a komplikacím. Průměrná délka života pacienta je tímto nádorem obvykle výrazně snížena. Pacient je také unavený a vyčerpaný. Není neobvyklé, že pacienti s rakovinou trpí psychologickými problémy nebo depresí.
Nádor zárodečných buněk je léčen v závislosti na poloze nádoru. Ve většině případů však může být odstraněn chirurgicky, což také vyžaduje chemoterapii. Psychologické stížnosti může také léčit psycholog. Nejsou žádné další komplikace. Další průběh onemocnění závisí na závažnosti nádoru.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Změny v genitálních orgánech mužů i žen by měly být vyšetřeny lékařem. Je-li otok na varlatech nebo v oblasti ženského pohlaví, tvorba cyst nebo jiného růstu, je nutný lékař. V případě nepravidelností menstruačního cyklu u žen, zkrácení nebo prodloužení menstruace nebo selhání menstruace je nutná návštěva lékaře. Obecný pocit nemoci, pocit napětí v břiše, vnitřní neklid nebo malátnost jsou varování organismu, která by měla objasnit lékař.
Změny v sexuální apetii, apatie, rozptylující bolesti a další stížnosti během sexuálního aktu musí lékař podrobněji prozkoumat. Protože nádor zárodečných buněk může být fatální bez včasné lékařské péče, je vhodné navštívit lékaře, jakmile se objeví první abnormality. Pokud je zaznamenána smrt tkáňové vrstvy nebo nevysvětlitelné krvácení, měl by být konzultován lékař.
Únava, snížená výkonnost a vyčerpání jsou příznaky existující nemoci. Pokud příznaky přetrvávají po dlouhou dobu, pokud se prohloubí nebo se rozšíří stávající příznaky, měl by být lékař konzultován co nejdříve. Pokud se vyskytnou psychologické problémy, poruchy chování nebo depresivní nálada, je vhodné se poradit s lékařem a objasnit příčinu.
Léčba a terapie
Různé nádory zárodečných buněk reagují na různé způsoby léčby a mají také různé prognózy. Například teratomy u žen mají obvykle dobrou prognózu. Maligní teratomy se vyskytují pouze u dívek a mladých žen, které však také špatně reagují na ozařování nebo chemoterapii.
U mužů je kurz v dětství obvykle benigní, zatímco metastázy se mohou vyvíjet u dospělých. Mužský seminom je zhoubný nádor varlat. Jeho léčba závisí na stadiu onemocnění. Často se vyžaduje orchiektomie (odstranění postiženého varlat). Následuje podrobná inspekce. Pokud se onemocnění objeví znovu, podává se chemoterapie.
Protože záření může mít také škodlivé vedlejší účinky, používá se pouze v pozdějším stádiu nemoci. Při léčbě v časných fázích onemocnění je riziko recidivy 20 procent, pokud léčba nebude pokračovat. Použití léku také závisí na stádiu onemocnění. Orchiektomie se také provádí v terapii ne-seminomů.
Vaše další léčba závisí také na stadiu nebo typu nemoci. Pokud onemocnění progreduje benigní, není nutná žádná další terapie. Chemoterapie se používá pro relapsy. Jako preventivní opatření mohou být odstraněny lymfatické uzliny v zadní části břicha. U pacientů bez seminomu je nutná okamžitá léčba nádoru zárodečných buněk chemoterapií pro metastázy lymfatických uzlin a kolonizaci v jiných orgánech.
Výhled a předpověď
Prognóza nádoru zárodečných buněk závisí na povaze nádoru a stadiu diagnózy. Prognóza benigního nádoru je výrazně lepší než u maligního nádoru. Kromě toho je pro další průběh nemoci zásadní celkový zdravotní stav pacienta.
S oslabeným imunitním systémem jsou možnosti léčby a jejich úspěch omezené. Díky včasné diagnóze a rychlému zahájení léčby lze zotavení dokázat u velkého počtu pacientů v dalším průběhu. Bez lékařské péče ohrožená osoba ohrožuje šíření rakovinných buněk a předčasnou smrt. Totéž platí pro pokročilé stádium nemoci a pro maligní nádor zárodečných buněk.
Terapie rakoviny je spojena s řadou vedlejších účinků a rizik. Může to vést k sekundárním onemocněním. Navíc je to dlouhodobá terapie, která omezuje kvalitu života pacienta. Pokud se provádí chirurgický zákrok, mohou nastat další komplikace.
Vyhlídka na příznivou předpověď se v posledních letech stále výrazně zlepšila. V důsledku různých terapeutických přístupů a možností léčby se míra přežití pacientů významně zvýšila. V průběhu života se navzdory zotavení může kdykoli objevit nová tvorba nádoru. Prognóza se nezmění, pokud se vyvine další nádor zárodečných buněk.
prevence
Obecná prevence nádorů zárodečných buněk není možná. Často jsou způsobeny dysregulací hormonálních procesů. Avšak nevystoupená varlata jsou považována za vysoké riziko rakoviny varlat. Varle zůstávají v oblasti slabín nebo se tam pohybují. Jinými rizikovými faktory pro nádory zárodečných buněk mohou být genetická predispozice.
Následná péče
Následné péči je nevyhnutelné po každém onemocnění nádoru. To má určit, zda se nádor znovu tvoří. Lékaři očekávají lepší možnosti léčby od včasné diagnózy. Rovněž lze vyloučit život ohrožující metastázy a tím i jejich šíření. U nádorů zárodečných buněk se neliší.
Plánované následné kontroly jsou dohodnuty individuálně. Obvykle se odehrávají na klinice, kde byl proveden první postup. Pro rytmus je rozhodující progresi onemocnění na začátku terapie. Pacienti mají v zásadě právo na častá následná vyšetření v prvním roce. Interval od jmenování do jmenování se v následujících letech stále snižuje.
Po pátém roce osvobození od příznaků postačuje každoroční následná péče. Riziko opětovného onemocnění je nízké. Stejné postupy se používají pro identifikaci nádoru zárodečných buněk jako pro počáteční diagnózu. Krevní testy a radiologické postupy spolu s podrobnou diskusí jsou důležitými součástmi následné péče.
Lékaři také poskytují informace o kontaktních a poradenských centrech. V případě potřeby bude projednána odborná reintegrace. Pokud příznaky přetrvávají i po počáteční léčbě, je indikována doprovodná léčba bolesti. Zásadní změna životního stylu může být za určitých okolností zprostředkována rehabilitací pod odborným vedením.
Můžete to udělat sami
V případě existujícího zárodečného nádoru existují pouze omezené možnosti nebo opatření, která mohou postiženým lidem pomoci zlepšit se. Včasná a rychlá diagnóza je důležitá, aby mohla být zahájena vhodná terapie. Šance na úplné uzdravení jsou dobré, pouze pokud lékař k lékaři okamžitě a rychle.
Domácí léky nebo volně prodejné recepty nebudou fungovat, pokud máte nádor zárodečných buněk. V případě maligního nádoru může být k dosažení plného uzdravení nutná chemoterapie. I po terapii se doporučuje a je nezbytná pravidelná návštěva u lékaře. To může zabránit návratu nádoru a komplikacím.
Z tohoto důvodu platí následující: V případě nádoru zárodečných buněk můžete provádět vlastní opatření ke zlepšení pouze v omezené míře. Zdravá a vyvážená strava je také velmi důležitá, aby se lidské tělo rychle zotavilo z terapie. Imunitní systém je posílen, takže může být zahájena rychlá regenerace. Jinak neexistují žádná účinná opatření, která by mohla přinést zlepšení.
