Z náprstek je jedovatá rostlina, která je chráněna přírodou. Již v 18. století se léčivo používalo proti srdečnímu selhání. V konvenční medicíně jsou složky náprstku stále osvědčeným lékem na srdeční choroby.
Výskyt a kultivace lišky
V Evropě existují i jiné druhy lišek, včetně lišky velkokvěté, lišky žluté a lišky vlněné. Všechny části rostliny jsou velmi jedovaté, přičemž všechny druhy lišek jsou z hlediska účinku a toxicity stejné. Liška roste jako dvouletá bylinná rostlina a je vysoká až dva metry. Kvete od června do srpna.
Květy terminálu, racemose květenství mají fialovou nebo zřídka bílou barvu v červené lišce. Barvy květin ostatních lišek jsou žluté až šedo-žluté. Rostlina se vyskytuje převážně v mýtinách, na okrajích lesů a na čistých zářezech. Jako okrasná rostlina se od 16. století vysazují v parcích a zahradách lišky.
Efekt a aplikace
Anglický lékař William Withering objevil účinky náprstku na pacienty s rozbouřenou v 18. století. Je považován za průkopníka v léčebném použití náprstku. Vnější použití listů náprstku bylo poprvé zmíněno ve 12. století pro léčbu vředů. Pozdnější, náprstek byl také používán jako emetikum, jehož účinek byl pravděpodobně založený na symptomech otravy a byl často fatální.
V důsledku toho rostlina upadla do hanby a význam získala znovu v terapii prostřednictvím kohoutku. Zkoumáním různých dávek náprstku rozlišoval poprvé mezi terapeutickými a toxickými účinky. Účinek náprstku je založen na různých srdečních glykosidech, jako je například tzv. Digitoxin, které jsou obsaženy v rostlině. Tyto srdeční glykosidy se v buňkách srdečního svalu vážou na specifický enzym, sodno-draselný-ATPázu. To inhibuje aktivitu tohoto enzymu.
V buňkách srdečního svalu dochází k hromadění vápníku. To zabraňuje uvolnění srdečního svalu a stimuluje oslabený srdeční sval, aby se více stahoval. Výkon srdce je posílen, čímž se srdeční frekvence zpomaluje. Kromě toho je vedení excitace do srdce zpožděno. Srdeční glykosidy se obvykle získávají z červeného nebo vlněného náprstku.
Pro srdeční nedostatečnost, palpitace a srdeční arytmie se používají přípravky se srdečními glykosidy z náprstku a také pro [[Angina pectoris]] nebo otoky způsobené srdečním selháním. Přípravky Digitalis mají velmi dlouhý poločas. Digitoxin má poločas rozpadu jeden týden, což znamená, že po této době se rozpadne polovina aktivní složky.Pro léčbu náprstkem musí být použity standardizované přípravky digitalis, u nichž je známa přesná koncentrace účinné látky. Použití čajů nebo tinktur z náprstku se nedoporučuje, protože obsah glykosidů v srdci se může velmi lišit. Standardizované přípravky digitalis jsou k dispozici pro interní použití jako tablety, kapky a ampule. Kontakt s listy rostliny lišky může vést k alergickým vyrážkám.
Význam pro zdraví, léčbu a prevenci
Snížení srdeční frekvence, například u některých forem srdeční arytmie, je nejvyšší terapeutickou prioritou. Přípravky Digitalis jsou pro to prostředkem volby. Používá se při srdečním selhání, když jiná léčiva, jako jsou ACE inhibitory nebo beta blokátory, již nejsou sama o sobě dostatečně účinná. Pozitivní účinky přípravků digitalis se projeví pouze v případě onemocnění nebo slabosti srdce.
Srdeční glykosidy nemají ve zdravém srdci žádný jiný účinek než nežádoucí vedlejší účinky. Vzhledem k tomu, že konzumace pouhých dvou listů náprstku může vést k fatální otravě, je samoléčení silně nedoporučováno. Protože rostlina má velmi hořkou chuť, otrava konzumací je vzácná. Díky své vysoké toxicitě se náprstek používá při naturopatii jen zřídka.Pouze v homeopatii se liška podává pod názvem Digitalis v potencích D6 až D12.
Kroky ředění znamenají, že již neexistuje toxický účinek. V konvenční lékařské terapii přípravky digitalis musí být dávka nastavena opatrně, protože se aktivní složky v těle hromadí. Kromě toho je dávka, ve které činidla vyvíjejí svůj účinek, blízká již toxické dávce. První známky otravy nevolností, zvracení, závratě a nízká srdeční frekvence se proto mohou objevit častěji.
Těžká intoxikace digitalisem může vést k poškození zraku, zhoršenému vědomí, dezorientaci a poklesu krevního tlaku až do zástavy srdce a smrti. Možnými vedlejšími účinky digitální terapie jsou také srdeční arytmie, zažívací potíže a nervové poruchy. Vzhledem k vedlejším účinkům a riziku otravy vyžadují přípravky obsahující digitalis předpis a na terapii musí dohlížet zkušení lékaři.
V případě nežádoucích účinků by pacienti nikdy neměli dávkování upravovat sami, ale měli by ihned kontaktovat svého lékaře. Protože jsou však přípravky digitalis osvědčené, efektivní a levné léky na srdce, může být léčba zkušeným lékařem pro pacienta prospěšná a bezpečná.
.jpg)
