Rakovina vaječníků

Rakovina vaječníků (rakovina vaječníků) je většinou zhoubný nádor na vaječnících. Rakovina vaječníků postihuje většinou starší ženy po menopauze.

Co je to rakovina vaječníků?

Rakovina vaječníků na začátku nezpůsobuje žádné jasné příznaky. Mohou se však vyskytnout nespecifické příznaky, které naznačují vážné onemocnění.
© Henrie - stock.adobe.com

Rakovina vaječníků způsobuje příznaky pouze v pokročilém stádiu, a proto obvykle zůstává bez povšimnutí na dlouhou dobu. Dosud nebylo jednoznačně objasněno, které faktory zvyšují riziko vzniku rakoviny vaječníků.

Výzkum předpokládá, že určité změny v genetickém materiálu by mohly být odpovědné. Rakovina vaječníků je obvykle pozorována během rutinního ultrazvukového vyšetření. Pokud je počáteční podezření potvrzeno, je nádor chirurgicky odstraněn a následuje chemoterapie. Šance na zotavení jsou dobré.

Rakovina vaječníků postihuje ženské pohlavní žlázy a je zpočátku omezena na vaječníky. Vaječník má relativně velké množství prostoru v ženské břišní dutině, protože během cyklu bobtná, jak folikuly dozrávají a vyžaduje hodně prostoru. Bohužel to znamená, že růst nádoru - v konečném důsledku patologické zvětšení vaječníku - není zaznamenán.

Rakovina vaječníků je rozdělena do čtyř různých stádií onemocnění (klasifikace FIGO): FIGO I: Nádor je omezen na vaječníky, OBRÁZEK ​​II: Rakovina vaječníků se rozšířila do pánve, OBRÁZEK ​​III: Rakovina vaječníků se rozšířila do břišní dutiny a OBRÁZEK ​​IV: To vznikaly také metastázy mimo břicho (např. plíce).

příčiny

Příčiny rakoviny vaječníků jsou do značné míry neznámé. Předpokládá se, že nezdravé návyky životního stylu jej podporují. Kromě toho je rakovina vaječníků mnohem častější u žen po menopauze než u mladších žen. Výzkum předpokládá, že určité genové mutace jsou v konečném důsledku odpovědné za vývoj rakoviny vaječníků.

Zdá se také, že existuje souvislost mezi tím, kolikrát žena během svého života ovulovala, a rakovinou vaječníků. Například u žen, které ovulují méně kvůli mnoha těhotenstvím nebo kvůli užívání tablety, je méně pravděpodobné, že se vyvine rakovina vaječníků.

Maligní nádor se téměř jistě vyvine, pokud byl předem nalezen hraniční nádor - tj. Benigní nádor.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Rakovina vaječníků na začátku nezpůsobuje žádné jasné příznaky. Mohou se však vyskytnout nespecifické příznaky, které naznačují vážné onemocnění. Některé ženy mají neobvyklé menstruační křeče, například menstruační poruchy, intermenstruační krvácení nebo krvácení.

Během cyklu může také dojít k silné bolesti, která během ovulace zvyšuje intenzitu. Krvácení po menopauze je také typické. Pokročilá rakovina vaječníků může způsobit bolest v podbřišku a pocit tlaku v podbřišku. Občas dochází k nevysvětlitelnému úbytku hmotnosti, který může být spojen s příznaky, jako je únava, snížená výkonnost a rostoucí pocit nemoci.

Mnoho žen si také stěžuje na horečku a noční pocení. Jak rakovina vaječníků postupuje, může se vyvinout ascit. To se projevuje zvýšením velikosti břicha a tlakové bolesti. Větší nádory tlačí na okolní orgány a způsobují různé stížnosti. Patří k nim průjem, zácpa a nadýmání, zvýšená potřeba močení a močová stáza s bolestí boku.

Některé typy nádorů mohou produkovat pohlavní hormony a tím způsobit maskulinizaci nebo feminizaci. Masculinizace se projevuje zvýšeným růstem vlasů, ztrátou vlasů a hlubším hlasem. Feminizace se projevuje nedostatkem nebo zvýšeným menstruačním krvácením, neplodností a těžkou nevolností.

Diagnóza a průběh

Protože nádor na vaječnících často nezpůsobuje žádné nepohodlí, abnormální buněčný růst je obvykle detekován pouze při rutinním vyšetření gynekologem. Pokud lékař při hmatu břicha objeví hrudku, vyhledá další možné nádory v dalším kroku pomocí [[ultrazvuku].

Počítačové a magnetické rezonance mohou také poskytnout další informace o tom, zda je nádor přítomen, a pokud ano, zda a kde se rakovina již rozšířila. S absolutní jistotou lze diagnózu provést pouze chirurgickým zákrokem. Zde chirurg odebere tkáň nebo odstraní nádor. Patolog zkoumá tkáň a může tak provést spolehlivou diagnózu.

Nádorové markery, které jsou určeny vyšetřením krve, mohou také poskytnout informace o tom, zda žena má rakovinu vaječníků. Žena s rakovinou vaječníků pravděpodobně neuvidí žádnou změnu. Pouze v pozdním stádiu se může zvětšit břicho, i když žena zhubne.

Komplikace

Čím dříve je ovariální rakovina diagnostikována a léčena, tím méně komplikací bude s tímto stavem. V tomto případě existuje dobrá šance na úplné uzdravení bez dalšího poškození. Rakovina vaječníků však může způsobit masivní komplikace. Roste bez povšimnutí na dlouhou dobu a je často diagnostikována pouze na pozdějším stadionu.

Proto tento typ rakoviny trvá dlouho, než ovlivní další orgány v těle. Rakovina vaječníků obvykle postihuje plíce a orgány v břiše. Postižené buňky jsou často transportovány do břišní dutiny. V důsledku toho se může vyvinout maligní onemocnění ascites.

Tyto degenerované buňky se mohou následně rychle šířit po celém organismu a infiltrovat další tkáně. Další komplikací rakoviny vaječníků je pleurální výpotek, který může být vyvolán rakovinnými buňkami. Pleurální výpotek je soubor tekutin v úzké mezeře mezi plícemi a žebry. Kromě toho může rakovina vaječníků způsobovat různé potíže v gastrointestinálním traktu.

U zvláště velkých nádorů existuje riziko, že zúží močovod v oblasti pánve. To může vést k velmi závažné kolice a v nejhorším případě k selhání ledvin. Další komplikace se týkají terapie rakoviny vaječníků. Vedlejší účinky chemoterapie a radioterapie mohou způsobit mnoho problémů. Další možnou komplikací je spouštění menopauzy v důsledku operací na vaječnících, zejména u mladých pacientů.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Rakovina vaječníků zpočátku nevyvolává žádné jasné příznaky. Možné varovné signály by proto měly být jako preventivní opatření vždy vyjasněny. Ženy, které trpí neobvyklou bolestí v plynu nebo břiše, nebo které najednou nemají chuť k jídlu, by se měly poradit se svým lékařem nebo gynekologem. Jiné časné příznaky: permanentně změněné chování stolice, časté močení a krvácení mimo menstruaci nebo po menopauze.

V dalším průběhu se také zhoršuje celkový stav a dochází k trvalé nevolnosti.Pokud se objeví tyto příznaky, doporučuje se lékařské vyšetření. Nejpozději v případě, že si všimnete rostoucího obvodu pasu, je třeba zavolat lékaře, který může diagnostikovat nebo vyloučit nemoc. Možnými pokročilými příznaky, které musí být okamžitě objasněny, jsou tření a znatelné zadržování vody v břiše.

Zvláště ohroženy jsou ženy v pokročilém věku, které by měly pravidelně navštívit gynekologa. Preventivní vyšetření se doporučuje také u žen s odpovídající anamnézou. V zásadě by výstražné značky měly být brány vážně a rychle vyjasněny. Kromě rakoviny vaječníků mohou být diagnostikovány a léčeny i další stavy.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Rakovina vaječníků je obvykle léčena ve dvou krocích: Nejprve je nádor odstraněn chirurgickým zákrokem a následně chemoterapií.

Během operace se obvykle odstraní oba vaječníky, vejcovody, děloha a okolní pobřišnice. Chirurg také vyhledá v okolí břicha metastázy.

Rakovinné buňky rakoviny vaječníků reagují na cytostatika zvláště dobře. Cytostatika jsou léky, které ničí rakovinné buňky. Terapie těmito léky je proto vhodná k usmrcení rakovinných buněk, které mohou být přítomny po operaci.

Výhled a předpověď

Prognóza rakoviny vaječníků závisí na tom, v jaké fázi je rakovina diagnostikována a kdy začíná léčba. Bez léčby je nemoc vždy fatální. Pokud je rakovina objevena v rané fázi bez metastáz, existuje velmi dobrá šance na úplné vyléčení. To je však možné pouze tehdy, pokud je nádor omezen na vaječníky a lze jej zcela odstranit.

Pokud nádorové buňky zůstanou, budou se po letech znovu relapsovat. Celkově však má rakovina vaječníků špatnou prognózu, protože se obvykle objevuje velmi pozdě. V počátečních fázích nejsou žádné stížnosti. Když se objeví první příznaky, metastázy se obvykle již vyvinuly a rozšířily po celém břiše.

Když se rakovina šíří do břicha, musí být často odstraněny části pobřišnice, střeva a dalších orgánů. I tehdy je v jednotlivých případech stále možné rakovinu úplně porazit, pokud jsou zbývající nádorové buňky zabity následnou chemoterapií.

Výhled je však velmi špatný, pokud se rakovina již rozšířila do celého těla. Pak se také v játrech a plicích vyvíjejí metastázy. V této fázi je průměrná délka života kolem 14 měsíců. Celkově je pětileté přežití rakoviny vaječníků 40 procent.

Zabránit

Protože dosud nebyly nalezeny žádné konkrétní příčiny rakoviny vaječníků, neexistuje žádná doporučení ohledně prevence. Ženy, které byly v průběhu svého života častěji těhotné nebo které užily tablety antikoncepce po dlouhou dobu, však mají nižší riziko vzniku rakoviny vaječníků. Včasná detekce je všechno: pokud existují příznaky mimo normu - například krvácení mimo menstruační období - měl by být konzultován lékař.

Následná péče

V následné péči o rakovinu vaječníků se po ukončení terapie zaměřuje na detekci recidivy nádoru, sledování a léčbu vedlejších účinků terapie, podporu pacientů s psychologickými a sociálními problémy, jakož i na zlepšení a udržení kvality života.

Po ukončení terapie se doporučuje každé tři měsíce vyšetření u gynekologa. Jak dlouho jsou kontroly nezbytné, závisí na posouzení ošetřujícího lékaře. Obvykle gynekolog zahájí kontrolu podrobnou diskusí, přičemž kromě fyzických stížností jsou relevantní i psychologické, sociální a sexuální problémy.

Poté gynekolog obvykle provádí gynekologické vyšetření a ultrazvukové vyšetření. Pacienti, kteří nemají žádné zvláštní příznaky, nepotřebují další zvláštní vyšetření. Pokud se v průběhu času objeví příznaky, jako je zvýšení obvodu břicha v důsledku zadržování vody nebo dušnosti, mohou být užitečné další vyšetření, včetně CT, MRI nebo PET / CT.

Stížnosti, které se vyskytnou v průběhu léčby, by měly postižené pacienty brát vážně a projednat s ošetřujícím gynekologem. Terapie rakoviny vaječníků často zahrnuje radikální chirurgii. Kontroly by se proto měly použít k identifikaci a řešení možných důsledků operace v rané fázi. Možné nežádoucí účinky nezbytné chemoterapie lze také sledovat pravidelnými kontrolami.

Můžete to udělat sami

Léčba rakoviny vaječníků by měla být prováděna onkologem. Obvykle se provádí kombinace chirurgie a chemoterapie. Čistá samoléčení se nedoporučuje a mělo by se provádět pouze ve spojení s terapií. Alternativní léčebné metody a naturopatie však mohou zmírnit vedlejší účinky a podpořit zotavení.

Akupunktura a akupresura mohou zmírnit doprovodnou bolest a nevolnost, stejně jako úzkost a vnitřní nepokoje. Obecně se doporučuje vše, co je dobré pro tělo i duši. Především by neměla být podceňována psychologická zátěž postižených žen. Kromě psychoterapie pomáhají i cvičení jógy a dalších všímavosti.

Mohou být snadno začleněny do každodenního života a mohou snížit stres a snížit riziko deprese. Pravidelné masáže a lymfatická drenáž podporují organismus při detoxikaci a mají relaxační účinek na tělo i mysl. Masti s arnikou nebo měsíčkem pomáhají podráždění pokožky. Rostlinný mnich pepř a dámský plášť mají regulační účinek na rovnováhu ženských hormonů. Stabilizují cyklus a zmírňují bolest břicha.

Homeopatie také nabízí přípravky, které podporují terapii: arnica má protizánětlivý účinek a síra odstraňuje toxiny. Fytoterapie byla úspěšná u jmelí. Jmelí se říká, že má účinek inhibující růst na nádorové buňky a posiluje imunitní systém. Strava bohatá na životně důležité látky je také důležitá pro podporu oslabeného organismu - zejména během chemoterapie.