Zánět spojivek

A Zánět spojivek nebo Zánět spojivek je zánět spojivky v oku. Zejména zarudlé oči jsou typickým příznakem konjunktivitidy. Příčiny jsou různé a sahají od bakteriálního zánětu po alergické reakce. Viry mohou také vést ke konjunktivitidě oka infekcí.

Co je zánět spojivek?

Konjunktivitida nebo konjunktivitida je zánět spojivek oka. Spojivka sama o sobě pokrývá vnější skořepinu oční bulvy i vnitřní stranu očních víček. Tato průhledná sliznice vytváří vlhký tekutý hlen potřebný pro oko, který ulpívá na oku jako slzný film. Jde o menší tření při pohybu a zavírání očí.

Spojivka je tenká, jemná a průhledná sliznice, která zakrývá vnitřek horních a dolních víček, stejně jako přední polovinu oční bulvy a končí na okraji rohovky uprostřed mezi očními víčky. I když je pevně připevněna k podkladové tkáni na vnitřní straně víček, leží volně na oční bulvě.

Když jsou vnitřek víček přeloženy do oční bulvy, spojivka vytvoří dutiny ve tvaru pytle, nazývané také spojivky. Oční kapky a oční masti mohou být pohodlně umístěny do dolního spojivkového vaku pro ošetření, pokud je spodní víčko prsty stlačeno dolů a poté otočeno ven.

V případě zánětu je spojivka, která je transparentní v nezánětlivém stavu a způsobuje, že oční bulvy je bílá, s výjimkou rohovky, zásobována mnohem více krví. Poté nabývá červené barvy a stává se neprůhledným, takže bílá kožená kůže pod ní již nemůže prosvítat a oční bulvy jsou zčervenalé.

Spojivka je také odpovědná za imunitní obranu oka, takže v případě zánětu spojivky může dojít také k zánětu rohovky a očních víček. Protože oči nebo spojivky jsou v těle relativně nechráněné, jsou často citlivé na vnější bakterie a podněty.

Z tohoto hlediska není nijak překvapivé, že zánět spojivek je jedním z nejčastějších onemocnění oka. Zvláště typické jsou výrazné červené oči při zánět spojivek.

příčiny

Konjunktivitida může mít mnoho příčin. Konjunktivitida je obvykle vyvolána viry, houbami, parazity (např. Červy) nebo bakteriemi, a je tedy infekčním onemocněním. Kromě toho alergie a podněty prostředí mohou také vyvolat zánět spojivek. Jedná se především o průvan, zranění, kouř, prach a látky.

Ve vzácných případech se konjunktivitida vyskytuje jako součást jiného očního onemocnění. Příčinou jsou také oční poruchy související s věkem. Konjunktivitida se může lišit regionálně a časově s alergickými příčinami, v závislosti na výskytu alergenů nebo patogenů.

Jak již bylo zmíněno, za příčiny lze považovat vnější poškození i vnitřní onemocnění. Vnější poškození zahrnuje například škodlivé účinky prachu, kouře, cizích těles, chemických par, oslnění, špatných nebo nedostatečných světelných podmínek, průvanů, podráždění v důsledku nadměrného tření očí atd. Silní kuřáci a lidé, kteří jsou nuceni být kolem takzvaných U kuřáků, kteří zastaví řetěz, se také může vyvinout zánět spojivek.

Vzhledem k tomu, že zánět spojivek má často tendenci být chronický, je třeba se zbavit vnějších škodlivých vlivů. Většina vnějších poškození často vede ke konjunktivitidě, zejména pokud je spojivka již do určité míry citlivá.

Taková citlivost může být způsobena například mírnou refrakční chybou v očích, kterou si pacient neuvědomuje, protože způsobuje pouze malé poškození zraku. Pokud jsou v těchto případech předepsány správné brýle nebo kontaktní čočky, může být onemocnění napraveno velmi rychle. Totéž platí pro lidi s normálním zrakem po věku 45 let, u kterých začíná tzv. Presbyopie.

Mnoho z nich nenosí brýle při práci zblízka, nebo používají brýle, jejichž čočky již byly příliš slabé, a tak podvědomě přispívají k chronické konjunktivitidě. Při čtení a psaní se musíte ujistit, že je zorné pole dobře osvětlené, čehož lze nejlépe dosáhnout pomocí nastavitelné stojací lampy. Světlo však nesmí oslňovat.

V mnoha případech je zánět spojivek způsoben také patogeny (bakteriemi). Pokud jsou bakterie velmi maligní, jako jsou jedovaté hnisy, záškrty bacily, kapavka, atd., Může z spojivky do rohovky projít násilný zánětlivý proces, abych tak řekl, a pronikl dovnitř oční bulvy. Tyto intenzivní zánětlivé procesy lze zastavit a oči zachránit pouze intenzivním odborným ošetřením.

V případě novorozených dětí sexuálně nemocných matek jim preventivní opatření brání v rozvoji takového zánětu, který v dřívějších desetiletích obvykle vedl k oslepnutí. U běžných infekčních nemocí, jako jsou spalničky, tyfus atd., Však není neobvyklé, že je provázena zánět spojivek. Ve všech těchto případech musí být patogeny stanoveny pomocí mikroskopického vyšetření sekreční spojivky, aby bylo možné provést cílené ošetření.

Konjunktivitida může být také způsobena četnými látkami a látkami, se kterými pacient přichází do styku a na které jsou přecitlivělé nebo alergické. Patří sem především moukový prach a další typy prachu, např. také pylu a včelího pylu, který může způsobit sennou rýmu a zánět spojivek, kosmetiku, olejové výpary, benzín, chemikálie atd., z nichž poslední se velmi často dostává do spojivky třením očí při práci.

Přecitlivělost a alergie na určité potraviny, jako jsou jahody, rajčata atd., Mohou také způsobit zánět spojivek. S touto nemocí je často spojena také těžká rýma. Kromě toho mohou být trhací kanálky blokovány, což může také vést k přetrvávajícímu a nepříjemnému roztržení a konjunktivitidě.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Konjunktivitida se projevuje různými příznaky. Prvním znakem je zarudnutí oka. V důsledku zvýšeného průtoku krve do spojovacích cév je na okraji duhovky viditelné, obvykle světle červené zabarvení. Pokud jsou zapáleny hlubší vrstvy, objeví se okraj duhovky namodralý až načervenalý.

Kromě zčervenání slzný kanál vylučuje hnisavou nebo slizkou sekreci, což často činí oko lepkavým. Pokud je příčinou alergická reakce, spojivka může bobtnat. Tyto takzvané papily jsou doprovázeny silným pocitem cizích těl.

V případě těžkého zánětu může dojít také ke spasmodickému uzavření víčka. Alergická konjunktivitida se projevuje svěděním, náhlými slzami a doprovodnými příznaky, jako je rýma a kýchání. S bakteriální zánět spojivek se mohou v rohu oka objevit i hnisavé akumulace. Virová forma se obvykle vyskytuje na obou stranách a projevuje se v nafouklých očích a silném svědění.

V závislosti na stupni zánětu se oko ve větší či menší míře trhá a vylučuje hlen a hnisavou sekreci hlavně v noci, což často způsobuje slepení víček, takže je lze otevřít jen s velkými obtížemi ráno.

V těžkých případech již oko nelze zavřít - spojivka se zdá být oteklá a sklovitá. Virová nebo bakteriální konjunktivitida může způsobit malé vyboulení uvnitř víček. Kromě toho existuje citlivost na světlo a nepříjemný pocit pálení, svědění a pocit cizího těla, jako by v očích byl písek.

Všechny tyto vnější okolnosti jsou na akutní zánět spojivek zvláště výrazný. V a chronická konjunktivitida jsou však jen mírně vyvinuté. Zčervenání spojivky lze někdy pozorovat pouze na vnitřní straně víček, zatímco spojivka vypadá zcela normálně.

Odpovídajícím způsobem jsou příznaky chronické konjunktivitidy méně výrazné a obvykle se vyskytují pouze v činnostech, které zatěžují oko, například čtení, psaní a sledování televize plus počítač, stejně jako kouření nebo v místnostech, kde lidé kouří chladnější počasí, vítr a jasné sluneční světlo.

chod

Neléčená konjunktivitida je obvykle mírná. Kvůli procesu samoléčení těla mají zřídkakdy vážné důsledky pro oči a celoživotní poškození zraku. Ke ztrátě zrakové ostrosti může dojít pouze v případě, že byla rohovka oka poškozena nebo zanícena.

Pokud však dojde k bolesti nebo k dalším komplikacím, měl by být lékař neprodleně konzultován.

Komplikace

Komplikace jsou častější u virové konjunktivitidy než bakteriální, protože léčení trvá déle a příznaky jsou závažnější. Krytina rohovky je možným dlouhodobým důsledkem konjunktivitidy způsobené viry. Toto zrakové rušení se může lišit v závažnosti a se značně sníženou průhledností má značně omezující účinek na zrak.

Tvorba jizev v blízkosti slzných žláz a kanálků, zvláště znatelná v případě infekce chlamydií, také zhoršuje zvlhčení oka. Chlamydiové infekce jsou také často chronické, a proto je nutné léčit partnera také. I při bakteriálním zánětu se mohou v závislosti na stavu imunitního systému a typu patogenu objevit důsledky, které ohrožují slepotu.

Rohovka se může zapálit, stejně jako tašky pod očima. Jsou umístěny ve vnitřním rohu víčka. Jsou také možná sekundární onemocnění, jako je zánět středního ucha nebo meningitida. V každém případě je vhodné provádět oční kapky nebo antibiotika uložená lékařem až do konce předepsaných dnů. I když se příznaky zlepšují, předčasné ukončení může vést k obnovenému zánětu spojivky.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud jsou oči zarudlé, pálené nebo svědivé v určitých situacích, například po dlouhé práci na obrazovce počítače nebo při pobytu v silně vyhřívané místnosti, není to důvod k obavám. Lékař nemusí být za těchto podmínek konzultován. Pro oči se zpravidla stačí procházka na čerstvém vzduchu. Existuje však řada situací, kdy by lékař měl okamžitě předložit pálení nebo červené oči.

Konjunktivitida způsobená patogeny, jako jsou bakterie, viry nebo houby, je obvykle vysoce nakažlivá. Pokud vaše dítě přijde domů ze školky nebo školy se zarudlým nebo podrážděnýma očima, je velmi pravděpodobné, že mají zánět spojivek. V tomto případě se důrazně doporučuje návštěva lékaře. Pokud je podezření potvrzeno, mělo by být informováno vedení školy.

Pokud dojde ke změnám v oku po cestě do tropických oblastí, musí být vždy konzultován s lékařem. V tomto případě mohla být dotyčná osoba nakažena nebezpečným parazitem. Herpes infekce, které se šíří do oka, mohou být zvláště nepříjemné a nebezpečné. V těchto případech musí být lékař neprodleně konzultován, aby se předešlo závažným komplikacím, včetně ztráty zraku.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Léčba nebo léčba konjunktivitidy závisí na její konkrétní příčině. Kromě toho je při léčbě důležitá i závažnost a průběh nemoci. Rozlišuje se tedy léčba na základě bakteriálních a virových příčin, jakož i vnějších podnětů a alergické konjunktivitidy.

V závislosti na četných příčinách existuje celá řada léčebných pokynů. Obecně praktický lékař nebo oftalmolog zpočátku předepíše mírné dezinfekční a protizánětlivé oční kapky a oční masti, protože vyléčí většinu pacientů. V mnoha případech je však nutné vyzkoušet několik nebo řadu nápravných opatření.

Vzhledem k tomu, že závažnější příčiny je možné určit pouze opakovaným oftalmologickým vyšetřením, doporučuje se zejména těm, kteří trpí chronickou konjunktivitidou, navštívit oftalmologa znovu a znovu, i když dříve předepsané léky nepomohly. Kromě toho by se však každý, kdo je postižen, měl snažit odstranit škodlivé vlivy, ať už v práci nebo doma.

V případě zánětu spojivek způsobených bakteriemi není obvykle nutná žádná další léčba, protože se sám léčí. Lékař však může předepsat antibiotické oční kapky nebo masti, které mají podpůrný účinek. Antibiotika by se měla používat pouze ve vážných případech. Ty pak mohou být podávány jako tablety nebo oční kapky.

Neexistuje žádná přímá léčba konjunktivitidy způsobené virem. Symptomy mohou zmírnit pouze ručně slzná tekutina a studené obklady. Stejný postup platí i pro zánět spojivek způsobený vnějšími podněty, jako je průvan.

Pokud existuje alergická příčina, je třeba se vyvarovat látek vyvolávajících alergie, jako je například pyl. I zde chladné obklady a umělé slzy pomáhají proti akutním příznakům. Pro trvalé zlepšení lékař předepíše antihistaminika nebo stabilizátory žírných buněk. Stejně jako u všech forem alergie je znecitlivění vůči vyvolávajícím alergenům dobrý nápad.

Výhled a předpověď

Průběh a prognóza konjunktivitidy se může značně lišit v závislosti na příčině poruchy a osobních okolnostech.

Jednoduchý bakteriální zánět spojivky je téměř vždy úspěšně léčen očními kapkami obsahujícími antibiotika poté, co byl identifikován patogen. Symptomy obvykle zcela vymizí během několika dnů. Předpokladem je však to, že pacient striktně dodržuje pokyny svého lékaře k léčbě.

Zejména by oční kapky neměly být bez povolení odebírány, jakmile zmizí příznaky. Ošetření se obvykle musí provádět po delší dobu, aby se zánět zcela vyléčil a aby se zabránilo recidivě. Nové vypuknutí infekce často vede k závažnějšímu průběhu a konjunktivitida se také může stát chronickou.

Konjunktivitida způsobená viry je obtížnější léčit a zotavení může často trvat týdny. Během této doby se mohou znovu a znovu objevit příznaky, jako jsou zarudlé, vodnaté nebo bolestivé oči. Virové infekce se však obvykle léčí bez jakýchkoli dlouhodobých účinků.

Ve výjimečných případech, zejména u lidí s těžce narušeným imunitním systémem, může být průběh velmi závažný a přetrvávající, i když slepota způsobená zánět spojivek nelze zcela vyloučit. Tato komplikace se však nyní vyskytuje téměř výhradně u pacientů v rozvojovém světě.

Následná péče

Konjunktivitida je onemocnění, které se může znovu a znovu vzplanout poté, co ustoupí. Konzistentní následná péče se doporučuje předem k ochraně očí a předcházení nepohodlí. Toho lze dosáhnout samotným pacientem nebo oftalmologem. Dokonce i zkušený rodinný lékař může v nekomplikovaných případech vyšetřit oči na stav spojivky. V případě potřeby doporučuje navštívit rodinného lékaře znovu.

Následná péče zahrnuje především ochranu citlivých spojivek oka před dalším podrážděním. Při mytí obličeje byste se měli vyhnout použití drsných čisticích prostředků, zejména těch s vysokým obsahem alkoholu. Kromě toho je nejlepší se na chvíli zdržet líčení, aby se do očí nedostaly částice kohl, řasenky nebo oční stíny.

Každý, kdo se při cvičení hodně potí, může použít čelenku, aby zabránil vniknutí kapek potu do očí. Osoby trpící alergií na pyl, u kterých se při kontaktu s pylem vyvinula konjunktivitida, by se během následné péče měly co nejvíce vyhnout alergenům. Pokud je zánět spojivek způsoben vystavením slunečnímu záření, například ve vysokých horách, jsou sluneční brýle cenným společníkem v následné péči. Léky, které oftalmolog předepsal pro lokální použití, mohou být také použity v následné kontrole po konzultaci. Totéž platí pro prostředky pro zvlhčení očí.

Můžete to udělat sami

Lékařské ošetření zánětu spojivek může být podpořeno různými domácími prostředky a tipy na svépomoc. Jedním z nejdůležitějších opatření je zvýšená hygiena. Na jedné straně to zabraňuje šíření zánětu na druhé oko a na další lidi. Na druhé straně vlažná voda snižuje pocit stlačení cizích těles a rychle proplachuje patogeny. Alternativně může také pomoci oční lázeň, ve které je oko ponořeno do sklenice vody.

V případě těžkého zánětu se doporučuje používat ochranné brýle. Obecně by se mělo zabránit kontaktu s podněty, jako je vítr, chlorovaná voda, kouř nebo extrémní chlad nebo teplo. Antiseptická činidla (jako je bibrokatol, povidon a síran zinečnatý) z lékárny mají protizánětlivé účinky a pomáhají zejména v prvních několika dnech zánětu.

V dalším průběhu lze bolestivé ráfky očistit malým černým čajem. Dalšími osvědčenými domácími prostředky jsou například obočí, rue, měsíčková masti nebo kvarkové obklady. Tip: K vysušení očí, které se po použití zlikvidují, použijte vlněné ručníky nebo jednorázové kapesníky.

Pokud se zánět přesto rozšíří nebo nejpozději do týdne neodezní, doporučuje se další návštěva oftalmologa.