Bazilární trombóza

Bazilární trombóza nastává v důsledku kalcifikovaných tepen. Okamžitá lékařská indikace je nesmírně důležitá, protože bazální trombóza ohrožuje život. Bazilní trombóza je zvláštní forma urážky (mrtvice).

Co je bazální trombóza?

Tato speciální forma mrtvice postihuje především mozek. K takzvanému infarktu mozkového kmene dochází často přímo ve středu mozkového kmene, který reguluje stav vědomí osoby i kontrolu dýchání.

Vzhledem k těmto faktorům je bazální trombóza život ohrožující a musí být okamžitě léčena. Stejně jako u mrtvice platí totéž: čím dříve je ošetření, tím vyšší je šance na úplné zotavení. Při prvním příznaku bazální trombózy by tedy pacient neměl váhat a vyhledat okamžitou lékařskou pomoc.

příčiny

Jedním z hlavních důvodů, proč se v první řadě vyskytuje bazální trombóza, je arterioskleróza. Ateroskleróza je klasická kalcifikace tepen. Pokud pacient trpí bazální trombózou, je kalcifikací ovlivněna jedna ze dvou (nebo obou) obratlových tepen mozkového kmene.

Tato kalcifikace má za následek omezení přísunu krve, což následně vede k infarktu mozkového kmene. Doktor mluví o bazální trombóze, když je blokována jedna ze dvou (nebo obou) obratlových tepen, vytvoří se krevní sraženina a spustí se infarkt mozkového kmene. Locked-in syndrom je považován za nejzávažnější formu infarktu.

Klasické příznaky jsou příznaky ochrnutí po celém těle a poruchy citlivosti. Pacient si také stěžuje na smyslové poruchy a potíže s polykáním. Vzhledem k tomu, že infarkt se vyskytuje ve středu respirační kontroly, trpí dýchací potíže a stěžuje si na zvýšenou dušnost. Dále se vyskytují poruchy vědomí a poruchy řeči.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Bazilní trombóza může vést k velmi vážným a nebezpečným symptomům. Zpravidla trpí postiženými poruchami vědomí, které v nejhorším případě mohou vést také k bezvědomí. V případě ztráty vědomí se může dotyčná osoba zranit, i když upadne.

Poruchy polykání, poruchy zraku nebo dvojité vidění se často vyskytují v důsledku bazální trombózy a život pacienta je velmi obtížný. Toto onemocnění může také vést k poruchám řeči nebo ochrnutí končetin. Mnoho pacientů také trpí zvracením nebo nevolností, a tedy vážným úbytkem na váze.

V dalším průběhu onemocnění jsou závažné dýchací potíže, na které může postižená osoba v nejhorším případě zemřít. Většina pacientů také pociťuje závratě a otřesy očí. V důsledku toho jsou často závislí na pomoci jiných lidí v jejich každodenním životě a nemohou sami dělat mnoho každodenních věcí.

Psychologické potíže mohou také nastat kvůli bazální trombóze, přičemž rodiče nebo příbuzní mohou být těmito stížnostmi ovlivněni. Pokud se neléčí, vede bazální trombóza k smrti. Dýchací potíže mohou také trvale poškodit vnitřní orgány nebo mozek.

Diagnóza a průběh

Při podezření na bazální trombózu nařídí lékař výpočetní tomografii - CT. Tato diagnostická metoda by měla poskytovat informace o tom, zda je přítomen infarkt mozkového kmene. Počítačová tomografie lebky je často označována jako „lebeční počítačová tomografie“.

Je také možné použít magnetickou rezonanční tomografii; To se však používá jen zřídka - jako součást diagnózy bazální trombózy. Další možností je postup angiografie MR. Touto metodou je možné, aby lékař lokalizoval místo infarktu pomocí diagnostického zobrazování. Průběh bazální trombózy závisí především na tom, jak vážně je pacient infarktem postižen.Je pravda, že platí mírné, ale také velmi závažné infarkty mozkového kmene.

Rehabilitační opatření jsou také nezbytná, aby si pacient mohl znovu osvojit své staré dovednosti nebo, pokud je to nutné, znovu se učit. V případě mírného infarktu - například Wallenbergova syndromu - je po rehabilitaci možný opět samostatný život. Pokud pacient trpí závažným infarktem mozkového kmene, může to někdy vést k dlouhodobým omezením a trvalému poškození. Pohybová omezení často zůstávají dlouhodobým důsledkem.

Komplikace

Bazální trombóza je zpravidla urážkou, která může být pro lidské tělo život ohrožující. V nejhorším případě může pacient zemřít bez léčby. To vede k závažným poruchám vědomí, ztrátě vědomí nebo dokonce kómatu.

Pacienti trpí závažnými poruchami zraku a nevolností. Paralýza se vyskytuje v určitých částech těla, což vede k závažným omezením pohybu. Ochrnutí může také ovlivnit dýchání, což vede k poruchám dýchání a záchvaty paniky. Bazilní trombóza je často doprovázena závratěmi a zvracením.

Každodenní život pacienta je přísně omezen a kvalita života je výrazně snížena. Není již možné provádět žádnou fyzickou aktivitu. Léčba bazální trombózy musí být rychlá a obvykle se provádí jako operace. Po operaci je pro dotyčnou osobu nutná dlouhá rehabilitační fáze, protože to často vede k ochrnutí nebo poškození jednotlivých částí těla.

Fyzioterapeutická opatření mohou zmírnit tyto obtíže nebo symptomy. Nelze však předvídat, zda všechny příznaky úplně zmizí, protože některé poškození těla je nevratné.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Když první příznaky bazální trombózy, jako je závratě a zvracení a současný výskyt neurologických problémů, jako je zákal vědomí, poruchy zraku a řeči a paralýza s poruchami dýchání, nevznikne hned od začátku otázka, zda je třeba konzultovat lékaře. Je naprosto nezbytné navštívit lékaře! Existuje bezprostředně život ohrožující situace, která vyžaduje okamžitou léčbu na specializované klinice.

Pokud k nezbytnému systémovému rozpuštění nebo chirurgickému odstranění trombu, který blokuje bazilární tepnu a způsobuje infarkt mozkového kmene, nedojde okamžitě, nastane akutně život ohrožující situace s velmi špatnou prognózou.

Pro akutní léčbu jsou vhodné kliniky, které mohou například lokalizovat tromby v mozku a rozpustit nebo chirurgicky odstranit trombus pomocí systémově účinných látek nebo pomocí místně účinných metod. Pokud je rozpuštění nebo odstranění trombu úspěšné, je proveden pokus o rehabilitaci co nejblíže ke každodennímu životu.

Některá rehabilitační opatření jsou srovnatelná s těmi, která byla použita po cévní mozkové příhodě. Aby nedocházelo k opětovnému výskytu trombózy, je třeba pravidelně vyšetřovat nebo kontrolovat arteriosklerózu důležitých tepen na klinice nebo v ordinaci lékaře, která má vhodné sonografické zařízení. Pro udržení nízkého rizika arteriosklerózy doporučujeme dietu, která je co nejpřirozenější a je vhodná pro udržení poměru frakce LDL k HDL frakci celkového cholesterolu pod 3,5.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Před léčbou infarktu mozkového kmene je důležité, aby léčba začala co nejdříve. V závislosti na typu a závažnosti a formě infarktu rozhodne lékař o způsobu léčby. Dalším důvodem pro rozhodnutí je fyzický stav dotyčné osoby.

Když jsou vertebrální tepny blokovány a následuje infarkt mozkového kmene, obvykle se používá lokální trombolýza. Lékař používá lýzu k rozpuštění krevních sraženin v tepnách. Zde se používají drogy, které mají uvolnit sraženinu. Další alternativou je chirurgie. Zde lékař operativně odstraní krevní sraženiny.

Pokud si pacient stěžuje na potíže s polykáním nebo dušnost, je často nutné, aby lékař vložil žaludeční trubici. Lze také použít dlouhodobé větrání. Mnoho odborníků se domnívá, že pacienti, kteří měli infarkt mozkového kmene, by měli být léčeni v lékařském centru. Především by rehabilitace a terapie měly být prováděny v takovém specializovaném centru; zde je vyšší míra úspěšnosti pro rychlejší nebo úplné uzdravení pacienta.

Po léčbě infarktu mozku je důležité, aby probíhala důsledná terapie. Používá se ve formě fyzioterapeutických opatření a cvičení. Tímto způsobem by měla být všechna omezení pohybu znovu odstraněna, aby pacient neutrpěl žádné trvalé poškození. Vhodná terapie však často trvá měsíce.

Výhled a předpověď

Prognóza závisí na typu a závažnosti bazální trombózy. Zřídka dochází k úplnému uzdravení a bez příznaků. Většina pacientů trpí celoživotními následky a potřebuje dlouhodobou terapii.

Bazilní trombóza musí být okamžitě ošetřena intenzivní péčí. Bez léčby pacient během následujících několika hodin nebo dnů zemře. Čím později je stanovena diagnóza a začátek léčby, tím horší je šance na uzdravení. Kromě toho je pro léčebný proces zásadní věk a zdraví pacienta. Lidé středního věku bez dalších nemocí a stabilního imunitního systému mají nejlepší šanci na vyléčení, pokud se s nimi zachází co nejrychleji.

Ve většině případů i přes veškeré úsilí a okamžitou lékařskou péči přetrvávají různé funkční poruchy po bazální trombóze dlouhou dobu. Vyskytuje se paralýza, poruchy jazyka a těžká poškození při každodenním životě. Pacient je často závislý na každodenní pomoci a nemůže nadále vykonávat svou obvyklou práci.

Terapie pacienta po přežití bazální trombózy je individuální a závisí na následcích. Ve většině případů trvá několik let, než je pacient schopen provádět mnoho obvyklých činností. Některé z nich už nikdy neudělá.

prevence

Pacient může zabránit bazální trombóze pouze v omezené míře. Nakonec je třeba zabránit ateroskleróze, kalcifikaci obou tepen, nebo proti ní bojovat. To znamená, že pacient musí pravidelně chodit na vyšetření k objasnění situace.

Především u lidí s nadváhou, kteří trpí vysokým krevním tlakem a mají nezdravý životní styl, je obvykle postižena arterioskleróza. Zejména vysoce rizikoví pacienti by proto měli pravidelně chodit na lékařskou prohlídku, aby se zabránilo bazální trombóze.

Můžete to udělat sami

Na bazilní trombózu lze pohlížet jako na zvláštní formu mrtvice. Pokud je jedna nebo obě bazilární tepny, které zásobují mozkový kmen, včetně dýchacího centra, kyslíkem a živinami, blokovány krevní sraženinou, způsobí se infarkt mozkového kmene se závažnými následky.

V akutních případech neexistují žádná známá svépomocná opatření, která by mohla zabránit zhoršení účinků, protože v akutních případech je pozornost zaměřena výhradně na diagnostická opatření k přesné lokalizaci trombu a k jeho rozpuštění trombolýzou nebo chirurgickým odstraněním, takže odpovídající oblasti mozku jsou znovu zásobovány kyslíkem. stát se.

Je zřejmé, že bazální trombóza musí být léčena co nejrychleji, protože účinky - pokud se neléčí - se rychle zvyšují a pak se obvykle ukáže, že jsou nevratné. Prognóza v případě neléčení je velmi nepříznivá a nevylučuje ani fatální následky. V závislosti na závažnosti poškození způsobeného infarktem je třeba upravit každodenní život a svépomocná opatření.

Svépomocná opatření spočívá především v podpoře rehabilitace po konzultaci s fyzioterapeutem a ošetřujícím lékařem. Cvičení, která mají být použita, jsou individualizovaná av některých případech srovnatelná s cviky, které lze vybrat po klasickém cévním mozku. Slouží k tomu, aby se co nejvíce přiblížily předchozímu každodennímu životu, pokud to může být vůbec realistický cíl.