Meziobratlová ploténka

A Meziobratlová ploténka nebo a Opotřebení disku se vyznačuje známkami opotřebení meziobratlových plotének. Hlavní terapeutické zaměření je na potírání příznaků, které se vyskytují.

Co je meziobratlová degenerace disku?

Schematické anatomické znázornění obratlů a meziobratlové ploténky, jakož i sevřeného nervu.

Disková degenerace je opotřebení meziobratlových kotoučů (meziobratlové kotouče chrupavky páteře).

V průběhu degenerace meziobratlových plotének se meziobratlové kotouče ztenčí a popraskají, takže jsou méně schopné vyrovnávat těla obratlů proti sobě. To klade zvýšený stres na těla obratlů. Ve většině případů jsou disky v bederní a / nebo krční páteři postiženy degenerací disku.

Typickými stížnostmi, které jsou často spojeny s degenerací meziobratlových plotének, jsou místní bolesti zad, které mohou být zhoršeny svalovým napětím. Riziko herniovaného disku (části disku vystupující mezi obratle) se také zvyšuje s degenerací disku.

příčiny

Nejen různé patologické procesy mohou vést k degeneraci meziobratlových plotének - s rostoucím věkem meziobratlové ploténky stále více ztrácejí schopnost absorbovat vodu, takže tkáň chrupavky se stává méně elastickou.

V důsledku zvyšující se porozity meziobratlových plotének se často vyskytují také trhliny v meziobratlové ploténce; diskové degenerační sady v. K věkové degeneraci meziobratlových plotének mohou také přispět takové faktory, jako je nedostatek fyzické aktivity a dlouhodobé vysoké tlakové zatížení páteře. Takové zvýšení tlaku je způsobeno v oblasti bederní páteře, například těžkým přenášením nebo zvedáním s kmenem ohnutým dopředu.

Mezi choroby a zranění, která způsobují nebo podporují degeneraci kotouče, patří například zlomeniny obratlů. Deformace páteře, jako jsou ty přítomné v souvislosti se skoliózou (zakřivení páteře), také podporují degeneraci meziobratlových plotének.

Zde najdete své léky

➔ Léky proti bolesti zad

Příznaky, onemocnění a příznaky

Disková degenerace se projevuje různými příznaky a stížnostmi, které závisí na rozsahu a umístění opotřebení. Akutní výčnělek meziobratlové ploténky se projevuje jako lokální bolest zad, která někdy zasahuje až do břicha nebo hrudní kosti. Herniovaný disk způsobuje v důsledku komprese dysfunkci močového měchýře a konečníku.

Může se také vyskytnout bolest, která se zvyšuje, když kašlete, kýcháte nebo namáháte. Ve většině případů je také ochranný postoj příslušné části páteře, který může být vyjádřen například sklopeným postojem nebo dutým hřbetem. V případě chronické degenerace disku jsou obratle kloubů silně namáhány, což může vést k místním bolestivým symptomům.

Bolest je obvykle doprovázena psychologickými a psychosomatickými stížnostmi. Mnoho postižených lidí trpí výkyvy nálad, depresivními náladami a všeobecnou nevolností. Omezení mobility mohou způsobit další nepohodlí. To může vést k dalšímu opotřebení okolních kloubů.

Nelze vyloučit poruchy oběhu, smyslové poruchy a příznaky ochrnutí. Kromě toho se může objevit svalové napětí a ztuhnutí. Pokud je degenerace meziobratlové ploténky založena na akutním zranění, jako je prasknutí, mohou v některých případech vzniknout další příznaky a potíže.

Diagnóza a průběh

K diagnostice degenerace meziobratlové ploténky se ošetřující specialista (např. Ortopedický chirurg) obvykle ptá na fakta, jako je typ a přibližný začátek symptomů. Po fyzickém vyšetření jsou možné diagnostické metody, například, rentgenové paprsky nebo MRI (magnetická rezonanční tomografie).

Zatímco rentgenová metoda je velmi vhodná pro diagnostiku degenerace meziobratlových plotének, aby se ukázala kostnatá struktura obratlových těl, je zobrazení magnetickou rezonancí vhodné mimo jiné pro vizualizaci nervových struktur, které probíhají ve vertebrálním kanálu a mohou být ovlivněny degenerací meziobratlových plotének. Degeneraci meziobratlové ploténky lze obvykle rozpoznat na základě rentgenových paprsků, například redukcí postižených meziobratlových prostorů.

Průběh degenerace meziobratlové ploténky se liší od člověka k člověku a závisí mimo jiné na faktorech, jako jsou odpovídající příčiny a opatření, která jsou přijímána proti degenerativním symptomům. Degenerace meziobratlové ploténky je zpravidla postupná a často nevede okamžitě k příznakům. Když se první příznaky objeví, liší se od člověka k člověku.

Komplikace

V případě degenerace meziobratlové ploténky dochází ke kvalitativnímu opotřebení tkáně meziobratlové ploténky. Důležitou tekutinu, kterou potřebuje jemná podpůrná tkáň chrupavky, již nelze skladovat. Těla obratlů se stanou poréznějšími a ztrácejí funkci nárazníků. Příznak se může objevit v bederní i krční páteři.

Rozlišuje se mezi degenerací způsobenou věkem nebo nehodou v důsledku zlomenin obratlů, ústavního zakřivení páteře a sportovců a lidí s jednostranným pracovním stresem. Degenerace disku může způsobit různé komplikace omezující život.

To zahrnuje rozsáhlé bolestivé stavy, které se projevují při každodenních popravách, jako je shrbení, kýchání, kašel, lisování nebo v klidu. Pokud se symptom neobjeví, může se stát chronickým ve formě vydutého disku. Prostor mezi obratlemi se zmenšuje a existuje riziko prolapsu se ztrátou vegetativních funkcí v dolní nebo horní části těla.

Diagnostické zobrazovací postupy pomáhají při lékařském vyšetření určit, do jaké míry došlo k poškození meziobratlových plotének a nervových struktur. Poté je léčena příčina. Poškození tkáně chrupavky, které již nastalo, však nelze regenerovat. Lékařská opatření slouží k úlevě od bolesti v případě fyzioterapeutického posílení svalové tkáně podporující páteř.

Chirurgická opatření se provádějí pouze tehdy, jsou-li akutně blokovány důležité funkce těla. Protéza ztuhnutí nebo meziobratlové ploténky může zmírnit bolest, ale v důsledku komplikací se může v důsledku stárnutí pacienta vyvíjet další degenerace kotouče v blízkosti operovaného místa.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud se vaše bolesti zad nebo svalové napětí zvýší, měli byste se vždy poradit s lékařem. Každý, kdo někdy utrpěl herniovaný disk nebo podobně, by měl mluvit přímo s odpovědným specialistou.

Pokud se bolest rychle zvyšuje a je spojena s akutními příznaky, jako je lumbago, doporučujeme navštívit nejbližší nemocnici. Totéž platí, pokud se uvedené příznaky vyskytují častěji i během každodenních procesů, jako je ohýbání, kýchání nebo kašel. Pokud bolest vede k malignóze, musí být konzultován lékař.

Lékař může jednoznačně objasnit, zda se jedná o degeneraci meziobratlové ploténky, a poté předat dotyčnou osobu vhodnému specialistovi. V závislosti na provedené diagnóze je třeba provést další vyšetření. V případě degenerace meziobratlových plotének je třeba neprodleně provést další vyšetření a chirurgické ošetření. Jinak se může vyskytnout chronická bolest, nesouosost a další následky, které mohou člověka po celý život stresovat.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Pokud byla degenerace meziobratlové ploténky způsobena nebo podporována stávajícími nemocemi / poraněními páteře, je důležitým terapeutickým cílem obvykle léčba příčiny. Při odpovídajícím zacházení s příčinou může být často pozitivně ovlivněna výhodná degenerace meziobratlové ploténky.

Protože poškození tkáně chrupavky, ke kterému došlo v souvislosti s degenerací meziobratlové ploténky, nelze zvrátit, hraje symptomatická léčba (jako je úleva od bolesti) důležitou roli. Proti odpovídající bolesti lze působit pomocí individuálně přizpůsobených fyzioterapeutických (fyzioterapeutických) opatření.

Vyhnout se těžkému přenášení a případně snížit nadváhu může také pomoci zmírnit bolest. V případě silné bolesti v souvislosti s degenerací meziobratlové ploténky lze po konzultaci s ošetřujícím lékařem použít také léky na úlevu od bolesti.

Chirurgická opatření mohou být užitečná například v případě, že způsobená bolest zad je chronická; pokud trvaly alespoň několik měsíců, aniž by mezitím odešly. V závislosti na pacientovi nabízí chirurgická léčba generace meziobratlových plotének diskovou protézu nebo tzv. Spondylodézu (ztuhnutí) - zde se ztuhne postižený obratlový segment, aby se dosáhlo osvobození od bolesti.

Výhled a předpověď

Disková degenerace má obvykle nepříznivou prognózu. Nicméně závažnost onemocnění je individuální a může u některých pacientů vést k velmi malému omezení v každodenním životě.

Průběh nemoci se postupně zvyšuje. Opotřebení je zásadně součástí přirozeného procesu po celou dobu životnosti.Příznaky však závisí na fyzické zátěži, genetických požadavcích a životním stylu pacienta.

S dobrými podmínkami, zdravým životním stylem a dodržováním různých lékařských tipů může být progrese nemoci pozdržena na dlouhou dobu. Cílený trénink a cvičení pomáhají zatěžovat tělo a optimálně koordinovat pohyby. Příznaky opotřebení jsou u těchto pacientů často obtížně pozorovatelné nebo je lze kompenzovat správným a zdravým držením těla.

U lidí s vysokou mrtvou hmotností a profesionální nebo sportovní aktivitou, která vede k velké zátěži kostry, se příznaky často rychle zvyšují. Potřebujete restrukturalizaci svého každodenního života a jste požádáni, abyste své tělo co nejdříve uvolnili.

Chirurgický zákrok může stížnost výrazně zmírnit. Tím není dosaženo přirozené možnosti pohybu nebo známého limitu zatížení. Nicméně s léčbou meziobratlové ploténky se výrazně zvyšuje kvalita života a celková pohoda.

Zde najdete své léky

➔ Léky proti bolesti zad

prevence

Degeneraci disku související s věkem lze zabránit pouze v omezené míře. Proces degenerace však může být zpomalen pomocí opatření, jako je fyzické cvičení, malý tlak na páteř a vyhnutí se / boje proti obezitě. Včasná léčba nemocí / poranění, která mohou vést k degeneraci meziobratlových plotének, může často působit proti odpovídajícím degenerativním procesům.

Následná péče

Disková degenerace může být léčena konzervativně a chirurgicky. Obě možnosti léčby vyžadují dobrou následnou péči, aby se optimalizovala regenerace a zajistila se úspěšnost terapie. Jakmile je operace provedena, následná péče začíná péčí o rány a mobilizací, což ve spolupráci s lékaři a specialisty, jako jsou fyzioterapeuti, vyžaduje také aktivní spolupráci pacienta.

Zpočátku je pacient oprávněn zvedat pouze určitá závaží, která musí být přísně dodržována, aby nedošlo k přetížení postižené oblasti páteře. Velmi důležité je také vstávat z postele zpětným způsobem a musí být součástí každodenního života. Zadní škola ukazuje pacientům přesně to, jak vypadá chování v zádech v každodenním životě.

Diskutováno je také správné zvedání a přenášení, stejně jako spánek, který vyžaduje matraci šetrnou k zádům. Proto je trénink zad velmi důležitým faktorem v následné péči bez ohledu na předchozí formu léčby. Svalová nerovnováha a obezita jsou často faktory rozvoje meziobratlové ploténky. Naopak to znamená, že následná péče také znamená vyrovnávání svalové nerovnováhy a snižování hmotnosti.

Oslabené svaly je třeba posílit. To často ovlivňuje břišní svaly a horní část zad. Na druhé straně svaly, které jsou zkráceny, musí být napnuty. Snížení hmotnosti lze dosáhnout zvláště dobře vytrvalostními sporty. Doporučujeme varianty, jako je chůze nebo plavání zpět. Rehabilitační sport ukazuje pacientovi, který sport lze použít konkrétně.

Můžete to udělat sami

V každodenním životě je degenerace meziobratlových plotének často překážkou obvyklým pohybům. I když lidé pociťují bolest, měli by se zbavit bolesti a zůstat aktivní. Pouze ve velmi akutních fázích je vhodné krátce odpočívat, aby se zabránilo možným zánětlivým procesům nebo dalšímu podráždění nervů.

Aktivita by se měla skládat především z vytrvalostních sportů, které posilují zádové svaly. Plavání je obzvláště vhodné, protože optimálně trénuje záda, bolest ve vodě je zmírněna a postižené někdy považují chlazení vodou za příjemné a uvolňující. Kromě toho tělesná hmotnost nespočívá na meziobratlových ploténách. Méně doporučované jsou sporty, ve kterých je celý tlak absorbován meziobratlovými kotouči a páteří. To je zejména případ joggingu. Pak je jízda na kole lepší.

Opěrné pásy by se měly nosit jen velmi krátkou dobu. Svaly se opotřebením rychle oslabují, jako je tomu v případě odpočinku, kdy bolest ovlivňuje pohyb. Zainteresovaní mohou také využít lékařské nabídky. Jedná se zejména o fyzioterapii a funkční trénink.

V každém jednotlivém případě musí být samozřejmě vždy zahrnuta příčina degenerace meziobratlové ploténky a pomoc optimálně přizpůsobena jednotlivému pacientovi.