Z Reflex šlachy Triceps patří k reflexům. Když je zasažena šlacha tricepsového svalu, sval se smrští.Oslabený reflex může znamenat poruchu v segmentech C6 a C7 nebo poškození radiální nervy.
Co je reflex šlachy tricepsu?
Tricepsův šlachový reflex se také nazývá TSR nebo Kapesní nůž reflex určený. Stejně jako reflex šlachy bicepsu nebo reflex patelární šlachy je to jeden ze sebereflexů. V případě sebereflexů jsou přijímající orgán i orgán úspěchu ve stejném svalu. V reflexu šlachy tricepsu je to sval tricepsu.
Triceps sval je také známý jako tříhlavý sval paže, extenzor paže nebo triceps. Patří do skupiny svalů horní části paže a má svůj původ v humeru a lopatce. Spolu s svalem anconeus jsou tricepsy zodpovědné za natažení předloktí v loketním kloubu. Výsledkem je, že reflex šlachy tricepsu způsobuje prodloužení loketního kloubu.
Funkce a úkol
Reflexní test a tím i reflex tricepsových šlach jsou nedílnou součástí klinického vyšetření a zejména neurologického vyšetření. Vyšetření reflexu šlachy tricepsu může být provedeno na sedícím nebo ležícím pacientovi. Při ležení pacienta je paže položena na hrudník pod úhlem. Pokud pacient sedí, musí zkoušející zvednout ruku tak, aby byla ohnutá v ramenním kloubu a ohnutá v loketním kloubu.
Reflex je vyvolán krátkou a ne příliš silnou ranou na šlachu triceps brachii svalu. To je těsně nad tzv. Olecranonem. Olecranon je konec ulny blízko lokte. Pro ránu je vhodné reflexní kladivo. Většina kladiv má na hlavě dvě gumové vložky různých velikostí. Silnější gumová tyč se používá pro reflex tricepsové šlachy.
Reflexní vyšetření je vždy prováděno na obou stranách, takže je možné porovnávat reflexní odezvu. Reflexní odpověď je zpravidla rozdělena do kategorií.
Reflex může být normální, oslabený, zmenšený, zvýšený nebo chybějící. Pro přesnější klasifikaci existují dva systémy klinického měřítka: Devítistupňový MayoClinicScale (MCS) a měřítko Národního institutu neurologických poruch a mrtvice se v každodenní praxi a klinické praxi používají jen zřídka, protože přiřazení k jednotlivým hodnotám stupnice se liší od zkoušejícího ke zkoušejícímu. takže srovnatelnost není zaručena.
Pokud se reflexní reakce na první pohled jeví jako velmi slabá, může být provedena reflexní cesta. K tomu pacient pevně uchopí zuby nebo sevře ruce v pěst. Alternativně lze také použít rukojeť Jendrassik. K tomu pacient ohne ruce před horní část těla a zkříží ruce. Zkoušející nyní žádá pacienta, aby si ruce velmi silně odtáhl. To vytváří předpětí, které senzibilizuje svalová vlákna svalových vřeten pro napínání.
Reflex pak je výsledkem nedobrovolné reakce na náhlé roztažení svalových vřeten nárazem reflexním kladivem. Kontrakce svalu je poté vyvolána monosynaptickým reflexním obloukem. Reflex tricepsové šlachy je zprostředkován motorickými neurony ze segmentů C6 a C7 a prostřednictvím radiálního nervu.
Nemoci a nemoci
Oslabený nebo eliminovaný reflex šlachy tricepsů tedy naznačuje poruchu v oblasti segmentů C6 a C7 nebo lézi radiálního nervu.
Nejčastější příčinou poškození nervových kořenů v této oblasti je herniovaný disk v krční páteři (krční páteře). V případě herniovaného disku vyčnívá želatinové jádro disku a tlačí na nervy opouštějící míchu. Nazývají se to také míšní nervy. Nervy mohou být také ovlivněny vydutým diskem. Výčnělek disku (výčnělek) je předběžnou fází skutečné výhřezu disku (výhřezu). Herniovaný disk se projevuje především jako akutní bolest. Bolest má bodavý charakter a může vyzařovat. V případě herniovaného disku v oblastech C6 a C7 bolest obvykle vyzařuje do paže. Často existují také smyslové poruchy, jako je necitlivost nebo brnění. Je také možné oslabení svalů. Symptomy se zhoršují kašlem a kýcháním.
Léze radiálního nervu také ovlivňuje reflex šlachy tricepsu. Řečový nerv je jedním z nervů plexu nervu paže. Mimo jiné inervuje sval triceps brachii. K oslabenému nebo zrušenému reflexu šlachy triceps dochází zejména při horní radiální paralýze. To znamená poškození radiálního nervu v oblasti podpaží. Často je to způsobeno berlemi. To je důvod, proč se mluví o paralýze berle. Sádrový sádr nebo trauma, jako je zlomenina hlavy humeru, však může také způsobit vynikající radiální paralýzu.
Vzhledem k ochrnutí tricepsového svalu již nelze předloktí natahovat. Reflex šlachy tricepsu buď chybí, nebo je oslaben. Můžete také vidět kapku a prst. To znamená, že klouby prstů a zápěstí již nelze napnout.
S pomocí reflexu šlachy tricepsu lze paralelu berle odlišit od ochrnutí parkové lavice. Při tzv. Paralýze na lavičce v parku dochází k mírné radiální paralýze. Je to způsobeno dlouhodobým tlakem. Radiální nerv může být poškozen, pokud rameno spočívá na tvrdém povrchu po dlouhou dobu nebo pokud sádrový odlitek nezapadá správně. K poškození může dojít také po zlomeninách humeru. Na rozdíl od paralely berle, paralyzace lavičky na lavičce neovlivňuje reflex tricepsové šlachy, protože nervová vlákna pro triceps svaly pocházejí z místa léze.
