Syndrom toxického šoku

syndrom toxického šoku (TSS) je také jako Tamponova choroba známý. Je to nebezpečná infekce, která způsobuje masivní nepohodlí a může vést k selhání orgánů a smrti. Naštěstí tato nemoc v Německu již není běžná.

Co je syndrom toxického šoku?

V přibližně padesáti procentech případů je spouštěčem ve skutečnosti (vysoce absorpční) tampón, který zůstal v pochvě příliš dlouho a poskytuje patogenům optimální živnou půdu.
© fotohansel - stock.adobe.com

syndrom toxického šoku je způsoben metabolickými produkty nebezpečných bakteriálních kmenů, streptokoky a Staphylococcus aureus, které se do lidského těla dostávají většinou dlouhým nošením tamponu, ale také hnisajícími ranami, kousnutím hmyzem nebo podobně.

Infekce vede k řadě velmi nepříjemných symptomů. Mezi 38,9 a 40 stupni je vysoká horečka, silná bolest svalů, nízký krevní tlak (často ve spojení s mdloby nebo slabosti), bušení srdce, modřiny, podráždění sliznic (zarudnutí) a dezorientace nebo zmatenost.

V gastrointestinálním traktu se infekce často projevuje jako nevolnost a / nebo zvracení, vyskytují se poruchy funkce jater a ledvin a vyskytuje se rozšířená vyrážka (kůže obvykle fouká na dlaně rukou a chodidla nohou). Pokud byla infekce způsobena streptokoky, mohou také existovat potíže s dýcháním, nekróza a poruchy krvácení.

příčiny

V přibližně padesáti procentech případů je spouštěčem ve skutečnosti (vysoce absorpční) tampón, který zůstal v pochvě příliš dlouho a poskytuje patogenům optimální živnou půdu. Vstupem pro patogeny Staphylococcus aureus a streptokoky však mohou být také hnisavé rány, které nosí bránici pro antikoncepci, popáleniny a chirurgické rány.

Metabolické procesy těchto dvou typů bakterií, které jsou zaměřeny na člověka, produkují toxiny, které způsobují onemocnění (tedy „toxické“, což v němčině znamená jedovaté). Streptokoková infekce je o něco nebezpečnější, ale také méně častá než syndrom toxického šoku způsobený Staphylococcus aureus.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Syndrom toxického šoku je charakterizován náhlým závažným pocitem nemoci. Bez léčby může nemoc rychle vést k smrti. Je překvapující, že se tento syndrom vyskytuje hlavně u mladých a dříve zdravých lidí, jejichž imunitní systém je neporušený.

Protože však postižené přicházejí do styku s bakteriálním toxinem poprvé, když se nemoc vypukne, lze vysvětlit násilné reakce těla. Syndrom toxického šoku je charakterizován závažnými obecnými příznaky, kožními příznaky a u žen často také gynekologickými příznaky. Mezi obecné příznaky patří zimnice, horečka, nevolnost, zvracení, průjem, závratě, bolesti svalů a dokonce i oběhový kolaps.

Krevní tlak je velmi nízký a tělesná teplota obvykle přesahuje 38,9 ° C. Typickými kožními příznaky jsou rozsáhlé vyrážky a peeling kůže na chodidlech a dlaních po asi jednom až dvou týdnech. Protože infekce jsou velmi často spouštěny tampony v oblasti genitálu, dochází často k zánětu sliznice v pochvě a hnisavému vaginálnímu výtoku.

Kromě gastrointestinálního traktu mohou být poškozeny kůže a vaginální sliznice, játra, ledviny, krev nebo dokonce centrální nervový systém. Proto je v průběhu onemocnění možný vývoj selhání jater nebo ledvin. Kromě toho mohou nastat zmatky. Ve zvláště závažných případech se život ohrožující šokové příznaky rozvíjejí studeným potem, cyanózou, výrazně zvýšenou dýchací frekvencí v důsledku nedostatku kyslíku, neukojitelným pocitem žízně a akutním selháním ledvin.

Diagnóza a průběh

Mnohé z příznaků jsou podobné jiným infekcím a mohou zpočátku uvést lékaře v omyl. Pokud lidé trpí výše popsanými příznaky a jsou si vědomi, že už dlouho nosili tampon nebo dostali bakterii podobné vstupní místo, měli by o tom neprodleně informovat lékaře.

Příznaky samotné jsou závažné a podobné příznakům otravy krví. Klinický důkaz syndrom toxického šoku dochází prostřednictvím krevního nátěru, ve kterém mohou být v případě onemocnění detekovány protilátky proti bakteriálnímu toxinu TSST-1. Pokud je syndrom toxického šoku rozpoznán a léčen včas, existuje velmi dobrá šance na úplné vyléčení. Pokud se však neléčí, může to také vést k selhání orgánů nebo dokonce ke smrti.

Kdy byste měli jít k lékaři?

U této choroby je postižená osoba závislá na lékařském ošetření a vyšetření, protože je to jediný způsob, jak ji vyléčit. Pokud je nemoc léčena pozdě nebo vůbec, dochází k závažným komplikacím a ve většině případů k smrti osoby postižené selháním orgánů. Proto musí být u tohoto onemocnění kontaktován lékař při prvních příznacích a příznacích.

Pokud by dotyčná osoba náhle trpěla nevolností nebo zvracením, měla by být konzultována s lékařem. Existuje také horečka a ve většině případů velmi silná bolest ve svalech. Většina postižených lidí také pociťuje závratě a často ztrátu vědomí. Tento syndrom může také naznačovat zmatenost nebo modrá kůže a rty a měl by být zkontrolován lékařem.

Pokud se tyto příznaky objeví, je třeba okamžitě zavolat pohotovostního lékaře nebo navštívit nemocnici. Další léčba se obvykle provádí jako nemocniční. Další průběh do značné míry závisí na přesných příznacích a příčině syndromu.

Léčba a terapie

Rychlé ošetření syndrom toxického šoku je naléhavě žádoucí, protože postižené se příznaky cítí velmi špatně. Pokud není léčba podána včas, může dojít k (více) selhání orgánů a dokonce k smrti.

Postižené osoby musí být okamžitě přijaty do nemocnice a podány intravenózní antibiotikum, které bojuje s infekcí a zabíjí bakterie. Často jsou přijímána další opatření k zajištění nejlepší možné stabilizace pro pacienta.

To zahrnuje dodávku dostatečného množství tekutiny (také intravenózně), aby se zachovaly konstantní funkce těla a působilo proti šoku. Někdy se podává kyslík, nebo jsou-li ledviny poškozeny, provádí se dialýza.

Zde najdete své léky

➔ Léky na horečku a zimnici

prevence

V Evropě, po vlně nemoci v 70. letech 20. století, se výroba a skladování tamponů z hygienického hlediska výrazně zlepšilo a tampony byly (z větší části) méně savé, takže se musely měnit častěji, což zase zvyšovalo riziko syndrom toxického šoku snížena.

Tampony prodávané v Německu musí poskytovat informace o syndromu toxického šoku na obalu nebo v příbalové informaci. Nejlepší prevencí je to, že tampony často mění (samozřejmě pouze důkladně umytými prsty!) A někdy, například v noci, místo toho používat hygienické ručníky. Antikoncepční bránice by neměly být ponechány v pochvě déle, než je nutné.

To, že dobré vzdělání o syndromu toxického šoku se již dnes vyplácí, lze vidět také z - ve srovnání s USA - velmi mírné roční míry infekce, která je přibližně 1 na 200 000 lidí.

Následná péče

Syndrom toxického šoku je vzácný stav, který vyžaduje důslednou následnou péči. Kontaktními osobami jsou gynekolog nebo specialisté, kteří se specializují na postižené části těla, jako je nefrolog nebo internista pro problémy s ledvinami nebo dermatolog s ohledem na časté zasažení kůže. Psycholog může následně podpořit postižené, aby po psychoterapii dobře zpracovali často závažný klinický obraz.

Přechod na jinou měsíční hygienu než tampony je v souvislosti s následnou péčí velmi důležitý, protože tampony jsou častým spouštěčem TSS, což je také známo jako tamponova choroba. Kromě hygienických ručníků se berou v úvahu i menstruační poháry, které také používají udržitelní spotřebitelé k tomu, aby se vyhnuli hromadění odpadků kolem menstruace.

Syndrom toxického šoku je často zátěží pro celý organismus. Tělo by proto mělo být během následné péče ušetřeno a posíleno. Důležitým faktorem je v tomto ohledu dostatek spánku a zdravá výživa. Pití tekutin navíc pomáhá odvádět toxiny z těla a dlouhodobě stabilizovat oběh.

Pohyb slouží k regeneraci těla, ale měl by být zpočátku prováděn se zvláštní péčí. Procházky zde často postačují. Všechny postižené oblasti kůže musí být zpočátku důsledně chráněny před UV zářením, také jako součást následné péče.

Můžete to udělat sami

Syndrom toxického šoku je závažné onemocnění, které vyžaduje lékařskou péči. V závislosti na kurzu lze provést různá svépomocná opatření.

Postižení lidé to musí vzít snadno a dodržovat vhodnou stravu. V prvních dnech a týdnech po pobytu v nemocnici se doporučuje strava. Pokud se v rámci syndromu toxického šoku vyskytla horečka, je třeba pravidelně kontrolovat tělesnou teplotu. V případě pochybností je třeba kontaktovat ošetřujícího lékaře. To se doporučuje zejména pro opakující se stížnosti, které nezmizí navzdory odpočinku a odpočinku na lůžku. Při včasné léčbě bez závažných komplikací postačuje k překonání syndromu toxického šoku klid na lůžku. V případě závažných komplikací, jako je selhání orgánů nebo vysoká horečka, je po léčbě nutná dlouhá fáze zotavení, aby se tělo mohlo dostatečně regenerovat.

Po zotavení nebo během něj je také důležité určit a odstranit příčiny výskytu syndromu toxického šoku. Je třeba zlepšit fyzickou hygienu, aby se zabránilo opakování nemoci. Ženy musí postupovat podle pokynů, jak používat tampony. Obecně by rizikové faktory měly být minimalizovány.