Splenomegalie

Pacient trpí Splenomegalie, jeho slezina je neobvykle zvětšená. Terapeutické kroky obvykle řeší základní onemocnění.

Co je to splenomegaly?

Zvětšení sleziny je doprovázeno příznaky základního onemocnění kromě příznaků způsobených samotným otokem. Velká slezina způsobuje pocit tlaku pod levým bočním obloukem.
© gritsalak - stock.adobe.com

Koncept Splenomegalie popisuje v medicíně zvětšení sleziny. V závislosti na postižené osobě Zvětšení sleziny týkají se hmotnosti nebo rozměrů orgánu. U zdravých lidí měří slezina průměrně 4 centimetry na šířku a 11 centimetrů na délku a váží v průměru 350 gramů.

Splenomegálie se zpravidla nepovažuje za nezávislé onemocnění - spíše se zvětšení sleziny objevuje jako symptom různých možných klinických obrázků.

Příznaky splenomegálie závisí mimo jiné na rozsahu zvětšení sleziny a základní nemoci; Například splenomegálie může vyvíjet tlak na sousední orgány, a tak způsobovat bolest. V závislosti na základním onemocnění je splenomegalie také často doprovázena horečkou nebo problémy s kloubem.

příčiny

Možné příčiny jeden Splenomegalie jsou různorodé. Například akutní nebo chronické infekce, jako je malárie, mohou vést ke splenomegalii. Různé formy leukémie (rakovina krve) také vedou k rozvoji splenomegálie.

Kromě toho mohou splenomegalie způsobit sarkomy (maligní nádory) nebo cysty (tekutinou naplněné tkáňové dutiny) sleziny. Další základní onemocnění, která mohou podporovat splenomegálii, zahrnují revmatologická nebo lymfatická onemocnění (ovlivňující lymfatický systém).

Anémie ve formě anémie sférických buněk může být také spojena se splenomegálií - anémie sférických buněk je primárně charakterizována abnormálně zvýšeným rozkladem červených krvinek slezinou. Konečně, mezi možné příčiny splenomegálie, které ovlivňují slezinu izolovaným způsobem, by měly být zmíněny modřiny (hematomy) nebo krevní houby (hemangiomy) orgánu.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Zvětšení sleziny je doprovázeno příznaky základního onemocnění kromě příznaků způsobených samotným otokem. Velká slezina způsobuje pocit tlaku pod levým bočním obloukem. Bolest je také možná. Pokud je orgán natolik opuchlý, že se kapsle obklopuje, praskne, v levém horním břiše dochází k extrémní bolesti, která může vyzařovat do ramene.

Kromě toho existují příznaky základních nemocí, které ji způsobují. Pokud existuje základní infekce, může nastat horečka a celková únava. Lymfatické uzliny jsou často oteklé, pacienti se cítí nemocní a slabí. Rakovina může také způsobit zvětšení sleziny a v závislosti na místě původu může vyvolat různé stížnosti.

Při postižení zažívacího traktu se může objevit průjem. Pokud se jedná o játra, může dojít ke žloutence, horečce, ztrátě chuti k jídlu a úbytku hmotnosti. Je však také možná přílišná chuť k jídlu. Pokud je spouštěčem porucha krve, může dojít k anémii a nočním potům.

Pacienti mají bledou pokožku a cítí se bezmocní. Překážka drenáže žil portálu může také vést ke zvětšení sleziny. Pokud je příčinou srdeční selhání, projevuje se to dušností, sníženým výkonem, plicním edémem nebo astmatem. V důsledku nedostatečného přísunu kyslíku kůže a sliznice zčervenají, na nohou se vytvářejí otoky a na břiše se shromažďuje tekutina.

Diagnóza a průběh

Všimněte si a Splenomegalie Zpravidla se jako první používá fyzikální vyšetření diagnostikujícím lékařem - na rozdíl od zdravé sleziny může být jako součást splenomegálie hmatná zvětšená slezina.

Pokud odpovídající fyzické vyšetření indikuje zvětšenou slezinu, lze přesný rozsah splenomegálie určit například pomocí ultrazvukového vyšetření. Protože splenomegalie je často spojena s nadměrnou slezinou nebo nadměrným rozpadem krevních buněk, krevní obraz pacienta se obvykle kontroluje pomocí vzorku krve.

V závislosti na základním onemocnění, které se skrývá za splenomegálií, může zvětšení sleziny nabrat akutní (dočasný) nebo chronický (dlouhodobý) průběh. V jednotlivém případě závisí průběh splenomegálie primárně na úspěšné léčbě základního onemocnění.

Komplikace

Splenomegalie může vést k zažívacím potížím, únavě a celkové slabosti. Závažné komplikace vznikají, když je nemoc léčena příliš pozdě nebo nedostatečně. Pak mohou existovat sekundární příznaky, jako je chronická bolest, infekce a změny zraku. Navenek se pokročilá fáze splenomegálie projevuje jako bledost, modré prsty a znatelné změny kůže - estetické nedostatky, které mohou dále zhoršovat duševní stav pacienta.

Nakonec se vyskytnou sekundární choroby, které jsou spojeny s dalšími stížnostmi. Typickou komplikací splenomegálie je hypersplenismus, tj. Hyperaktivní slezina. To může vést k nedostatku buněk a ke zvýšení sklonu ke krvácení. Pokud dojde k anémii, pacient potřebuje pravidelné krevní transfuze. Odstranění sleziny má závažné důsledky pro zdraví pacienta.

Ačkoli pravidelné očkování snižuje riziko infekcí, tělo je náchylnější k nemoci. U některých pacientů dochází k vážným infekcím měsíce nebo roky po odstranění sleziny, což může ohrozit život. Trombóza se navíc může objevit v týdnech po zákroku. Předepsané léky mohou také způsobit vedlejší účinky a interakce.

Kdy byste měli jít k lékaři?

U splenomegálie závisí dotyčná osoba na lékařském vyšetření a léčbě lékařem. Protože se toto onemocnění nemůže uzdravit samo, je velmi důležitá také včasná diagnóza, aby se zabránilo dalším komplikacím. Při prvních známkách splenomegálie by proto měl být konzultován lékař. Pokud osoba trpí silnou bolestí na levé straně horního břicha, je nutná návštěva lékaře.

Ve většině případů se bolest vyskytuje přímo na slezině. Pokud tato bolest nastane trvale a především se vyskytne bez zvláštního důvodu, musí být konzultován lékař. Příznaky jako průjem nebo horečka mohou také naznačovat splenomegalii. Někteří lidé mají také ztrátu chuti k jídlu.

Pokud se tyto příznaky objeví, je možné vidět internistu nebo praktického lékaře. Další vyšetření a léčba do značné míry závisí na přesných příznacích splenomegálie a provádí ji odborník. O dalším průběhu nebo délce života pacienta nelze učinit žádné obecné předpovědi.

Léčba a terapie

Úspěšná léčba Splenomegalie obvykle se setkávají primárně s kauzální příčinou základního onemocnění. Pokud lze nemoc, která způsobila zvětšenou slezinu, úspěšně vyléčit nebo zvládnout, má to obvykle pozitivní účinek na stávající splenomegalii.

Příčiny zvětšené sleziny však nemohou být vždy lékařsky kontrolovány a v některých případech vede zvětšená slezina k dalším komplikacím (jako je progresivní anémie). Proto ve vzácných případech může být z lékařského hlediska nezbytné chirurgické odstranění sleziny (známé také jako splenektomie). Protože slezina přebírá úkoly imunitní obrany v lidském těle, je splenektomie obvykle spojena se zvýšeným rizikem infekce.

Toto riziko se týká hlavně infekcí způsobených určitými kmeny bakterií. Pacienti se splenomegálií, u nichž se chystá odebrat slezinu, dostávají očkování několik týdnů před plánovaným postupem, který chrání organismus před různými patogeny. Tato ochrana proti infekci musí být po úspěšné splenektomii obvykle obnovována v pravidelných intervalech.

prevence

Od roku Splenomegalie je často výsledkem základní nemoci, rozšiřování samotné sleziny lze zabránit jen v omezené míře. K regresi splenomegálie však zpravidla mohou přispět časné diagnózy a kroky léčby s ohledem na kauzativní onemocnění. Pokud pomocí konzervativních léčebných metod nelze dosáhnout úplné regrese splenomegálie, lze obvykle zabránit dalšímu rozšiřování sleziny.

Následná péče

U splenomegálie jsou možnosti následné péče obvykle výrazně omezeny. V ojedinělých případech nejsou postiženým dokonce k dispozici, takže pacient by měl především provést rychlou diagnózu, aby bylo možné onemocnění rychle a včas léčit.

Splenomegalie se zpravidla nemůže uzdravit, takže bez ošetření lékařem v nejhorším případě může postižená osoba zemřít. Ve většině případů mohou být příznaky zmírněny užíváním různých léků. Vždy je třeba dodržovat správné dávkování a pravidelný příjem, aby bylo dosaženo správné léčby.

Máte-li jakékoli dotazy nebo dotazy, měli byste se nejprve poradit s lékařem. Kromě toho by se postižená osoba měla zvláště dobře chránit před různými infekcemi a nemocemi a neměla by zůstat ve vysoce rizikových oblastech. Očkování může být také velmi užitečné a chrání před takovými infekcemi. Splenomegalie může omezit délku života postižené osoby. Další průběh však nelze obecně předvídat.

Můžete to udělat sami

V každodenním životě se dotyčná osoba může postarat o pozitivní stimulaci krevního oběhu. Spotřeba potravin, které podporují tvorbu krve, může být cíleně použita. Požití ořechů, granátových jablek nebo luštěnin pomáhá při podpoře tvorby krve. Současně by se mělo zabránit konzumaci škodlivých látek, jako je alkohol a nikotin. To vede ke zhoršení zdraví a může způsobit zvýšení příznaků.

Pokud máte horečku, měla by se zvýšit denní spotřeba tekutin. Organismus potřebuje v průběhu času více živin a měl by být podporován optimálním zásobováním nápojem. Přestože příznaky onemocnění zahrnují ztrátu chuti k jídlu, mělo by se denně konzumovat dostatečné množství kalorií. Abychom získali novou sílu a podpořili imunitní systém těla, je nutné dodržovat zdravou a vyváženou stravu.

Příčinu splenomegálie lze často vysledovat až k rakovině. Pro zvládnutí této choroby je nutná emoční síla. Fyzické příznaky jsou neobvykle vysoké a konfrontace se sníženou délkou života může vést k psychologickému stresu. Proto je třeba použít relaxační procedury, aby se dotyčná osoba s touto chorobou lépe vypořádala. Použití jógy nebo meditace bylo shledáno velmi užitečným pro mnoho postižených.