Remineralizace

Remineralizace je opětovné skladování minerálů v tvrdé tkáni, jako jsou zuby nebo kosti. Překyselení způsobuje demineralizaci tvrdé tkáně a tím se stává křehkým. V ústech jsou sliny zodpovědné za remineralizaci, která je sama o sobě přesycena minerály.

Co je remineralizace?

Lidské zuby a kosti se skládají z anorganických částí. Tyto anorganické látky jsou minerály. Zejména vápník a fosfát se nacházejí v tvrdých látkách v těle.

Mineralizace je proto rozhodujícím krokem při tvorbě těchto tvrdých tkání. V medicíně to znamená postupné ukládání minerálů v zubech a kostech. Denní demineralizace tvrdé tkáně se však přirozeně vyskytuje zejména v ústní dutině. Anorganické látky jsou z tvrdých látek opět uvolňovány v rámci této demineralizace. K tomu dochází buď prostřednictvím vlastních kyselin v těle, jako je například žaludeční kyselina, nebo prostřednictvím kyselých potravin.

V ústech sliny získávají během demineralizace pufrovací funkci. Sekrece zajišťuje, že zuby nejsou úplně demineralizovány. Sliny neutralizují kyseliny a chrání tak minerální rovnováhu zubů. Tímto způsobem dochází k vyváženému střídání mezi remineralizací a demineralizací v ústech. V souladu s tím medicína chápe remineralizaci tak, že znamená opětovné uložení minerálů v tvrdé tkáni, jak je v ústech zajištěno slinami.

Funkce a úkol

Mineralizace je klíčovým procesem vývoje tvrdé tkáně. V zubech je mineralizace proces kalení zubní skloviny a dentinu. Díky této mineralizaci jsou zuby tvrdé a relativně odolné proti zlomení. Totéž platí pro mineralizaci kostí. Bez minerálů by byla kostní hmota křehká a hrozila by jí zlomenina. Remineralizace tak zachovává obsah minerálů v tvrdých tkáních a zajišťuje, že je zachována odolnost těchto tkání.

Sliny hrají důležitou roli při remineralizaci odvápněných zubů. Sliny se skládají z vody, bílkovin a minerálů, jako je vápník a fosfát. Demineralizované zuby mohou tyto minerály jako malé stavební kameny vložit do odvápněných oblastí a udržovat tak zubní sklovinu.

Díky proteinům ve slinách se minerály během instalace předčasně nerozkládají. Proteiny také zajišťují, že na zuby není vázáno příliš mnoho minerálů. Čistí povrch zubů jako biochemický zubní kartáček.

Skutečnost, že žvýkačka neobsahující cukr má vliv na zubní hygienu, je způsobena například jejím stimulačním účinkem na slinné žlázy.

Sliny jsou řešením složeným z dokonale sladěných jednotlivých složek, které společně zajišťují zdraví zubů. Zuby se tak vykoupají v lázni, která je přesycena minerály, a tak mohou opravovat menší ztráty minerálů a kompenzovat útoky kyselin ukládáním minerálů. Tímto způsobem je demineralizace a remineralizace udržována v rovnováze v ústech zdravého člověka.

Rovnováhu mezi demineralizací a remineralizací však mohou ohrozit různé stravovací návyky, jako je nadměrná konzumace kyselých nápojů nebo jiných potravin. Orální hygiena s látkami obsahujícími fluorid může obnovit rovnováhu, pokud by byla ztracena, a podporovat remineralizaci.

Nemoci a nemoci

Pokud jde o zuby, zubní kaz je pravděpodobně nejčastějším příznakem nedostatečné remineralizace. Zubní kaz se vyskytuje mimo jiné u pacientů s hyposalivací. To znamená nedostatek sekrece slin, což je přirozený proces, zejména ve stáří. Slinné žlázy snižují jejich aktivitu s věkem. Vyskytuje se sucho v ústech a sliny ztrácejí funkci pufru a v extrémních případech dokonce mění své složení.

Čím méně slin je v ústech, tím méně může tělo kompenzovat přirozenou odvápnění zubů. Pouze sliny a její remineralizační funkce zaručují, že si lidé udržují zuby do stáří.

V případě kostí může nedostatek remineralizace zase vést k chorobám, jako je osteoporóza. S tímto jevem se kostní látka postupně odvápňuje. Postižené osoby častěji trpí zlomeninami a jejich kosti jsou už déle flexibilní. Mechanismus osteoporózy není dosud zcela objasněn. Dietní návyky však pravděpodobně hrají roli v klinickém obrazu, které by neměly být podceňovány.

Chybějící nebo nedostatečná remineralizace může být také způsobena symptomy obecného nedostatku v organismu. V této souvislosti může hrát roli nedostatek minerálů a špatná rovnováha ve složení živin. K remineralizaci kostí tělo potřebuje nejen minerály, ale také životně důležité látky a vitamíny, jako je vitamin D. Pokud je jedna z těchto látek v organismu k dispozici pouze v nedostatečném množství, dochází k narušení kompenzace kyselých útoků.

Snížená absorpce minerálů ve střevě může také vést k nedostatečné remineralizaci. Tento jev se může objevit v souvislosti s různými střevními onemocněními nebo například při střevním zánětu způsobeném autoimunitní chorobou Crohnovou chorobou.

Metabolická onemocnění mohou být také odpovědná za poruchy remineralizace. Například v případě nesprávně směrovaného metabolismu vápníku a fosfátu se například tvrdá tkáň těla stále více odvápňuje.