Primitivní reflexy

Primitivní reflexy jsou automaticky spuštěny, fyziologické pohybové reakce dítěte, které jsou plně vyvinuty v době narození a trvají až do prvního roku života. Z hlediska vývoje mají velký význam pro přežití dítěte. Absence nebo perzistence jednotlivých reflexů je považována za patologickou a obvykle má negativní vliv na vývoj dítěte.

Co je primitivní reflex?

Primitivní reflexy jsou také známé jako reflexy raného dětství nebo novorozence. Popisují reprodukovatelný vzorec reakce dítěte na vnější podněty. Rozlišuje se mezi reflexy příjmu potravy a udržovacími, polohovými a pohybovými reflexy. Průběh reakcí je jen minimálně variabilní a nemůže být svévolně ovlivněn kojencem.

Primitivní reflexy jsou fyziologické v prvních týdnech života a ustupují s postupujícím vývojem mozku během prvního roku života.

Každý jednotlivý reflex je přiřazen ke specifické oblasti centrálního nervového systému a je přenášen přes diencephalon. S progresivním vývojem a myelinizací nervových drah vyšších mozkových center jsou tyto primitivní reakce potlačeny. Předpokladem je schopnost dítěte volně se pohybovat a získat kontrolu nad vlastním tělem prostřednictvím původně náhodných motorických procesů.

Funkce a úkol

Z evolučního hlediska hrají reflexy raného dětství důležitou roli v přežití dítěte. Dnes z velké části ztratily své životně důležité funkce kvůli chráněnému prostředí, ve kterém děti tráví první rok svého života, ale stále jsou nedílnou součástí preventivních vyšetření u dětí.

K vyvodění závěrů o fyziologickém vývoji lze mimo jiné použít různé testy. Chybějící nebo asymetrické reflexy a jejich perzistence po určitou dobu naznačují neurologické poruchy.

Reflexy příjmu potravy se skládají z reflexu hledání, reflexu sání a reflexu polykání. Přes ně se dítě aktivně obrací k matčině hrudi, otevírá ústa a začíná kojit. Až do třetího nebo čtvrtého měsíce života funguje příjem potravy dítěte výhradně reflexem.

Držení, držení těla a reflexy pohybu jsou také přítomny z velké části od narození. Galantův reflex je spouštěn hladkáním po páteři a způsobuje, že se trup zkřiví na stimulované straně. Tento reflex by mohl vzniknout v procesu porodu tím, že by se dítěti umožnil pohyb v porodním kanálu.

Asymetricko-tonický reflex krku je také zapojen do porodu, který, když se hlava otočí, způsobí, že končetiny se natáhnou na stejné straně a končetiny se ohnou na opačné straně. Kromě toho tento reflex umožňuje dětem volně dýchat v náchylné poloze. Naproti tomu existuje tonický labyrintový reflex, který při pohybu hlavy způsobuje, že se celé tělo ohýbá nebo protahuje. Jeho účinek je později zrušen symetricko-tonickým reflexem krku.

Ihned po narození má dítě několik reflexů s evolučním pozadím. Dítě může udržet svou pozici uchopením a Moro reflexem. Při sevření reflexu dítě při dotyku dlaně automaticky zavře ruku do pěst. Totéž funguje s chodidly chodidel, což naznačuje spojení se světem zvířat. Reflex umožňuje například novorozeným opicím držet se srsti mateřského zvířete.

Moro reflex funguje podobným způsobem, který vyvolává u dítěte překvapivé reakce, jakmile je trhnutý dozadu. Poté přitáhne ruce k hrudi a zaujme svorku, aby se zabránilo pádu dozadu.

Nemoci a nemoci

Reflexy raného dětství jsou důležité pro novorozence a jsou fyziologické až do určitého měsíce života. Slabé, chybějící nebo přetrvávající reflexy naznačují neurologickou poruchu a mohou negativně ovlivnit vývoj dítěte.

Při absenci pátracích, sání a polykání reflexů, dítě nepřijímá dostatek jídla. Na druhou stranu, pokud jsou reflexy příliš výrazné nebo pokud se samy nerozhodnou, budou děti později v přilehlé oblasti přecitlivělé a budou mít silnou slinění, což zhoršuje rozvoj řeči. Odmítnutí pevných potravin negativně ovlivňuje vývoj svalů v ústech, což ztěžuje polykání, žvýkání a kontrolu slin.

Pokud se kojenec nenaučí dost pohybovat, jsou vyšší nervové cesty méně myelinizovány, a proto primitivní reflexy nejsou potlačeny. Některé reflexy mají negativní vliv na motorický vývoj, jsou-li patologické. Asymetricko-tonický reflex krku umožňuje kojenci poprvé trénovat koordinaci rukou a očí, ale pokud přetrvává, může při otočení hlavy způsobit narušení rovnováhy a nedostatečné tonusové poměry.

Tonický bludiště reflex má podobné účinky na rovnováhu. Výsledkem může být špatné prostorové vnímání, a tím i špatná orientace. Pokud symetricko-tonický reflex krku přetrvává, není možné, aby se kojenec plazil nebo narovnal.

Některé reflexy, jako je reflex u dlaní, se mohou v dospělosti v důsledku neurologického onemocnění opakovat. Tyto reflexy pak již nejsou fyziologické, ale jsou kvůli chorobě přiřazeny k patologii. Babinskiho reflex, který při hladknutí chodidla vede k prodloužení palce a současnému ohnutí ostatních prstů, již obvykle nelze spustit od věku 12 měsíců. Po masivním poškození mozku, jako je mozková mrtvice nebo po traumatickém dopadu na mozek, se reflex může znovu objevit.